Почему в середине цикла появились выделения и тяжесть внизу живота

Кровянистые выделения из влагалища и боли, как правило, связывают с месячными. Когда они появляются в середине цикла, это должно насторожить женщину. Такие явления не всегда носят физиологический характер и могут быть причиной серьезных заболеваний.

Причины выделений в середине цикла

В промежутках между менструациями допустимо необильное появление белой слизи. Если на белье вдруг остается кровавый след, беспокоит боль, следует обратиться к гинекологу. Причины появления коричневых выделений и тянущих болей внизу живота в середине цикла, могут быть следующие:

  • признак приближающейся менструации;
  • овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки;
  • беременность – внедрение плодного яйца в стенку матки;
  • становление цикла у девочек, женщин после родов, угасание репродуктивной системы;
  • грубый половой акт;
  • гормональные нарушения.

Колебания гормонального фона могут быть вызваны неправильным приемом противозачаточных препаратов, внутриматочной спиралью, психоэмоциональными потрясениями. Нарушения подобного характера считаются физиологическими, как и вызвавшая их причина.

В период пременопаузы розоватый цвет выделений связан с микротравмами слизистой. Угасание репродуктивной деятельности снижает секрецию смазки, что вызывает боль во время секса.

Кровянистые выделения, тяжесть и боль внизу живота в межменструальном периоде могут свидетельствовать о патологии:

  • воспалительное заболевание эндометрия (внутренний слой матки);
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • инфекционный процесс во влагалище или шейке;
  • эндометриоз.

Самостоятельно определить причину выделений невозможно. Выяснить, почему кровит между месячными, может гинеколог после обследования.

Тревожные признаки и симптомы

Симптомы при овуляции длятся 1–2 дня. Это связано с разрывом сосудов при выходе яйцеклетки из фолликула. Выделяется скудный слабоокрашенный секрет, не вызывающий дискомфорт. Может повышаться базальная температура, что является позитивным признаком для зачатия.

В период прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки у женщины наблюдается незначительное выделение кровяной жидкости. Может тянуть низ живота. Если метроррагия затягивается, это может быть признаком прерывания или внематочной беременности.

Секрет, имеющий розовый цвет, появляется при использовании контрацептивов. В норме их интенсивность уменьшается с каждым месяцем. В противном случае врач подбирает другие препараты.

Коричневое отделяемое или почти черные сгустки крови с неприятным запахом характерны для воспалительного заболевания матки и придатков. При остром течении повышается температура, возникает сильная боль в животе, тошнота, рвота.

Болезненность и мажущие кровянистые выделения у чрезмерно активных в сексуальном плане женщин могут быть признаком ЗППП. Присоединяются другие симптомы – зуд во влагалище, боль и жжение при мочеиспускании.

Обильные маточные кровотечения в середине месячного цикла наблюдаются при чрезмерном разрастании слизистого слоя матки. Присоединение инфекции вызывает эндометрит. Характеризуется тянущими болями в пояснице и нижней части живота. У женщины возникают проблемы с зачатием.

Красные или розовые выделения присутствуют при развитии опухолевого процесса. Может умеренно болеть живот. Симптомы проявляются в каждом цикле.

Для определения злокачественного характера опухоли нужна консультация онколога, биопсия тканей. Патология устранима в 8–9% случаев при условии своевременного обращения.

Диагностика

При регулярно повторяющихся кровянистых выделениях между месячными необходима консультация гинеколога. Врач анализирует имеющиеся наследственные и перенесенные заболевания, особенность менструального цикла, характер половых контактов. Выполняет осмотр пациентки с помощью зеркала. Определить причину нарушений менструального цикла помогут следующие обследования:

  • кольпоскопия шейки матки;
  • мазок на микрофлору и цитологию;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование крови на половые гормоны, RW (выявление антител к возбудителю сифилиса), ВИЧ.

Дополнительно может понадобиться трансабдоминальное или трансвагинальное УЗ диагностирование. Первый вид обследования проводят при наполнении мочевого пузыря через брюшную стенку. Этот метод используют для женщин, не живших половой жизнью.

Трансвагинальный вид исследования выполняют при пустом пузыре через влагалище специальным датчиком, который позволяет детально увидеть структуру тканей матки. С диагностической целью проводят чистку полости. Биологический материал подвергают гистологическому анализу.

Организм женщины способен к саморегуляции. Не стоит сразу волноваться по поводу выделений. Важно проанализировать их цвет, объем и консистенцию. Следует оценить для себя интенсивность боли. Если в середине цикла кровит и болит низ живота регулярно, не стоит оставлять это без внимания.

Методы терапии

Физиологические межменструальные выделения не требуют лечения. В это время достаточно снизить физические нагрузки, исключить стрессы, расслабиться и больше отдыхать.

Обильные коричневые выделения требуют срочной помощи. Кровотечения в середине цикла, на раннем сроке беременности, в период менопаузы угрожают жизни. До приезда скорой необходимо выполнить следующие действия:

  1. Уложить пациентку на спину, под ноги подушку. Это поможет оставаться в сознании при сильной кровопотере.
  2. На живот положить холод. Можно взять замороженный продукт из морозилки, завернув в полотенце.
  3. Для восполнения потери жидкости обильно поить водой или сладким чаем.

Если нет возможности быстро оказать помощь, дают минимальную дозу средств, останавливающих кровотечение – Викасол, Дицинон, Аскорутин.

Терапия патологических нарушений зависит от этиологии, интенсивности симптомов, возраста пациентки. Лечение консервативное, симптоматическое, направлено на устранение причин, вызвавших сбой менструального цикла. Это кровоостанавливающие средства, гормональные препараты, лекарства, усиливающие сокращение матки и общеукрепляющие.

Гормональные средства восполняют недостающее звено и восстанавливают баланс. Спектр препаратов разнообразен. Их подбирают для каждой пациентки в зависимости от имеющихся отклонений. Например, женщинам детородного возраста назначают производные прогестерона – Утрожестан или Дюфастон.

Подросткам гормональная терапия проводится не более 3 месяцев. Если расстройство цикла несложное, назначают витамины и препараты железа. Девочкам показана фолиевая и аскорбиновая кислота, комплекс витаминов группы В, а также А и Е.

Если у пациенток предклимактерического возраста наблюдаются мажущие выделения, есть основание заподозрить новообразование. В этот период развивается гиперплазия эндометрия, полипы, миома матки. В группе риска находятся женщины от 40 до 60 лет. Для лечения назначают гестагены, а в период менопаузы – антиэстрогенные средства. Иногда возникает необходимость в проведении гистерэктомии (удаление матки).

Если выделения связаны с воспалительными заболеваниями матки и придатков, женщине назначают антибактериальные средства и витамины. При наличии сильного болевого синдрома показаны нестероидные противовоспалительные препараты.

При ЗППП лечение проходят оба партнера. Заболевания лечат антибиотиками в комплексе с витаминами и физиопроцедурами. Выбор препарата зависит от возбудителя и стадии болезни.

Мажущие выделения могут появиться через 1–2 дня после визита к гинекологу или медицинских манипуляций с использованием инструментов. Если они не прекращаются на протяжении двух суток, необходимо повторно обратиться к врачу.

Профилактические мероприятия

Патологические выделения не заболевание, а симптом, поэтому специфических методов профилактики не существует. Женщина должна следить за своим состоянием. При появлении непривычных симптомов и дискомфорта сразу обратиться к доктору.

Снизить риск развития заболевания можно, выполняя следующие правила:

  • соблюдать гигиену интимной зоны;
  • использовать барьерные методы предохранения;
  • своевременно лечить болезни мочеполовой системы;
  • укреплять иммунитет;
  • не допускать необходимости аборта.

Обязательны гинекологические осмотры два раза в год. Женщинам репродуктивного возраста врачи советуют вести регулярную половую жизнь, быть разборчивее при выборе партнера, использовать гормональную контрацепцию для нормализации гормонального фона.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской