Почему болит копчик во втором триместре беременности

Хотя бы раз за всю беременность каждая женщина сталкивается с болью в копчиковом отделе. Неприятные ощущения при этом существенно отличаются: одни чувствуют боль в пояснице, другие – внизу живота и в области промежности. Важно вовремя определить причину возникновения дискомфорта во избежание развития серьезных осложнений.

Основные причины дискомфорта и характерные симптомы

Поводом к возникновению боли в копчике могут быть гормональные изменения в организме будущей мамы, травмы или какое-либо заболевание. Если дискомфорт вызван естественными физиологическими причинами, он может возникнуть на любом сроке беременности и самостоятельно пройти через некоторое время после родов.

При беременности

Наступление беременности провоцирует начало активной выработки специфических гормонов – релаксина и эстрогена – которые влияют на упругость и плотность тазовых связок. При этом с каждым днем нагрузка на кости и связочный аппарат возрастает. Такие изменения в организме женщины зачастую становятся причиной боли в копчике при беременности на ранних сроках. Подобное состояние сопровождается тянущими ноющими болями в спине и внизу живота.

Кроме изменения гормонального фона, дискомфорт в поясничном отделе и области копчика может свидетельствовать о риске самопроизвольного прерывания беременности. В этом случае женщина чувствует сильную колющую боль, отдающую в нижнюю часть живота.

Другими распространенными причинами возникновения дискомфорта в копчике на ранних сроках беременности могут стать:

• нарушение пищеварения и периодические запоры;
• грыжи;
• осложнения ранее полученных травм;
• воспаление внутренних половых органов – яичников или маточных труб;
• патологии мочевого пузыря или кишечника;
• отложения солей;
• заболевания суставов;
• отсутствие физической активности;
• злокачественные опухоли в области малого таза;
• стрессы, нервное перенапряжение.

Боль в копчиковом отделе может быть вызвана также недостатком кальция и магния в организме женщины или защемлением седалищного нерва. Ощущения при этом  жгучие и нестерпимые, усиливающиеся ночью или при переохлаждении.

Причиной боли в копчике при беременности на поздних сроках чаще всего становятся физиологические изменения в организме женщины:

• расслабление связочного аппарата тазовых костей, которые раздвигаются, чтобы расширить родовые пути;
• увеличение размеров матки и изменение его местоположения;
• активные движения малыша, который при смене положения может давить на нервные окончания и кости;
• половая близость;
• тренировочные схватки.

Дискомфорт в копчике может возникнуть при длительном сидении, особенно на слишком мягкой поверхности. Будущим мамам рекомендуется использовать специальную ортопедическую подушку для беременных, которая позволит занять удобное положение и снизить нагрузку на копчиковую область.

После родов

Боль в нижней части позвоночника может тревожить женщину не только в течение беременности, но и после родов. Неприятные ощущения носят разный характер: ноющие, тянущие, острые, постоянные или периодические. Боль может усиливаться во время дефекации и мочеиспускания. При этом дискомфорт ощущается не только в области копчика: отдает в ягодицы, промежность, задний проход, бедра и нижние конечности.

Основными причинами возникновения боли в области копчика после родов являются:

• травмы вследствие падения или сильного удара;
• смещение копчика в процессе родов;
• вывих или перелом копчиковой кости;
• защемление нервных окончаний;
• чрезмерное разгибание копчика при освобождении и расширении родовых путей;
• опущение промежности или травмы с кровоизлиянием;
• травмы связочного аппарата тазовой области;
• воспалительные процессы мочевыделительной системы и внутренних половых органов;
• невралгия;
• анальные трещины и геморрой.

Чаще всего после родов болит копчик при сидении, резкой смене положения и дефекации. Если причиной дискомфорта не стали травмы или патологии внутренних органов, он проходит через пару месяцев без дополнительного лечения.

К какому врачу обращаться для диагностики

Игнорировать тревожные симптомы нельзя ни в коем случае. При первых проявлениях дискомфорта необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу, особенно если болям в копчике сопутствует высокая температура, красные или коричневые выделения, болезненность в нижней части живота и спины.

Большинство известных методов диагностики в период беременности использовать запрещено, чтобы не причинить вред развивающемуся плоду. Опрос пациентки и визуальный осмотр помогут опытному врачу определить, что стало причиной возникновения боли: патологические или естественные физиологические процессы.

При необходимости гинеколог может назначить дополнительные диагностические процедуры, направить беременную женщину на консультацию и детальное обследование к специалистам узкого профиля.

Единственным доступным инструментальным методом диагностики во время вынашивания малыша на ранних сроках является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет рассмотреть положение копчиковой кости, оценить состояние связок и суставов, исключить вероятность угрозы выкидыша.

Для выяснения причины боли в копчике во втором триместре беременности и до самых родов можно также использовать магнитно-резонансную томографию. На таком сроке процедура является безопасной для будущего ребенка.

Методы терапии

Боль в районе копчика чаще всего лечится консервативными методами, без применения хирургического вмешательства. Большая часть медикаментов запрещена во время беременности, поэтому принимать нужно только те лекарства, которые назначит врач.

При сильных болях гинекологи назначают обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Использовать их можно в форме таблеток, вагинальных или ректальных свечей, мазей и гелей. Действующие вещества этих медикаментов, проникая сквозь плацентарный барьер, не причиняют вреда здоровью ребенка.

Массаж и мануальная терапия

Массажные движения способны существенно облегчить болевой синдром в области копчика. Совершать подобные манипуляции должен только специалист, имеющий опыт работы с беременными женщинами. Неправильные движения могут спровоцировать преждевременные роды и прочие осложнения.

Квалифицированный мануальный терапевт во время сеанса массажа воздействует на мускулатуру и более глубокие ткани и структуры. Аккуратными массажными движениями врач поможет освободить защемленный нерв, устранить отложения солей и избавить женщину от болевых ощущений. Массаж способствует нормализации кровообращения, снятию отеков и воспаления, повышению эластичности мышц.

Гимнастика для беременных

При болевых ощущениях в копчике и крестцовом отделе врачи рекомендуют выполнять специальную лечебную гимнастику. Важно, чтобы упражнения подбирались гинекологом или мастером ЛФК в соответствии со сроком беременности и индивидуальными особенностями организма женщины. При сильном токсикозе от занятий лучше отказаться.

Большой популярностью пользуются занятия с использованием специального гимнастического мяча – фитбола. Правильное выполнение упражнений позволит существенно снизить боль в пояснице и укрепить мышцы тазового дна.

Примерный комплекс упражнений:

1. Принять положение лежа на спине. Фитбол при этом сжать прямыми ногами. Поясницу тянуть вперед и вниз. Упражнение выполняется не менее 10 раз.
2. Оставаясь в том же положении, зафиксировать мяч между ногами, согнутыми в коленях. Пятки при этом должны упираться в пол. Выполнить упражнение 15 раз.
3. Сесть на фитбол, касаясь ладонями пола. Совершать бедрами вращательные движения.
4. Оставаясь в этом положении с широко расставленными ногами, наклонять тело поочередно вправо и влево. Руки при совершении движений должны касаться щиколоток.
5. Сеть на пол, согнув ноги в коленях. Гимнастический мяч при этом фиксируется между ног и слегка сжимается. Выполнить 12-15 подходов.

Выполнение подобного комплекса упражнений поможет подготовить женщину к предстоящим родам. Гимнастика прекрасно укрепляет и повышает эластичность мышц, что позволит предотвратить их разрывы.

Плавание и йога

Водная среда существенно снижает нагрузку на все отделы позвоночника, мышцы и связочный аппарат. Специалисты часто рекомендуют беременным женщинам заниматься плаванием. Желательно отказаться от купания в открытых водоемах, отдавая предпочтение бассейнам. Можно заниматься самостоятельно или посещать специальные групповые занятия аква-аэробикой для будущих мам.

Йога помогает восстановить дыхание, укрепить мышцы тазового дна, расслабиться и снять мышечное напряжение. Несмотря на массу преимуществ восточной практики, во время беременности следует отказаться от классической техники и подбирать упражнения с особой тщательностью, избегая тренировки брюшного пресса, растяжек и глубоких приседаний.

Рецепты народной медицины

Для избавления от дискомфорта в области поясницы и копчиковой кости можно использовать следующие варианты рецептов народной медицины:

• Магнитное воздействие на больную область. Небольшим магнитом совершаются вращательные движения по часовой стрелке. Процедура проводится по 15 минут трижды в день.
• Компресс из настойки валерианы. Мягкую хлопчатобумажную ткань или марлю необходимо смочить теплой спиртовой настойкой и приложить к болезненному участку. Ткань покрыть пленкой и укутать поясницу теплым пледом или шерстяным платком. Такой компресс можно сделать перед сном и оставить на всю ночь.
• Растирка из пихтового масла. Процедура поможет купировать воспаление и снизить интенсивность болевых ощущений. Масло следует втирать в область копчика несколько раз в день.
• Йодная сетка. Вечером перед сном поясницу нужно осторожно растереть и помассировать. Затем нанести йодную сеточку и укутать спину теплым шарфом. Процедуру разрешается повторять не чаще 3 раз в неделю в течение месяца.
• Компресс из глины. Для приготовления смеси нужно взять 100 гр голубой глины и чайную ложку яблочного уксуса. Масса наносится на копчик толстым слоем, сверху накрывается пленкой. Компресс необходимо утеплить и оставить на всю ночь.
• Растирка из сока черной редьки. Необходимо взять по стакану сока свежего корнеплода и жидкого меда и полстакана спирта. Смешать все ингредиенты до однородной смеси и втирать в болезненное место дважды в день.
• Сухое тепло. Применение такого вида прогревания позволит снять боль и купировать воспаление. Поваренную соль необходимо прогреть на сковороде и высыпать в тканевый мешочек. Затем приложить его к пояснице, закрепить и утеплить сверху шарфом или пледом.

Можно также использовать аптечную мазь от боли в суставах «Траумель». В небольшое количество средства необходимо добавить 5 капель любимого эфирного масла и сделать компресс на область копчика.

Перед применением любого из рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы не причинить вреда здоровью беременной женщины и ребенка.

Возможные осложнения и последствия

Игнорирование тревожных симптомов дискомфорта в области копчиковой кости может привести к ряду неприятных последствий:

• воспалительные процессы органов малого таза провоцируют гипертонус матки;
• сильные боли становятся причиной госпитализации беременной в стационар под постоянное наблюдение врачей;
• инфекции проникают к плоду либо малыш может заразиться при прохождении через родовые пути.

Самыми опасными считаются схваткообразные боли в копчике, которые могут указывать на риск выкидыша на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних. В такой ситуации будущей маме лучше немедленно обратиться за помощью к гинекологу для выяснения причины возникновения подобного состояния.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить возникновение дискомфорта в копчике и уменьшить нагрузку на позвоночник и нижние конечности, врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил:

• Выбирать правильную одежду и обувь. Необходимо отдать предпочтение обуви на плоской подошве и одежде свободного покроя из натуральных материалов — она позволит коже «дышать» и не будет стеснять движений.
• Чаще гулять. Прогулки на свежем воздухе компенсируют недостаток физической активности, способствуют укреплению мышц и улучшению настроения.
• Сделать спальное место удобным. Беременным не рекомендуется спать на мягкой поверхности, потому лучше приобрести жесткий ортопедический матрас.
• Использовать подушки для беременных. Специальные приспособления помогут принять удобную позу во время сна, чтобы полностью расслабиться и полноценно отдохнуть.
• Носить дородовой бандаж. Использование поддерживающих корсетов позволит снять нагрузку с позвоночника, равномерно распределив ее на все суставы и связки.
• Правильно питаться. Полноценное сбалансированное питание предотвратит возникновение проблем с дефекацией, способствуя стимуляции перистальтики кишечника. Рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием и магнием.

Беременной женщине необходимо ежедневно делать зарядку и отказаться от поднятия тяжестей.

Прогноз

Дискомфорт в области копчика – частый спутник беременности. Если причиной его возникновения стали естественные изменения организма и его активная подготовка к родам, беспокоиться не стоит. Боль самостоятельно пройдет через некоторое время после появления малыша на свет.

Если поводом к появлению болевого синдрома стали травмы (переломы или вывихи копчика), патологии внутренних органов или опорно-двигательного аппарата, это может стать причиной назначения операции кесарева сечения. Врачи вправе запретить женщине рожать самостоятельно во избежание развития серьезных последствий для ее здоровья и состояние малыша.

Во время беременности женщина должна проявлять особое внимание к своему здоровью. Любые неприятные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу с целью выяснения причины. Предотвратить возникновение боли в копчике помогут занятия йогой, плаванием, правильное питание и полноценный отдых.