Внутрисуставная блокада коленного сустава — введение лекарственных средств в область сочленения, чтобы снять боль и достигнуть лучшего терапевтического эффекта при дегенеративных заболеваниях. Блокада колена часто требуется людям, которые активно занимаются профессиональным спортом. Цель процедуры — снижение риска негативных последствий при увеличении физической нагрузки на сустав.
Показания к процедуре
Блокада колена проводится при разрушении суставных поверхностей, при возникновении артроза, либо для его профилактики, а также при сильном болевом синдроме и неэффективности обезболивающих лекарственных средств.
Эффективность блокады коленного сустава при артрозе заключается в том, что препарат поступает локально в пораженную область. После таких манипуляций значительно быстрее улучшается состояние пациента, уменьшается болевой синдром. Если процедура выполняется постоянно, заболевание может перейти в ремиссию. В основном применяется как консервативный метод лечения. Однако блокада коленного сустава при артрозе не устраняет патологический процесс, а только уменьшает болевой синдром.
Уколы в область коленного сочленения также используются после оперативного лечения на мениске, тем самым ускоряя процесс заживления тканей и уменьшая отек.
С целью профилактики дегенеративных заболеваний могут использоваться уколы с гиалуроновой кислотой или хондропротекторами. Данный вид терапии помогает уменьшить патологические процессы, при первых стадиях артроза восстановить хрящевую ткань.
Основные показания:
- бурсит коленного сустава;
- периартрит;
- состояние после травм;
- послеоперационный период;
- реактивный синовит;
- ревматоидный артрит;
- начальные стадии артроза.
Противопоказания:
- сахарный диабет;
- неэффективность первой блокады;
- воспалительный процесс, активная фаза с разрушением хряща и кости;
- последние стадии артроза, когда патологический процесс принимает необратимый характер.
При лечении с помощью блокады необходимо строго соблюдать все рекомендации врача: регулировать нагрузки на сочленение, принимать поливитаминные комплексы, соблюдать режим сна и отдыха, заниматься лечебной физкультурой.
Как выполняется блокада
Выполняет блокаду коленного сустава высококвалифицированный врач-хирург или травматолог в медицинских учреждениях, в строго стерильных условиях.
Есть 2 метода блокады:
- односторонняя;
- двусторонняя.
При одностороннем способе необходимые медикаменты с помощью шприца с толстой иглой вводят с наружной стороны коленного сустава. Положение пациента горизонтальное. Под колено подкладывают валик. Индивидуально врач выбирает место для введения лекарственного вещества в полость сочленения по заднему его краю. Объем лекарства может варьировать в зависимости от возраста и стадии заболевания.
Двусторонняя блокада — это введение лекарственного вещества в две разные точки сустава. Является более сложной процедурой, однако после нее болевой синдром значительно дольше не беспокоит пациента.
Лекарства для введения в полость коленного сустава
В коленный сустав можно вводить лекарственные средства в зависимости от заболевания больного. Это могут быть:
- гормональные средства;
- хондропротекторы;
- анестетики.
Гормональные препараты применяются для обезболивания коленного сустава и относятся к наиболее эффективным при воспалительных заболеваниях. Действие направлено на подавление воспаления и иммуномодулирование. Блокада коленного сустава Дипроспаном, Гидрокортизоном или Кеналогом характеризуется пролонгированным действием, поэтому ее не следует проводить часто.
Гормональные препараты имеют ряд недостатков: подавление иммунной системы и развитие ряда побочных реакций. В связи с этим средства используются только в исключительных случаях.
Перед применениям гормонов необходимо провести полное обследование организма пациента, оценить состояние иммунной системы. Если во время курса возникают побочные эффекты, необходимо отменить препарат и заменить на другой.
Хондропротекторы используются для защиты хрящевой ткани. Актуальны при начальной стадии артроза коленного сустава. Цель — стимулирование регенерации в сочленении. Плюсы хондропротекторов — обезболивающая функция в сочетании с восстановлением.
Препараты могут назначать в период ремиссии и в острую фазу. Их особенностью является непродолжительное применение. Для защиты хряща и обезболивания хватает нескольких уколов.
Главной функцией анестетиков является локальное обезболивающее воздействие на коленный сустав. Уже после первого укола больной чувствует значительное облегчение, что позволяет применять данные препараты при заболеваниях, сопровождающихся сильным болевым синдромом. Чаще всего анестетики назначают при артрозе. К ним относятся: Лидокаин, Тримекаин, Новокаин.
Новокаиновая блокада коленного сустава может вызывать аллергию немедленного типа, которая приводит к гибели пациента. Перед применением необходимо сдать анализы.
