Если боль в копчике мешает качать пресс, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду или к травматологу. Игнорировать ее нельзя: симптом может сигнализировать о повреждении сочленения. При отсутствии адекватного лечения происходят серьезные нарушения, которые могут привести к частичной или к полной неподвижности.
Основные причины и симптомы боли в копчике после физических нагрузок
Копчик – самый нижний отдел позвоночника, он формируется при помощи рудиментарных элементов, плотно сросшихся друг с другом. К передней его части крепятся связки, принимающие активное участие в работе органов мочеполовой системы, к задней — пучки большой ягодичной мышцы.
Многие пациенты приходят с жалобами на боль в копчике после тренировки в тренажерном зале. Причин ее появления может быть несколько: оказание чрезмерной нагрузки на поясницу, банальное растяжение мышц. Чтобы выяснить причину недомогания, тренеры и медики обращают внимание на то, когда формируется синдром. Если дискомфорт в пояснице появляется в процессе выполнения упражнений на пресс, следует изучить технику. Возможно, человек просто избрал неправильную позицию для тренировки. В результате нагрузка распределяется неравномерно, давление оказывается только на одну область, поэтому и возникает резкая боль.
Чрезмерные усилия, поднятие тяжестей способствует формированию большого давления на поясницу. Оно способно спровоцировать повреждение самого нижнего межпозвонкового диска. В этом случае копчик болит постоянно, на протяжении длительного времени, причем ничто не может облегчить состояние: ни полный покой, ни принятие определенной позы. Болезненность не уходит даже после того как человек полностью перестает заниматься спортом. Чаще всего такие травмы случаются у атлетов, бодибилдеров и штангистов.
Если после приседаний долго болит копчик, трудно ходить и двигаться, но в положении покоя состояние улучшается, можно заподозрить растяжение мышц. Такая травма часто случается у велосипедистов, конных наездников, у тех, кто вынужден испытывать сильные нагрузки, находясь длительный период в неудобном положении.
Во время выполнения становых упражнений велика вероятность ущемления нервных окончаний, тогда в пояснице возникает прострел, он отдается в ягодице, бежит вниз по ноге и заканчивается в стопе. Пациенты сравнивают его с ударом тока. Возникает только тогда, когда человек принимает определенное положение. В состоянии покоя полностью проходит. Это обстоятельство выступает в качестве диагностического критерия.
Когда боль в копчике возникает после падения на попу, формируется травма, требующая неотложной помощи. В такой ситуации синдром носит выраженный постоянный характер, вокруг копчика появляется припухлость, покраснение, гематомы. Определить степень тяжести патологии без инструментального обследования невозможно.
Иногда после занятий спортом болит копчик у людей, страдающих заболеваниями мочеполовой системы, сигмовидной и прямой кишки. Киста копчика – еще одно явление, которое может спровоцировать описываемый синдром. Отдельно стоит отметить идиопатические боли. Они появляются всегда внезапно, быстро исчезают, выявляются у 30% пациентов, обращающихся к специалистам с жалобами на кокцигодинию.
Отличить мышечную боль в пояснице, возникшую в процессе интенсивной тренировки, от боли, сформированной в результате травмы или воспалений органов малого таза несложно.
| Мышечная боль | Боль при травме | Боль в копчике, как симптом заболеваний органов малого таза |
| Связана с накоплением молочной кислоты | Связаны с травмированием мышечных волокон, стволов нервов, костных сочленений | Связана с развитием воспалительного процесса |
| Формируется на следующий день после занятий спортом | Начинается сразу после движения, спровоцировавшего травму | Присутствует всегда, не связана с выполнением физических упражнений |
| Тупая | Острая | Ноющая, режущая, пульсирующая |
| Болит только в той области, куда приходилась нагрузка | Отдает в другую часть тела | Охватывает не только область копчика, но и пах, промежность |
| Усиливается только в момент движения, в состоянии покоя утихает | Выраженный синдром присутствует всегда, ночью интенсивность проявления увеличивается | В острый период накатывает волнами, при отсутствии лечения затухает, но потом снова возвращается с прежней силой |
| Постепенно ослабевает и полностью проходит через пару дней | Со временем только усиливается | Хорошо снимается обезболивающими препаратами, кроме боли присутствуют и другие симптомы: зуд, жжение в области гениталий, выделения, |
Диагностика
Купировать боль без устранения причины недомогания невозможно, поэтому необходимо обязательно пройти полное обследование и выяснить, что стало пусковым механизмом. Для этого нужно записаться на прием к травматологу или к ортопеду. На первом осмотре врач постарается тщательно собрать анамнез заболевания, и произвести осмотр болезненной области.
Глубокая пальпация позволяет выявить локализацию синдрома, определить степень его распространенности и поставить предварительный диагноз. Подтвердить его можно при помощи инструментального обследования.
Важно выявить природу недомогания и дифференцировать травмы от заболеваний неврологического, проктологического и урологического характера.
Пациент получает направление на инструментальное обследование:
- рентгенографию;
- топографическое обследование;
- УЗИ малого таза;
- копрограмму или ФГДС кишечника.
Изучение расшифровок позволяет определить, каких врачей необходимо дополнительно привлечь к консультации: невролога, гинеколога, хирурга или остеопата.
Методы терапии
В большинстве случаев пациенту может помочь консервативное лечение, которое направлено на купирование болевого синдрома, восстановление нарушенного кровотока, устранение сопутствующих заболеваний. Больному необходимо обеспечить полный покой.
Если имела место травма крестцово-поясничного отдела, важно прилечь на живот, чтобы от пострадавшей части тела отошла кровь, приложить к копчику холодный компресс, который предотвратит распространение отечности и снимет гематому, и вызвать скорую помощь.
По внешним проявлениям специалист сможет отличить простой ушиб от перелома. В первом случае пострадавший останется дома, ему будет прописан постельный режим и холодные компрессы, спустя два дня их должно сменить сухое тепло. В этот период противопоказаны любые резкие движения, горячие ванны. При сидении под попу нужно подкладывать ортопедическую подушку (она продается в аптеках). Для снятия боли первые три дня специалисты рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, натирать копчик свежим соком горкой полыни. Хорошо помогают аппликации с печеным луком.
При выявлении вывиха и подвывиха копчик вправляют. Для этого предварительно производится местная анестезия. Она осуществляется в два этапа: сначала в подкожный слой вводится новокаин, смешанный с чистым медицинским спиртом, потом игла шприца погружается в глубину в восемь сантиметров, анестетик вводится в подкожно-жировую клетчатку. Далее врач левой рукой производит давление на копчик, правой через прямую кишку указательным пальцем вправляет вывихнутый сегмент. Операция проводится в хирургическом стационаре, больной остается там еще пять дней: принимает обезболивающие и противовоспалительные препараты, получает процедуры физиотерапии, потом выписывается домой с рекомендациями по дальнейшему лечению.
При переломах копчик срастить нельзя, поэтому отломанную часть удаляют. Операция болезненная, после ее завершения пациент очень долго восстанавливается. Но это единственный способ помочь ему вернуться в привычный образ жизни.
Если при выполнении физических упражнений был защемлен нерв, применяется комплексное лечение. Больному выписываются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, массаж, физиотерапия, ЛФК.
Профилактические меры
Предотвратить появление боли в копчике во время занятий спортом можно, если исключить предрасполагающие факторы. Травмы случаются при большой нагрузке, мышечной слабости, состоянии, способствующем растяжению связочного каркаса. Другой механизм формирования боли заключается в том, что при предельно высокой нагрузке часть ее берут на себя мелкие межпозвоночные мышцы, удерживающие копчик в правильном анатомическом положении. Они для данного вида работы не приспособлены. Этот пусковой механизм чаще всего срабатывает при неправильной технике выполнения упражнений. Когда вместо большой и крупной мышцы работает слабая и мелкая, случается травма, вызывающая появление сильного болевого синдрома.
Избежать травмирования можно, придерживаясь следующих правил::
- предварительно делать разминку мышц, на которые в дальнейшем придется основная нагрузка;
- соблюдать правильную технику выполнения упражнений;
- не ставить перед собой сразу высокие цели, к ним нужно идти постепенно, начиная с небольшого объема.
Если во время занятий разболелся копчик, необходимо сразу прекратить заниматься, принять положение тела, при котором боль минимальна, подождать, когда она утихнет. Можно приложить холодный компресс. Если в течение часа не станет легче, нужно вызывать скорую помощь. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства. Лекарства притупят синдром, смажут симптоматику, врачу будет сложно на первом осмотре правильно оценить характер повреждения.
Любые травмы в области копчика опасны, если вовремя предпринять все необходимые шаги, можно быстро восстановиться и вернуться к любимому делу.
