Болит и тянет под коленкой сзади при сгибании и ходьбе: симптомы, диагностика и лечение

Болевые ощущения, возникающие под коленным суставом, считаются неблагоприятными признаками. Такой симптом позволяет понять, чем обусловлено появление болевого синдрома и какие действия целесообразно совершать. Если появляется боль под коленом сзади при сгибании или в другой части коленных суставов, рекомендуется позаботиться о проведении эффективного лечения.

Виды боли под коленями

Сильная боль под коленом

Болевые и дискомфортные ощущения, проявляющиеся под коленом, могут обладать быть разными.

  1. Ноющая и тянущая боль свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Зачастую ставятся такие диагнозы, как артроз, ревматоидный артрит.
  2. Сильная и внезапная боль обычно свидетельствует о травматическом повреждении составляющих коленных суставов: связки, сухожилия, мениски.
  3. Острая боль обусловлена корешковым синдромом.

Многие люди жалуются не только на появление болевого синдрома, но и на скованность и ограничение двигательной возможности. Человеку зачастую тяжело сгибать – разгибать ногу, вставать и садиться. Если не предпринимать нужных действий, со временем ходьба становится все более затруднительной.

Боли под коленями также обычно сопровождаются следующими нежелательными признаками болячки:

  • локальное покраснение кожи;
  • появление отека;
  • гематомы;
  • нарушение структуры колен.

Зачастую жалобы пациента и визуальные изменения колен позволяют поставить предполагаемый диагноз и определить причину воспаления или травматического заболевания, благодаря чему возможность проведения эффективного лечения становится более реальной.

Характер болевого синдрома и клинической картины в некоторых случаях предполагает обязательное обращение к врачу:

  • болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней и даже на протяжении недели;
  • боль проявляется все сильнее, причем ее дополняют другие нежелательные признаки;
  • человек не может с легкостью выполнять сгибание – разгибание ноги, отмечает дискомфорт при сидении и ходьбе;
  • коленки не только болят, но и сильно отекают, причем появившийся отек грозит защемлением нервных окончаний и дальнейшими осложнениями;
  • резкая или острая боль оказывается нестерпимой;
  • колени деформируются, после чего они приобретают нехарактерный для себя вид;
  • отмечается очень сильная боль при спуске и подъеме по лестнице.

В вышеперечисленных случаях наилучшим решением будет обратиться к врачу, который определит, почему появляется неблагоприятная симптоматика и как лучше всего проводить лечение.

Факторы развития боли под коленом

Повреждение мениска коленного сустава

В тех ситуациях, когда появляется боль в области колена, крайне желательно позаботиться о своевременном начале лечения. Если не предпринимать никаких действий, нога может болеть дальше и воспаление либо заболевание будет только прогрессировать.

  • Боль под коленом при сгибании обусловлена проблемами с мышцами, которые должны свободно работать в двух направлениях. Слабость мышц приводит к появлению боли при выполнении резких движений. Изредка болевой синдром проявляется при длительном статическом напряжении мышц, которое обуславливает застойные процессы. Надколенник, который подвергается нагрузке, может сдавливать воспаленный сустав и нарушать его работу. Боль обычно оказывается тупой и постоянной. Если не начать своевременное лечение, появляется риск серьезных повреждений коленных суставов.
  • Боль под коленом спереди – это следствие функциональных нарушений при разных заболеваниях. К такому симптому приводят слабость колен и нестабильность надколенника, острые воспаления. Ситуация ухудшается, если человек старается вести активный образ жизни и коленная чашечка, голень и другие части колен испытывают слишком заметную нагрузку.
  • Боль под коленом сзади – это еще одна распространенная жалоба пациентов. Обычно задняя часть колена болит из-за повреждений менисков или связок. Более того, причиной может быть киста Беккера, представляющая собой опухоль сухожильно-связочного аппарата. Если лечение отсутствует, воспаление переходит на подколенную ямку и слизистую сумку колен, после чего заболевание становится хроническим. Накопление экссудата приводит к выпячиванию внутрь коленных суставов, после чего появляются нарушение движения, колющая боль, чувство тяжести и уплотнения. Появившаяся киста Беккера приводит к возникновению неприятной диагностики, но для постановки правильного диагноза обязательно требуется рентген. Рассматривая подобные причины, нужно отметить, что начальная стадия заболевания предполагает возможность консервативного лечения, но в запущенных случаях обязательно требуется оперативное вмешательство с дальнейшим базовым лечением.
  • Боль под коленом при ходьбе зачастую обусловлена развитием гонартроза. Обычно такая жалоба отмечается у людей после 40 лет. Более того, у трети пациентов появляется ярко выраженная боль под коленом при ходьбе. Симптом может затрагивать одно или оба колена. Начало заболевания обычно протекает без симптомов, но впоследствии ноги начинают ныть и сильно тянуть, поэтому появляется возможность поставить точный диагноз. Изначально человек может заподозрить обычную усталость, но при обращении к врачу все-таки удается определить причину появления нежелательных жалоб. Болевой синдром обычно сопровождается такими признаками, как хруст колен при ходьбе и приседаниях, нарушения функциональной деятельности. В острой стадии заболевания болевой синдром остается ярко выраженным даже в ночное время суток. Нужно отметить, что сосудистые нарушения и обычное переутомление не провоцируют усиления симптоматики.
  • Боль под чашечкой колена, в районе надколенника, обусловлена нарушением движения сустава. К тому же могут быть проявлены такие серьезные проблемы, как отрыв или излишнее натяжение наружной связки, поддерживающей коленную чашку, атрофическими процессами, смещением надколенника, патологиями голени. Дополнительными симптомами являются характерное звучание «трения» под коленной чашкой, припухлость коленного сустава из-за накопления экссудата, снижением мышечного тонуса. Если надколенник оказывается нестабильным, болевой синдром также оказывается закономерным симптомом.
  • Боль под коленом может проявляться при приседании. В этом случае отмечается излишняя нагрузка на воспаленный или травмированный коленный сустав. Если дискомфорт проявляется только периодически и не беспокоит, можно заподозрить, что заболевание только развивается и лечение оказывается возможным. Если болят ноги под коленями сзади, можно заподозрить такие причины, как неправильное выполнение физических упражнений при проведении спортивных тренировок и наличие излишней нагрузки на коленный сустав, травмах, болезни Шляттера, артрите. Нужно быть готовым к тому, что нарушения обменных процессов обуславливают слабость мышечного и сухожильно-связочного аппарата. В любом случае требуется своевременное обследование для проведения полноценного лечения.
  • Под коленом также может болеть при разгибании ноги. В этом случае жалобы обусловлены нарушениями структуры коленного сустава. Люди также зачастую жалуются на отечность колена, скопление экссудата и нарушение функциональной деятельности. У ребенка, который активно занимается спортом, могут появиться такие жалобы и его потребуется сводить к опытному врачу для определения возможности лечения травматического повреждения колен. В то же время болевой синдром может быть обусловлен обострением артрита, бурсита. Дифференциальная диагностика отличается точностью, поэтому можно поставить правдивый диагноз и определить эффективные способы лечения.
  • Боль под коленом с правой или левой стороны обычно появляется при излишней нагрузке на связки и сухожилия. Обычно к симптоматике также относят проблемы с разгибанием ноги, тянущими острый болевой синдром практически никогда не проявляется. С такими жалобами сталкиваются не только спортсмены, но и офисные сотрудники, вынужденные длительное время находиться в статичной и не особо удобной позе для коленных суставов. Пульсация и ноющая боль являются типичными признаками статического перенапряжения мышц и сосудов ног. Нарушение кровоснабжение обычно обуславливается статическими позами, которые обусловлены развитием тромбофлебита. Нужно отметить, что боль сзади под коленом с правой или с левой стороны представляет собой вторичный признак основного заболевания. При серьезных нарушениях боль под коленным суставом может отдать в пах, что будет свидетельствовать о прогрессировании патологического процесса.


Под коленями находится венозная система, которая изредка дает знать о себе и затрагивает колени. Многие женщины жалуются на дискомфорт в венах под коленями. К такому симптому обычно приводят варикозное расширение вен и тромбофлебит. Обычно сосудистые патологии начинают развитие достаточно рано, поэтому желательно позаботиться о профилактике. Боль в вене обычно затрагивает две стороны¸ но изредка бывают исключения из правил. Боль в вене не может быть острой, но она оказывается достаточно неприятной.

Нарушения венозной системы приводят к проблемам с двигательной активностью человека и функциональными возможностями суставов. Более того, венозные боли зачастую сопровождаются такими дополнительными признаками, как жжение и покалывание, ощущение затвердения и усталых ног, судороги и онемение. Варикозное расширение изначально можно лечить амбулаторно. Врачи обычно рекомендуют использовать компрессионные виды белья и бинтов, принимать венотоники. Если боль в вене вызвана затяжной патологией и вены становятся слишком широкими, потребуется провести склерозацию или минифлебоэктомию для улучшения состояния ног.

Боль связок коленных суставов также является достаточно распространенным признаком заболеваний и воспалений. Более того, могут возникать ощущения того, что ноги начинают стрелять и онемевать. При такой симптоматике желательно сразу обращаться к врачу для проведения лечения, так как в последующем случае патология будет прогрессировать и состояние может постепенно ухудшаться. Врач проведет диагностику и определит оптимальный способ лечения, подскажет, что делать для улучшения функций коленных суставов.

Лечение боли под коленями сзади, спереди и сбоку возможно только при взаимодействии с опытным врачом и пониманием точной причиной.

Диагностика и лечение больных колен

На МРТ показано повреждение заднего рога медиального мениска

Опухлый и больной коленный сустав можно успешно лечить только при взаимодействии с опытным врачом. Выбор специалиста, к которому обращаться для проведения лечения, зависит от особенностей клинической картины. Если проявляется боль под коленами сзади, причины появления клинической картины можно определить только при обращении к узкоспециализированному врачу. Перед тем, как идти к врачу, желательно понять, что причины, почему может заболеть колено, различаются и всегда требуется проведение специального лечения.

Если боль появилась после травмы, желательно обратиться к хирургу-ортопеду. Если отмечается ноющая боль, которая сопровождается другими неблагоприятными симптомами, целесообразно обратиться к неврологу. Тогда, когда проявляется боль под коленями сзади, причины, к какому врачу обратиться и к какое лечение подойдет желательно понять сразу. От этого зависит, насколько будет помогать лечение и будет или нет осложнение состояния здоровья.

Изначально проводят рентген, МРТ или КТ. Иногда направляют на дополнительные мероприятия диагностики, так как даже обследование определяется состоянием здоровья и существующими жалобами. Зачастую требуется понять состояние икроножных мышц, чашечки, ямки и провести правильное лечение.

Способы лечения колен

Бандаж для фиксации колена

Если болит икра, чашечка, ямка или другая часть коленного сустава, требуется обязательное комплексное лечение.

Медикаментозный курс является обязательным для проведения лечебного курса при любых заболеваниях и воспалений колен. При ярко выраженном воспалительном процессе рекомендуется прием гормональных средств на основе гидрокортизона.

При остром воспалении допускается прием антибиотиков, которые купируют воспаление и предотвращают осложнения. Выбирая мази и уколы или медикаменты, рекомендуется отдать предпочтение первым двум формам препаратов, так как они считаются более эффективными.

  1. Ограничение подвижности коленного сустава. Для этого рекомендуется не только соблюдение постельного режима, но и использование повязок, бандажей. В некоторых случаях желательно использовать специальный надколенник. Выбирая фиксирующие материалы, нужно позаботиться о том, чтобы нажатие на колени было умеренным и не приводило к нежелательным нарушениям оттока крови и лимфы.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Обычно такие мероприятия рекомендуются для устранения воспалительных процессов. Зачастую назначают ультразвуковую терапию и УВЧ.
  3. Массаж, иглоукалывания. Такие способы лечения гарантируют реабилитацию после повреждения нерва и травматических повреждений. Выпрямление мышц колен становится возможным при взаимодействии со специалистами. Самостоятельно заниматься такой терапией нежелательно, так как ситуация может ухудшиться. Массаж и иглоукалывание рекомендуются только при врачебном контроле.
  4. ЛФК. Выполнение специальных упражнений гарантирует улучшение подвижности коленных суставов после травм. Программа упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Гимнастика проводится под обязательным врачебным контролем.

При поздних формах и серьезных заболеваниях требуется хирургическое вмешательство. Операция не требуется на ранней стадии, когда заболевание поддается медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам. Если в организме у человека обнаружен даже небольшой камень в другом органе, можно заподозрить нарушение обменных процессов и предусмотреть необходимость проведения лечебного курса.

При появлении болевого синдрома желательно ограничить физическую активность. Такие меры требуются, если человек занимается спортом.

При появлении боли нежелательно согревать коленные суставы, так как в противном случае воспалительный процесс только усилится. Согревающие компрессы выполняются при соответствующем разрешении врача.

Народное лечение больных колен

Компресс с использованием капустного листа

Народные средства рекомендуется принимать для лечения заболеваний коленных суставов. Для проведения такого лечения требуется предварительная консультация у врача.

  • Компрессы с использованием капустных листьев предполагают прикладывание свежей капусты на колени. Компресс может находиться на воспаленном колене в течение ночи для достижения лечебного эффекта.
  • Золотой ус подходит для лечения кисты. Измельченное лечебное растение заливают водкой в соотношении 3 к 1. Золотой ус настаивают 21 день в темном месте. Приготовленное средство, обладающее лечебными свойствами, используют для компресса и последующего лечения воспаленных колен.
  • Чистотел также рекомендуется использовать для лечения колен. Пара столовых ложек высушенной лечебной травы используется для приготовления лечебной настойки на основе воды. Лечебное средство процеживают и выкладывают на тканевую салфетку, а затем – на колено. Компресс держат в течение 2-ух часов для улучшения самочувствия.

Если болят ноги под коленями сзади и икры ниже, рекомендуется позаботиться о проведении диагностики и последующего лечения. Врач поставит диагноз и проведет лечение с дальнейшим улучшением здоровья пациента.

Жуйкова Татьяна

Врач УЗИ, ревматолог

Заболевания суставов и соединительных тканей.

  • Ревматоидный артрит.
  • Бурсит.
  • Артрит.
  • Тендовагинит.
  • Остеопороз.
  • Тендинит.
  • Периартрит плечелопаточный.
  • Болезнь Рейтера.

Образование:

Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Ижевская государственная медицинская академия (1999 г.)

Курсы повышения квалификации:

"Ревматология", Институт ревматологии РАМН, г. Москва (2000 г.)

Опыт работы:

  • Врач-ревматолог, РКДЦ, город Ижевск (2000-2014 гг.)
  • Врач-ревматолог, частная клиника, город Ижевск (2014-2016 гг.)
  • Врач-ревматолог, "Авиценна", город Ижевск (2016- н.в.)