Не стоит поддаваться распространенному заблуждению, что делать приседания при артрозе коленного сустава – вредно, и этим можно усугубить свое состояние. Ортопеды считают, что выполнение правильных классических приседаний может не только не навредить, но и помочь в восстановительной практике. До недавнего времени думали, что гонартроз неизлечим, и это фактический приговор всему привычному образу жизни, включая иногда и профессию.
Медики, занимавшиеся суставными патологиями, разделились на два лагеря: в одном больному рекомендовали смириться и угасать, поддерживая меры по обеспечению жизнедеятельности, в другом, где были и столкнувшиеся с проблемой на собственном печальном опыте, считали, что выход существует.
Противоположные взгляды на проблему
Гонартроз неизлечим, если сравнивать его с износом механических частей, которые только подлежат замене. Артроз сустава можно остановить, и его прогрессирование или отступление зависит от больного. Металл стирается и ржавеет, и не подлежит восстановлению, но живая ткань обладает способностью к регенерации и обновлению. В этом и кроется секрет неустанного и ежедневного сражения с болезнью. Чтобы вернуть утраченные функции и снизить степень поражения, недостаточно избегать резких движений, лежать на диване и пить таблетки.
И даже применение мазей и диеты при этом не разрешит проблему. Сустав должен функционировать, испытывать дозированную нагрузку, разрабатываться, но только постепенно и правильно. Начинать надо с небольшого количества движений и непродолжительное время, постепенно увеличивая нагрузку. Главное, правильно приседать, чтобы не болели колени.
В некоторых ортопедических направлениях приседания при больных коленях входят в список категорических противопоказаний при гонартрозе, особенно если причиной стали возрастные дегенеративные изменения хрящевой суставной ткани. Еще несколько лет назад каждый практикующий ревматолог или ортопед уверенно перечислял список противопоказаний при суставных патологиях, включая в список, вместе с бегом, приседания, прыжки, и ассиметричные упражнения.
Представители старой школы советовали при старческом гонартрозе избегать резких движений и физических нагрузок, и даже вставать с кресла, помогая себе руками. Вред приседания для коленей казался неоспоримой истиной, преподаваемой в медицинских институтах, и не подлежащей оспариванию.
Такой взгляд на проблему суставных патологий фактически означал приговор и окончание нормального образа жизни для каждого, кому пришлось столкнуться с артрозом на практике. Методики разрабатывались на уровне интуиции или логического подхода к создавшейся проблеме. Иногда причиной появления идеи становилось простое осознание, почему в суставе происходят дегенеративные процессы. Чтобы разработать больной сустав, необходимым оказалось не просто поставлять ему полезные компоненты и устранять диетой вредные, но и разрабатывать утраченную функциональность в местах, где она жизненно необходима.
Обнаружилось, что можно приседать, чтобы не повредить колени, и с постепенным преодолением боли. Альтернативой сползания с кресла при помощи рук, стала постепенно возвращаемая функциональность сустава и утраченная двигательная активность. Больные применяли запрещенные упражнения, и получали поразительные результаты, и оказалось, что приседать не только можно, но и нужно. И если правильно приседать, соблюдая необходимые условия, можно снизить нагрузку на колени при приседаниях и получить пользу от упражнений.
Чтобы не болели колени, нужно принимать правильную позу и распределять нагрузку по другим частям тела, и тогда на колени при приседаниях не будет деструктивного действия. И если выполнять классические приседания, перегрузка может ухудшить состояние. Но если приседать по разработанной методике, можно добиться поразительных результатов.
Развитие артроза и лечебные мероприятия
Традиционная терапия артроза основана на общих правилах, неизменных на протяжении десятилетий. Движение без нагрузки и уменьшение ее на 30% по сравнению с нормальным состоянием, длительность процесса – примерно 12 недель, лечение хрящей проводится медикаментозно. Даже если отсутствуют болевые симптомы, сустав все равно рекомендуется щадить, ограничивать подвижность, оберегать колено. Считается, что эти меры позволят избежать осложнений.
В описании лечебного протокола присутствуют:
- индивидуальные меры, предпринятые для профилактики осложнений (смена обуви на удобную, уменьшение веса и щадящий режим, вплоть до смены деятельности);
- лечебная гимнастика и физиотерапия;
- ортопедические средства для ограничения подвижности;
- медикаментозные средства – противовоспалительные, хондропротекторы, обезболивающие и пролонгированные в целях предупреждения развития;
- эндоскопия или инвазивные операции;
- эндопротезирование;
- фитотерапия, БАДы, гомеопатия и народные средства;
- холод, тепло и массаж;
- диета.
Основной принцип лечения – не повредить, любые физические усилия прекращаются, если сустав начинает болеть. Лечебная гимнастика включает ограниченный набор упражнений, основные методы восстановления функциональности – эрготерапия, которая до сих пор разрабатывается, как перспективное направление. Суть научного метода – полезный набор движений: повседневное одевание без посторонней помощи, ходьба по ступенькам и автомобильное движение.
Самые смелые могут посоветовать велотренажер, ходьбу по мягкой поверхности и плавание. Но любое из этих движений немедленно признается вредным, как только появляются боли. Основная задача традиционного метода – уберечь.
Медикаментозное лечение ничем не отличается от терапии препаратами при любой другой суставной патологии, устоявшаяся точка зрения – разрушение хряща ускоряется при малейшей нагрузке.
Приседания как лечебный метод
Приседание, по мнению некоторых ортопедов – прекрасный способ восстановить функциональность сустава. Доктор Бубновский, разработавший методику кинезитерапии, считает, что только движение способно привести к выработке суставной смазки, отсутствие которой и ведет к развитию патологии. В кинезитерапии приседания выполняются на специальных тренажерах, применяются неглубокие приседания с опорой. Боль сопровождает человека в начале лечения, но если не заниматься упражнениями, то со временем подвижность будет полностью утрачена.
Стремление защитить от боли при движении приводит к полному поражению сочленения. Приседание давно применяют при гипертонии и сердечных патологиях, как прекрасный способ восстановить ход гуморальных жидкостей в ногах.
При артрозе рекомендуется делать несколько видов таких упражнений, соблюдая точную технику их выполнения:
- полуприседания у стены (прижавшись к ней спиной и лопатками, постепенно опускаться до уровня в 45 градусов):
- такие же движения, под собственной тяжестью, без опоры, с расслабленными и опущенными плечами и напряженными ягодицами;
- приседания над стулом, которые заканчиваются не усаживанием на сиденье, а возвратом в исходное положение;
- плисе, с носками, разведенными в стороны, из позы ноги на ширине плеч, плечи выпрямлены;
- приседы с резиновой лентой, заведенной вокруг колен;
- сложные, с лентой сопротивления;
- упражнения на одной ноге, с выпрямленной, или заведенной назад второй.
Все эти приседания лучше выполнять в специальном тренажерном зале, под наблюдением инструктора. На начальном этапе допустимо только простое, которое выполняется с отведенными назад плечами, втянутыми и напряженными мышцами живота, напряженными ягодицами и взглядом вперед, для сохранения равновесия и предохранения от смещения шейных позвонков. Недопустимыми считаются такие упражнения при коксартрозе, потому что это процесс, в котором разрушаются суставные ткани.
При упоминании своих оппонентов, говорящих о пользе приседаний, сторонники традиционного метода всегда упоминают слова «нельзя», «противопоказано», «категорически запрещено» и «ни в коем случае», по их уверению иначе что-нибудь может лопнуть.
Новый подход к проблеме артроза строился не только на научных исследованиях, но и на разработках энтузиастов, которых не устраивала объявленная инвалидизация. Нужно делать щадящие упражнения, специальные комплексы, разработанные для суставных патологий, потихоньку возвращая функциональность живому механизму и стимулируя регенерацию клеток. Постепенно появляется результат, возникает давно не испытываемое чувство свободы. Но в любом случае не стоит заниматься упражнениями, пока не будет получено врачебное одобрение.
