Несмотря на то что копчик является рудиментарным продолжением позвоночного столба, важность его нельзя недооценивать: он выполняет опорную функцию, вместе с седалищными костями принимая на себя вес тела при сидении, а также служит местом крепления сухожилий и связок мышц тазового дна, удерживающих жизненно важные внутренние органы. С болью в области копчика часто сталкиваются люди, ведущие малоподвижный образ жизни или занятные на сидячей работе; в этом случае наиболее вероятной причиной дискомфорта в нижней части спины можно назвать воспалительный процесс, обусловленный недостаточным кровоснабжением и питанием тканей.
Основные причины воспаления копчика у мужчин и женщин
Воспалительные процессы в костной ткани копчика могут быть обусловлены либо хроническим нарушением кровоснабжения данной области, либо являться следствием других локальных или системных патологий.
Наиболее частыми причинами нарушения кровообращения следует считать:
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерные нагрузки на позвоночник, к примеру, при поднятии тяжестей;
- сидячая работа;
- переохлаждение;
- беременность;
- травмы нижних отделов позвоночника;
- сдавление области копчика тесной одеждой;
- компрессия опухолевыми новообразованиями.
Патологиями, осложнением которых может стать воспаление копчика, являются:
- дистрофико-дегенеративные заболевания костной и хрящевой ткани различной этиологии;
- эндокринные и метаболические нарушения;
- гнойно-воспалительные поражения костной ткани — остеомиелит копчика;
- компрессия седалищного нерва;
- запоры;
- хронические заболевания мочеполовой системы — простатит у мужчин, эндометриоз у женщин;
- гнойные воспаления мягких тканей копчика — абсцесс копчика, флегмона;
- возрастные нарушения кальциевого обмена — остеопения и остеопороз;
- патологии толстого кишечника;
- геморрой.
Главным симптомом воспаления копчика у женщин и мужчин является болевой синдром. Характер болевых ощущений зависит в немалой степени от первопричины воспаления. Боль может быть тупой, ноющей, острой, режущей, усиливающейся при движении, натуживании, дефекации. Также боль может сопровождаться и другими симптомами: покраснением, отечностью мягких тканей в области копчика, повышением температуры тела.
Диагностика
В зависимости от характера патологии, заниматься лечением воспаления копчика может хирург, невропатолог или проктолог, однако первичную диагностику, как правило, осуществляет терапевт. Во время осмотра врач определит локализацию и характер болевых ощущений, состояние кожных покровов в районе поражения и локальных лимфоузлов.
Для уточнения клинической картины и степени вовлечения тканей в патологический процесс используются инструментальные и лабораторные методы диагностики:
- клинический анализ крови позволяет выявить неспецифические признаки воспаления: увеличение скорости оседания эритроцитов и повышение количества лейкоцитов;
- рентгенографическое исследование помогает оценить состояние костной ткани, выявить нарушения её целостности, наличие свищей, секвестров, остеофитов, новообразований;
- ультразвуковое исследование позволяет выявить изменения в мягких тканях, окружающих копчиковую кость, и органах малого таза;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография используются для получения максимально точной картины области патологии с возможностью послойного ее изучения.
Совокупность полученных данных позволяет выявить первопричину развития воспалительного процесса и выбрать тактику лечения.
Методы терапии
Выбор методов лечения при воспалении копчика у мужчин и женщин в первую очередь зависит от причин его возникновения. В большинстве случаев основная роль отводится медикаментозной терапии, хирургические методы используются значительно реже.
Медикаментозная терапия
Прием медикаментов — основной способ лечения воспалительных процессов различной этиологии.
- Нестероидные (ибупрофен, диклофенак, нимесулид) и глюкокортикостероидные (преднизолон) противовоспалительные препараты позволяют купировать воспалительный процесс и уменьшить выраженность болевых ощущений.
- Выраженный болевой синдром корректируется инъекционной блокадой с использованием лидокаина, новокаина и сходных по действию с ними препаратов.
- Лечение воспалительного процесса инфекционной природы требует применения системной антибиотикотерапии с учетом резистентности возбудителя.
- При боли и воспалении, вызванных компрессией нервных окончаний спазмированной мышцей, назначаются препараты-миорелаксанты.
- Для улучшения кровообращения и кровоснабжения тканей применяются комплексные препараты, такие как Актовегин.
Для устранения болевого синдрома местно могут применяться мази и гели с противовоспалительным и местно-раздражающим действием.
Оперативное вмешательство
Операция показана при нарушениях целостности тканей, а также при наличии гнойных очагов в тканях. Это наиболее эффективный метод лечения остеомиелита, сводящий к минимуму риск развития рецидивов заболевания.
Абсцесс мягких тканей в области копчика вскрывают, оставляя дренажное отверстие для предотвращения скопления экссудата в области операции. Хирургической резекции подлежат и гнойные очаги при остеомиелите копчиковой кости. Во время операции удаляются костные секвестры и некротизированные участки, при необходимости они замещаются аутотрансплантатом.
Если консервативные методики лечения не приносят желаемого эффекта, а стойкие выраженные болевые ощущения существенно снижают качество жизни больного, может быть принято решение об ампутации копчиковой кости.
Хирургическое лечение не отменяет применения медикаментов: пациентам по показаниям назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики, миорелаксанты и витаминно-минеральные комплексы.
Народные методы лечения
Методы и средства народной медицины могут использоваться в качестве вспомогательной терапии при лечении воспаления копчика исключительно после консультации с лечащим врачом. Необходимо помнить, что самолечение может не принести ожидаемого результата и усугубить ситуацию.
Среди наиболее популярных рецептов народной медицины для лечения воспалительных заболеваний копчика можно выделить:
- Компрессы с настойкой прополиса. Салфетки, пропитанные настойкой, накладывают на область копчика на 15-20 минут под теплую шерстяную повязку. Компрессы помогают улучшить кровообращение, а природные противовоспалительные и противомикробные свойства прополиса позволяют ускорить выздоровление.
- Дегтярно-масляные компрессы. Подогретые на водяной бане и перемешанные до однородной консистенции 2 части сливочного масла и 1 часть березового дегтя наносят на область болевых ощущений под теплый компресс и оставляют на ночь.
- Йод. Спиртовой раствор йода наносят на кожу в области воспаления под теплый компресс на несколько часов. Процедуру следует выполнять через день до полного выздоровления.
- Мазь из мёда и уксуса. Смешанные в пропорции 2 к 1 мед и столовый уксус, слегка подогретые на водяной бане, втирающими движениями наносят на область копчика несколько раз в день.
При воспалительных процессах в области копчика применяются еловая смола, компрессы из отвара луковой шелухи, аппликации листьев подорожника, полыни, лопуха.
Возможные осложнения и прогноз
Прогноз течения заболевания определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения патологии, причины её возникновения и общего состояния здоровья больного. Общим остается лишь одно правило: чем раньше было выявлено заболевание и начаты лечебные мероприятия, тем выше возможность благоприятного исхода и тем ниже риски развития сопутствующих осложнений.
При несвоевременном и неправильном лечении воспаления копчика симптомы заболевания могут нарастать, приводя к потере трудоспособности и возможности полноценно двигаться. При воспалении инфекционного характера в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани, а также жизненно важные органы малого таза, нарушаются их функции. Чаще всего страдают нижние отделы толстого кишечника, а также репродуктивные органы.
Остеомиелит копчика опасен образованием вторичных гнойных очагов в костной ткани и системным заражением крови при нарастании микробной массы, создающим угрозу летального исхода.
Гнойные свищи и абсцессы при неправильном лечении имеют тенденцию к рецидивированию, а также малигнизации – озлокачествлению клеток.
Профилактические меры
Так как основной причиной развития воспалительных процессов в тканях копчика является нарушение кровообращения и инфекционные заболевания, к профилактическим мерам можно отнести соблюдение следующих правил и рекомендаций:
- Не стоит длительное время находиться в неподвижной позе, при сидячей работе каждые несколько часов следует проводить разминку.
- Следует ограничить нагрузку на позвоночник при занятиях спортом и иными видами физической деятельности.
- Любые очаги инфекции в организме необходимо своевременно выявлять и лечить, не допуска распространения заболевания.
Воспаление копчика — заболевание, которое хорошо поддается коррекции на начальных стадиях. Не стоит игнорировать боль – тревожный сигнал организма. При возникновении первых симптомов следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью.