Как выбрать фиксатор на бедро: разновидности, показания и противопоказания

Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение в теле человека. В течение жизни ежедневно он испытывает нагрузки при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, выполнении физических упражнений. Повышенные нагрузки и различные заболевания опорно-двигательного аппарата становятся причиной травм и изношенности сустава. В этом случае на помощь пациенту может прийти бандаж на бедро – мягкое ортопедическое устройство, стабилизирующее и фиксирующее поврежденное сочленение, позволяющее снять с него нагрузку и ускорить реабилитацию после травм и операций.

Для чего нужен бандаж на бедро

Бандаж на тазобедренный сустав необходим в том случае, когда ткани травмированы или на самом сочленении была выполнена операция. Основная функция такого фиксатора – помочь пациенту как можно скорее восстановить двигательную активность.

Бедренный бандаж позволяет снять нагрузку на сустав и удерживающий его связочный аппарат, обеспечивая его стабильность.

Во время спортивных тренировок бандаж снижает нагрузку на бедро

Ношение фиксатора тазобедренного сочленения необходимо в следующих случаях:

  • Поврежденные ткани сустава слишком медленно регенерируются.
  • Обширно поражены ткани бедра.
  • Есть риск повторных травм при выполнении физических упражнений.
  • Плохо поддаются лечению возрастные изменения тканей.
  • Переломы и вывихи.
  • Врожденная дисплазия тазобедренного сустава.
  • Период реабилитации после установки эндопротеза.

Виды бандажей

Ортопедические фиксаторы делятся на два типа – жесткие и мягкие. У каждой из этих разновидностей свои функции и особенности применения.

Жесткие бандажи

В изделиях используются пластиковые или металлические элементы для фиксации сустава. Они необходимы людям, перенесшим перелом тазобедренного сочленения или оперативное вмешательство. Ортезы могут быть как односторонними, так и двусторонними.

Односторонний фиксатор на бедро состоит из двух частей, одна из которых фиксируется на поясе пациента, а вторая – на бедре при помощи ремней или шнуровки. Обе части скреплены между собой металлическим шарниром, позволяющим выполнять подъем ноги, отведение её назад и в сторону.  Используются при переломах, вывихах, разрывах сухожилий. Существуют также бесшарнирные односторонние ортезы, предназначенные для жесткой фиксации конечности по отношению к тазу в неподвижном положении.

Двусторонние бандажи изготавливаются из металла и медицинского пластика. Предназначены для жесткой фиксации тазобедренного сустава в определенном положении непосредственно после травмы или операции.

Мягкие бандажи

Мягкий фиксатор не ограничивает движения

Мягкие фиксаторы не имеют металлических и пластиковых элементов. Выполняются из эластичной нейлоновой или хлопковой ткани. Также могут быть односторонними и двусторонними. Бандажи с мягкой фиксацией помогают уменьшить нагрузку на связки и суставы, улучшить кровообращение в пораженной области, снять болевой синдром. Применяются в следующих случаях:

  • ушибы и растяжения;
  • финальный этап восстановления после перелома тазобедренного сустава;
  • нарушения функционирования мышц;
  • воспалительные заболевания;
  • уменьшение нагрузки на сустав при занятиях спортом для предотвращения повторных травм.

Спортивные  эластичные бандажи имеют наиболее легкую фиксацию. Они используются профессиональными спортсменами для предупреждения повторных травм в том случае, если плотный график тренировок не позволяет пройти курс реабилитации полностью с ограничением подвижности.

Показания и противопоказания

Показаниями к применению бандажа на бедро являются травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • переломы и вывихи тазобедренного сустава;
  • артриты и артрозы;
  • ушибы сустава и мягких тканей;
  • воспалительные процессы в тканях бедра;
  • врожденная дисплазия тазобедренного сустава у детей раннего возраста;
  • восстановительный этап после установки эндопротеза.

Прямых противопоказаний к ношению бандажа нет, однако неправильно подобранный фиксатор может усугубить существующую проблему. Выбирать приспособление нужно под строгим руководством врача.

Уменьшить время ношения фиксатора или отказаться от него нужно в тех случаях, когда:

  • у пациента обнаружена индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж;
  • в предполагаемой зоне ношения фиксатора имеются кровоточащие раны, трофические язвы или любые другие обширные поражения кожных покровов.

Нюансы выбора и правила ношения бандажа

Шарнирный двусторонний бандаж используют при лечении тяжелых стадий артрозов

Фиксатор тазобедренного сустава подбирается совместно с врачом с учетом патологии, состояния и параметров самого пациента.  Жесткий бандаж используется в случае серьезных травм и сразу после операции, когда необходимо зафиксировать тазобедренные суставы в определенном положении и обездвижить их. Легкие эластичные фиксаторы предназначены для стабилизации сочленений и уменьшения нагрузки на них, а также на мышцы и связки, их удерживающие. В зависимости от локализации патологии, подбирается левосторонний или правосторонний бандаж, а если патология затрагивает оба сустава, необходима двусторонняя фиксация.

Нельзя выбирать бандаж самостоятельно, без врачебной рекомендации, потому что ошибки в подборе фиксирующего ортеза могут существенно усугубить проблему и нанести вред здоровью.

Режим ношения фиксатора также выбирается лечащим врачом. Бандажи жесткого крепления, как правило, стационарны, они надеваются непосредственно после операции или травмы и снимаются только после завершения основного этапа реабилитации. Фиксаторы мягкого типа носятся несколько часов, к примеру, во время тренировок, и снимаются перед отходом ко сну.

Как правило, жестко фиксирующие тазобедренный сустав ортезы надеваются пациентом при помощи медицинского персонала. При ежедневном применении мягких фиксаторов стоит соблюдать определенные правила:

  • Надевать бандаж лучше в положении лёжа, когда мышцы бедра находятся в расслабленном состоянии и ортез проще зафиксировать.
  • Под бандаж лучше надевать бельё из тонкой хлопковой ткани, чтобы свести к минимуму риск раздражений на коже и продлить срок службы фиксатора.
  • На ночь фиксатор бедра необходимо снимать.
  • Если фиксатор растянулся, на нем появились надрывы или любые другие видимые повреждения, пользование им следует прекратить и заменить бандаж на новый.
  • Стирать изделия из неопрена или хлопка необходимо в строгом соответствии с рекомендациями, указанными в инструкции к изделию, без применения агрессивных моющих компонентов. Сушить разложенным на ровной поверхности. Подвешивать фиксатор для просушки не рекомендуется, так как это может привести к деформации изделия.

Малахов Юрий

Сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, специалист УЗИ, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Варикоз и все проблемы, связанные с бёдрами человека.

  • Варикозная болезнь нижних конечностей.
  • Постфлебитический синдром.
  • Острый тромбофлебит.
  • Трофические язвы.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Лимфэдема нижних конечностей.
  • «Сосудистые звездочки».
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
  • Синдром диабетической стопы.
  • Стенозы сонных артерий.

Высшее образование:

  • 1985 - Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
  • 1986 - Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
  • 1991 - Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)

Повышение квалификации:

  • 1992  - Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
  • 1992 - Хирургия сосудов
  • 2003 - Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2004 - Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
  • 2006 - Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
  • 2006 - Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
  • 2008 - Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2008 - Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
  • 2009 - "Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей"
  • 2009 - Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2009 - Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
  • 2012 - "Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение"
  • 2013 - "Сердечно-сосудистая хирургия"
  • 2016 - "Ультразвуковая диагностика"

Опыт работы:

  • 1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
  • 1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
  • 1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
  • 1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
  • 1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
  • 2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)