В норме движения тазобедренного сустава беззвучны. Это свидетельствует о здоровой костной и хрящевой ткани. Возникновение хруста или щелчка говорит о том, что в области тазовых костей или суставов начинаются патологические процессы. Обратиться за помощью к врачу нужно при возникновении боли или ограничении подвижности нижних конечностей. С помощью УЗИ, рентгена определяют причину появления хруста в тазобедренном суставе при ходьбе, при выполнении упражнений, после травмы.
Появление щелкающих звуков в бедре может происходить безболезненно и длиться годами, не доставляя проблем человеку. Но при прогрессировании симптомов и возникновении неприятных болезненных ощущений нужно обращаться к врачу, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания.
Распространенные причины хруста в суставе
Синдром щелкающего бедра делится на три типа: внутрисуставной, внутренний и внешний.
Причины, находящиеся внутри сустава:
- травмы внутрисуставного сочленения и структурные изменения – разрыв вертлужной губы, деструкция хряща;
- прогрессирующий коксартроз или артроз;
- некроз тканей.
Внутренние причины:
- хруст в тазобедренном суставе при сгибании появляется при перекате мышцы через головку бедра;
- повздошно-гребенчатый бурсит – воспаление повздошно-гребенчатой сумки.
Причины возникновения внешнего типа синдрома щелкающего бедра:
- трение при натяжении повздошно-берцового тракта;
- фиброз ягодичной мышцы;
- вертельный бурсит.
Признаки напряжения повздошно-берцового тракта проявляются хрустом в тазобедренном суставе при вращении ногой без боли. Характерно не только для спортсменов, но и при обычной нагрузке – при сгибании и повороте ноги, приседаниях. Симптомы возникают в подростковом возрасте, чаще у девочек. Факторами риска являются занятия бегом или велоспортом.
Врожденные причины постоянного треска в суставном сочленении заключаются в чрезмерной гибкости суставов, что не является патологией и не требует лечения, если не причиняет боль.
Хруст в бедре у взрослых
Безболезненный хруст у взрослых людей – физиологическое явление. Внутри синовиальной жидкости имеется небольшое количество газов, когда пузырьки лопаются, возникает звук. Чтобы убедиться в нормальной работе сустава, нужно сделать МРТ таза.
При увеличении веса нагрузка приходится на тазовую область. Например, при беременности, когда в организме женщины происходят изменения в костной ткани, особенно на поздних сроках.
Сидячий образ жизни способствует дегенеративным процессам внутри тазобедренного сустава или в мышечно-связочном аппарате.
Работа, связанная с поднятием тяжестей, повышает риск возникновения проблем с тазобедренным суставом. Во время работы основная нагрузка приходится на мышечно-связочный аппарат. Если связки не выдерживают нагрузок, страдает хрящ и костная ткань.
Хруст бедра у детей
У ребенка, который быстро растет, развитие костной ткани может опережать формирование мышечного и связочного аппаратов. В результате может наблюдаться неправильное взаимное расположение костей и хряща. У подростков это частое явление, поэтому лечение не проводится. Со временем симптоматика исчезает.
Нестабильное положение сустава объясняется врожденной дисплазией и вывихами. Также к появлению частого скрипа или треска может приводить инфекционное заболевание, распространяющееся на костную ткань и хрящи:
- инфекционный артрит;
- ревматоидный артрит неясной этиологии;
- ревматизм.
Если у младенца похрустывает одна или обе конечности, это говорит о подвижности связочного аппарата. При нарушении водно-солевого обмена у маленьких детей обнаруживаются симптомы подагры. Тазовое сочленение новорожденных, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа или врожденное искривление позвоночника, издает характерные хрустящие звуки при выпрямлении ножек или разведении их под прямым углом.
У грудничков частой причиной появления щелкающих звуков является врожденное недоразвитие тазобедренного сустава. Болезнью это не считается, но требует внимания и контроля со стороны медицинского персонала. По статистике на 1 ребенка мужского пола приходится 7 младенцев женского пола с врожденной дисплазией тазобедренного сустава. Это объясняется продуцированием в организме беременной женщины гормона релаксина, который размягчает кости перед процессом родов. Гормон воздействует также на кости ребенка женского пола.
Отягощающим фактором является внутриутробное ягодичное предлежание и крупный плод. Если проблему обнаружить в возрасте до 6 месяцев и провести коррекцию гимнастикой, в будущем есть шанс избежать негативных последствий, когда ребенок начнет ходить и падать. Тяжелее исправить ситуацию, если патология обнаружена в возрасте от года до 2 лет. В таком случае коррекция будет проходить дольше и тяжелее – в некоторых ситуациях показано наложение гипса на срок до 6 – 9 месяцев.
Если ребенок занимается спортом – гимнастикой, то характерные звуки можно услышать при выполнении упражнений на растяжку, при выполнении шпагата – чаще поперечного, нежели продольного.
При занятиях гимнастикой часто повреждается связочный аппарат, если нагрузки не соответствуют индивидуальным физическим особенностям ребенка.
Тревожные симптомы
Если у человека имеются следующие симптомы, нужно поскорее выяснить причину, проведя полное обследование:
- имеются припухлости или покраснение в области таза;
- щелчок происходит при определенных движениях, перед ним чувствуется дискомфорт, который проходит после хруста;
- после сна или длительного сидения требуется время, чтобы суставы обрели подвижность и восстановились;
- боль и другие неприятные ощущения – онемение конечностей, плохая подвижность сустава;
- повышение температуры тела;
- обострение сопутствующих заболеваний, например – щитовидной железы или сахарного диабета.
В анамнезе пациента обычно присутствуют патологии, которые определялись в детском возрасте – дисплазия, травмы, вывихи в процессе родов, нарушения кальциевого обмена.
Диагностика патологии
Для определения возможных причин возникновения щелкающего звука нужно обращаться к травматологу или ортопеду. Назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- рентген – позволяет увидеть, не повреждены ли внутренние структуры сустава;
- МРТ – диагностика, позволяющая увидеть проблему в мельчайших подробностях;
- УЗИ прилежащих тканей и тазобедренного сустава с одной или обеих сторон;
- анализ крови на наличие солей уратов;
- анализ пункции синовиальной жидкости на посторонние вещества.
Изучение анамнеза помогает установить проблему, которая может уходить корнями в грудной, детский или подростковый возраст.
Патологические процессы в костной или хрящевой ткани, выявленные поздно, дают меньше шансов на выздоровление и нормальную жизнь.
Нередко стадия заболевания предполагает хирургическое лечение или эндопротезирование, поэтому обращаться в лечебное учреждение необходимо вовремя, при возникновении неприятных болезненных ощущений.
Методы лечения
Лечение проблем опорно-двигательного аппарата комплексное:
- Диета. Иногда требуется полностью сменить рацион пациента, чтобы нормализовать обмен веществ и снизить концентрацию солей в организме.
- Медикаментозная терапия. Хондропротекторы – вещества, ускоряющие восстановление костной и хрящевой ткани. Витамины, минеральные комплексы, ферменты для лучшего усвоения питательных веществ. БАДы с хондроитином. Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Антибиотики назначают, если обнаружена инфекция.
- Немедикаментозное лечение – массаж, физиопроцедуры, ношение специальных бандажей, снимающих лишнюю нагрузку с тазобедренного сустава. Магнитотерапия и лечебная физкультура показаны пациентам с небольшими проблемами опорно-двигательного аппарата, при которых отсутствуют болезненные ощущения. Если хрустит тазобедренный сустав во время упражнений, но не болит, следует уменьшить амплитуду движений.
- Народные средства – мази домашнего приготовления, травяные напитки, способствующие очищению организма от солей и выведению их через почки. Обязательным условием лечения народными методами является изменение образа жизни и диета.
Диета при повреждении костной ткани включает в себя употребление кисломолочной продукции, желательно домашнего изготовления с короткими сроками хранения. Приготовление и употребление в пищу холодцов из костей и хрящевой ткани животных и птиц ускоряет восстановление собственных суставов.
В армянской кухне есть блюдо, специально предназначенное для больных с проблемами суставов – хаш. Это бульон, который варится 5 – 6 часов из передних ног крупного рогатого скота. При возникновении проблем с костями или хрящевой тканью, его употребляют для профилактики более серьезных заболеваний – артроза, артрита, остеопороза, остеоартроза.
Профилактика
Профилактикой заболеваний тазобедренного сустава следует начинать заниматься в молодом возрасте при сидячей работе: выделять время для выполнения простых упражнений:
- приседания;
- повороты ног;
- подъем ноги со сгибанием до 90 градусов;
- наклоны.
Для расслабления и снятия стресса помогают различные позы йоги и медитация. Нагрузку следует давать постепенно, особенно при начавшихся проблемах опорно-двигательного аппарата.