Разновидности коленных ортезов: полужесткие, мягкие, шарнирные, разъемные и с ребрами жесткости и

Колени на протяжении жизни человека подвержены большим нагрузкам. Не всегда суставы с ними справляются, в результате развиваются патологии. Чтобы восстановить утраченные функции и подвижность ног, рекомендуется носить специальные ортопедические приспособления. Ортез на колено – фиксатор, помогающий устранить нарушения в работе сустава или восстановиться после травм.

Описание и сфера применения

В травматологии под ортезом понимают ортопедическое изделие, которое фиксирует сочленение в анатомически правильном положении.

При изготовлении применяются материалы:

• ткань;
• пластик;
• металл.

Коленный ортез разгружает сочленение, стабилизирует нарушенное в результате травмы или патологии положение. Используется как для профилактических, так и лечебных задач.

Ортез обычно носят не снимая на протяжении всего периода лечения и реабилитации. Избежать опрелостей и раздражений позволяет натуральный материал.

Приспособление показано в таких случаях:

• вывихи и подвывихи надколенника;
• растяжение связок (частичное или полное);
• заболевания ревматического типа;
• тендинит, хондропатия, синовит;
• нарушение целостности менисков;
• нестабильность сочленения в результате повреждения;
• избыточные нагрузки;
• послеоперационная реабилитация;
• восстановительный период после снятия гипсового фиксатора.

Эффективны коленные ортезы при артрозе и артрите: помогают остановить воспалительный процесс и исключить вероятность разрушения сустава и образующих его костей.

Некоторые виды ортезов используют любители экстремальных видов спорта, чтобы снизить риск травм.

Виды ортезов на коленный сустав

Есть ряд ортезов, которые применяют для лечения болезней коленных сочленений и травм разного происхождения.

Мягкие или бесшарнирные ортезы

Такой ортез на коленный сустав часто используется спортсменами, врачами.

1. Закрытый – фиксирует надколенник и оказывает согревающий эффект. Используется легкоатлетами для бега или спортивной ходьбы.
2. Открытый со спиральными ребрами жесткости по бокам – рекомендуется при воспалениях, болезненных ощущениях при сгибании колена. Используется как профилактическое средство после травм или  во время деятельности с повышенным риском повреждений сочленения.
3. Открытый с регулируемой степенью натяжения – подходит для периода реабилитации после растяжений и травм коленей, при болях остаточного типа во время обострения артрита.

Для производства эластичных ортезов используется хлопок, спандекс, нейлон, неопрен. Перед покупкой убедитесь что у вас нет на них аллергии. Кроме того, материал ортеза на коленный сустав определяет его цену.

В зависимости от силы натяжения бесшарнирные ортезы делятся на такие виды:

1. Эластичный ортез – мягкий наколенник, который надевается подобно гетрам. Заменяет бандажную ленту.
2. Повязка для фиксации надколенника – наколенник в виде ремня, размер регулируется липучками. Рекомендуется спортсменам и тем, кто много времени проводит на ногах. Повязка помогает остановить воспалительный процесс в тканях, окружающих сустав, снизить степень нагрузки на сочленение, облегчить болевой синдром при движениях.
3. Суппорт – помогает стабилизировать коленный сустав в случае легких травм, воспалительных заболеваний сочленения и окружающих тканей, а также при артрозе. Суппорты оснащены ребрами, пластинами из металла, подкладками разной степени жесткости. Чаще выпускается в виде тканевого цилиндра с липучками или жесткими вставками.
4. Тутор – предназначен для жесткой фиксации коленного сочленения. Состоит из гильзы и шины для усиления. При сложных травмах заменяет гипс.

Шарнирные ортезы

Составляющие приспособлений:

• шарниры;
• механизм для регулирования;
• шины;
• крепеж.

Полужесткий коленный ортез рекомендован в период восстановления после травмы, операции, в случае нестабильности сустава. Механизм регулирования позволяет ограничивать угол разгибания и возможность совершать движения в разных направлениях.

Функции шарнирного ортеза:

• корригирующая;
• компенсирующая (поддерживать анатомическую функциональность сустава, поврежденного заболеванием или травмой);
• фиксирующая;
• разгружающая.

Примеры моделей

Примеры ортезов, производимых ведущими компаниями:

GENUMEDI E+MOTION – спортивный бандаж, снабженный силиконовым кольцом для большей защиты коленной чашечки. Метод расположения нитей положительно влияет на циркуляцию крови, что способствует скорейшему исчезновению отека.

Предназначен для людей, ведущих активный образ жизни, а также при артрозах и артритах коленного сустава. Эффективен при легких травмах. Находящееся в области надколенника силиконовое кольцо защищает сустав и погашает ударную нагрузку во время движения. Ткань Clima Comfort впитывает влагу, что позволяет ей выводить избыток пота наружу, исключая вероятность опрелостей.

BAUERFEIND GenuTrain – бандаж, который помогает разгрузить и стабилизировать коленный сустав, тонизируя мышечный аппарат. Эластичная вставка Omega охватывает надколенник по радиусу, не оказывая давления на кость. Выступы в нижней части оказывают минимальное массирующее воздействие на жировое тельце Гоффа, а боковые «крылышки» массируют мениски.

Ортез закрытого типа GenuTrain способствует скорейшему устранению признаков воспалительного процесса при недавних травмах. Эффективен при застарелых повреждениях и артрозах: снимает болевой синдром и дискомфорт во время ходьбы; при артрите улучшает кровообращение.

COMPRESSION KNEE SUPPORT CLOSED PATELLA PHARMACELS – выполненный из неопрена наколенник подходит для занятий спортом. Используется в период консервативного лечения патологий коленного сустава и травм связок, эффективен во время восстановления после травм и операций на коленном суставе.

COMPRESSION KNEE SUPPORT OPEN PATELLA PHARMACELS – неопреновая модель с вырезом в области надколенника. Помогает избежать травм связок коленного сустава, поддержать стабильность колена, нарушенную травмой или воспалением. Отверстие на поверхности бандажа помогает удерживать надколенник в анатомически правильном положении.

ШИНА (ТУТОР) ДЛЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА MEDI JEANS – более комфортная для пациента альтернатива гипсовой лонгете. Применяется после операций. У изделия нет шарниров, которые позволяли бы устанавливать амплитуду движений. За счет того, что ортез относится к типу полужестких, колено надежно фиксируется под углом от 180 до 150°.

Шина удобна в использовании, поскольку легко снимается и надевается, чтобы лечащий врач мог наблюдать процесс восстановления, а пациент проводить необходимые гигиенические процедуры. Такая шина моделируется в индивидуальном порядке с учетом окружности конечности.

КОЛЕННЫЙ БАНДАЖ — MEDI PATELLA TENDON SUPPORT – Используется для фиксации собственной связки коленной чашки. Ремень с липучкой помогает создавать регулируемое давление и снимает дисбаланс в мышечном аппарате. В подколенной зоне располагается подушечка, активно воздействующая на четырехглавые мышцы бедра.

OPEN PATELLA KNEE SUPPORT PHARMACELS —разъемный фиксатор с боковой поддержкой в виде двух плоских пружин из металлической стали. Неопрен удерживает тепло, обеспечивает компрессию сочленению.

HINGED KNEE BRACE PHARMACELS – наколенник с трехосевыми шарнирами, дополненными пателлярным контрфорсом. Шарниры максимально повторяют природную траекторию движения коленного сустава. Ремни дополнительно фиксируют шарниры, что помогает подогнать бандаж под особенности конкретного пациента. Ортез активно применяется при лечении артрита или артроза, травматических поражений менисков, крестообразных, коллатеральных связок, повреждений надколенника.

РЕГУЛИРУЕМЫЙ ЖЕСТКИЙ КОЛЕННЫЙ ОРТЕЗ MEDI M.4S – назначается в реабилитационный период после операции по восстановлению связочного аппарата коленного сустава. Шарниры physioglide подстраиваются под амплитуду движения колена конкретного пациента. Ограничитель позволяет установить определенный угол разгибания конечности.

BAUERFEIND SECUTEC GENU – ортез с четырехточечной фиксацией – по 2 на бедре и еще 2 на голени. Дуоцентрические шарниры точно повторяют анатомические движения сустава. Возможно использование во время занятий неконтактными видами спорта. Применяется при невозможности операции после разрыва связочного аппарата.

Показания

Каждый вид ортезов для коленного сустава имеет определенные показания к применению. Необходимую модель подбирает врач.

• Эластичный наколенник с легкой фиксацией показан при синовитах, артритах, артрозах в стадии обострения, гонартрозах в начальной стадии.
• Ортез с ребрами жесткости назначается при бурсите, лигаментозе, синовите, артрозе, деформирующего типа, артрите, ревматизме, отеке не травматической природы.
• Тутор эффективен при болезни Кенига, остеохондропатии, артрозе деформирующего типа, деформации по вальгусному принципу, гемартрозе, бурсите.
• Ортез полужесткий с усиленной фиксацией назначается при пателлофеморальном болевом синдроме, артритах, артрозе, параличе, болезни Кенинга.

Любой из приведенных типов ортезов имеет и свои противопоказания: отеки, варикоз, дерматит, сопровождающийся очагами воспаления в тех местах, где будет располагаться ортопедическое приспособление.

Как выбрать ортез

При подборе ортеза для коленного сустава важно учитывать объем колена. Замеры делают снизу и сверху, отступая от колена не менее 15 см.

Из материалов не вызывает аллергии хлопок. Однако он не способен растягиваться, что вынуждает производителей добавлять эластичные волокна.

Неопреновые ортезы обладают согревающим эффектом, поэтому их не рекомендуют носить в первые несколько дней после травмы. Лучший выбор в таких случаях — изделия из эластана или лайкры.

Важно знать основные правила ношения ортезов. Эластичный тип не подходит для постоянного ношения, в отличие от шарниров, которые часто не рекомендуется снимать даже в ночное время. Длительность ношения эластичных ортезов не должна превышать 8 часов с обязательными 15-20 минутными перерывами каждые 2-3 часа.