Почему после родов болит крестец

Боль в области крестца при беременности может беспокоить даже молодых здоровых женщин, которые прежде не жаловались на болезненные ощущения в спине. Несмотря на то что, что копчик и крестец не выполняют серьезных жизнеобеспечивающих функций, оставлять без внимания тревожные симптомы нельзя. Своевременное обращение к врачу для выяснения причины боли поможет исключить вероятность развития опасных патологий и избавиться от боли, если она спровоцирована физиологическими изменениями организма.

Причины боли в крестце при беременности

В преобладающем большинстве случаев дискомфорт в пояснице связан с физиологическими изменениями организма будущей матери и не представляет особой опасности ее здоровью и жизни плода. Однако сообщить врачу о возникшей боли все-таки стоит. В группе риска находятся женщины, которые еще до беременности сталкивались с проблемами дискомфорта в пояснице.

Ранние сроки

В начале беременности боль в районе крестца может быть спровоцирована:

• растяжением связок, вызванным воздействием на связочный аппарат релаксина – гормона, вызывающего боль в крестце у беременных;
• повышенным тонусом матки;
• ущемлением нервного корешка;
• мочекаменной болезнью;
• внематочной беременностью;
• гормональным дисбалансом;
• изменением положения позвонков;
• недостатком кальция, магния и других микроэлементов;
• стрессом, вызванным осознанием факта беременности, токсикозом и пр.

Если болит крестец при беременности на ранних сроках, это может быть одним из признаков угрозы прерывания вынашивания плода. Дискомфорт в пояснице в этом случае будет сопровождаться болью в нижней части живота, спазмами брюшного пресса, темными выделениями. При замершей беременности женщин часто беспокоит боль, отдающая в область прямой кишки.

Поздние сроки

Активный рост плода во втором и третьем триместрах может провоцировать и другие факторы возникновения боли. К причинам, по которым болит крестец при беременности на поздних сроках, относятся:

• давление плода на тазовые кости, причем в случае затылочного предлежания давление головки малыша на крестец приобретает постоянный характер;
• повышение давления на крестец и связки из-за изменения осанки женщины: на поздних сроках беременности женщины ходят, прогибаясь в пояснице и откидывая плечи назад;
• расхождение тазовых костей для облегчения процесса родовой деятельности;
• повышение активности плода и стремительные изменения формы и размеров матки не позволяют костям и связкам вовремя адаптироваться;
• проблемы с дефекацией и болезни прямой кишки;
• отложение солей и воспалительные процессы в области копчика и крестца;
• развитие бактериальных и грибковых инфекций половых органов, возникающих из-за снижения иммунитета.

Одной из причин боли в крестце на поздних сроках могут быть «тренировочные схватки», возникающие вследствие подготовки мышечного аппарата к процессу родов. Не стоит пренебрегать тревожным симптомом, когда сильно болит крестец в третьем триместре. Резкая боль может стать предвестником преждевременных родов.

После родов

Зачастую боль в пояснице спровоцирована именно развитием и течение беременности, поэтому тревожная симптоматика в норме исчезает через пару недель после появления малыша. Если долго болит крестец после родов,  дискомфорт не проходит или даже начинает усиливаться, причиной может стать смещение крестца.

К другим провоцирующим факторам относятся:

• травма или перелом крестца во время родов, к которой могут привести неправильное расположение плода или его большие размеры;
• рецидив старых травм;
• сколиоз;
• травмы промежности;
• инфекции мочеполовой системы;
• геморрой, анальные трещины;
• воспаление органов малого таза;
• дефицит кальция в организме;
• позвоночная грыжа;
• дисфункция внутренних органов;
• вывих позвонков;
• защемление седалищного нерва;
• остеохондроз.

Во время болезненных схваток и родов женщины зачастую не чувствуют другой боли, поэтому чрезмерное напряжение и неконтролируемые потуги могут привести к смещению или вывиху крестца.

Характерные симптомы

В зависимости от провоцирующих факторов возникновения боли основными симптомами являются:

• тянущая ломота в районе поясницы при увеличении нагрузки на крестец из-за растущей матки и плода;
• сильная резкая боль отдает в задний проход при угрозе прерывания беременности;
• выраженный болевой синдром приступообразного характера беспокоит во время сидения и при дефекации при смещении крестца;
• ломота в крестце, иррадирующая в бедро и ноги при недостатке микроэлементов;
• несильная боль, отступающая после отдыха в положении лежа или прогулки на свежем воздухе при тренировочных схватках;
• резкая боль при каждом изменении положения и движениях при защемлении нерва;
• тянущие ноющие боли, которые могут беспокоить даже в состоянии покоя при смещении поясничного позвонка.

В случае рецидива бактериальных или вирусных инфекций тупая боль в области крестца сопровождается  дискомфортом в области половых органов, специфическими выделениями из влагалища и сильным зудом.

Диагностика

Женщинам при беременности противопоказаны большинство из доступных методов диагностики. Потому основным способом определения причины возникновения боли в крестце является опрос пациентки и визуальным осмотр специалистом. Врач исследует тонус некоторых групп мышц, рефлексы, чувствительность периферических нервов. Кроме этого врач может назначить сдачу общего и биохимического анализа крови и мочи, крови на уровень глюкозы и содержание гормонов.

Из инструментальных методов диагностики беременным женщинам доступно только УЗИ. Такое исследование позволяет определить причину боли и исключить возможность развития патологии. В редких случаях допускается проведение МРТ.

Методы лечения

Во время беременности нежелателен прием медикаментов. Под запретом также находятся обезболивающие мази и гели.

Физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику для лечения боли в пояснице использовать можно только по назначению врача. Все манипуляции должны выполняться под контролем специалиста, имеющего опыт работы с беременными женщинами. Неправильные действия массажиста или тренера могут привести к преждевременным родам.

Чаще всего лечение дискомфорта, если он вызван исключительно физиологическими причинами, проходит в домашних условиях. Главной целью терапии является равномерное распределение нагрузки с матки на кости, мышцы и связки.

Женщинам помогает полноценный отдых, крепкий сон, легкий массаж поясничного отдела, плавание и лечебная физкультура. При выборе комплекса упражнений важно, чтобы гимнастика соответствовала сроку беременности.

Существенно облегчить боль позволяет применения сухого тепла. Возможность использования такого метода терапии необходимо согласовать с гинекологом. К низу спины прикрепляется тканевый мешочек с теплой солью или песком. Сверху нужно обернуться шерстяным платком или укрыться одеялом.

При беременности ни в коем случае нельзя использовать горячие грелки и ванны для прогревания больного места. Такие действия приведут к расширению сосудов, излишнему притоку крови к органам малого таза и даже выкидышу.

Снять боль в области поясницы помогут спортивные гимнастические мячи. Женщинам рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки для беременных, которые позволят принять удобное положение во время сна.

Профилактика

Снизить вероятность возникновения боли в крестце при беременности помогут следующие советы:

• больше отдыхать – в положении лежа мышцы в области спины расслабляются, снижается нагрузка на связки и мускулатуру поясницы;
• чаще гулять на свежем воздухе – прогулки не должны быть длительными и утомляющими, чтобы излишне не нагружать спину;
• выполнять специальные комплексы физических упражнений для беременных, заниматься йогой, плаванием;
• массажировать поясницу – легкие поглаживающие движения способствуют снятия напряжения и улучшению притока крови к органам малого таза;
• следить за питанием – в рацион обязательно необходимо включить продукты с высоким содержанием железа, кальция, магния и калия;
• носить дородовой бандаж и специальное белье для беременных – такие приспособления позволят равномерно распределить нагрузку от увеличившегося живота;
• носить удобную обувь и одежду;
• делегировать часть своих обязанностей на близких родственников;
• посещать массажные процедуры у квалифицированного специалиста, имеющего опыт работы с беременными;
• избегать нагрузок, нервного перенапряжения и стрессов;
• не поднимать тяжести;
• принимать витаминные комплексы – необходимые препараты, назначаемые гинекологом, позволят восполнить дефицит микроэлементов.

Вышеперечисленные меры профилактики помогут, если боль в крестце вызвана физиологическими причинами процесса вынашивания малыша. Если болезненные ощущения спровоцированы развитием или рецидивом патологий, во избежание угрозы прерывания беременности необходимо корректное лечение.

Не стоит игнорировать дискомфорт в области крестца, даже если боль несильная и тревожит не постоянно. Своевременный визит к гинекологу позволит исключить риск возникновения патологии, а использование профилактических мер поможет снять болезненные ощущения или вовсе предупредит их развитие.