Что может болеть справа внизу живота у женщин

Боли в правом боку у женщин могут быть вызваны гинекологическими, почечными, желудочно-кишечными заболеваниями, а также проблемами в опорно-двигательном аппарате. Самостоятельно определить, из-за чего появились болезненные ощущения не всегда возможно, поэтому необходимо провести предварительный осмотр и поставить диагноз в больнице. Боль может быть симптомом начинающихся опасных процессов, поэтому затягивать с обследованием не желательно.

Гинекологические проблемы

Хронические заболевания имеют склонность периодически обостряться. В этом случае женщина обычно догадывается, в чем дело и может принять меры до приезда врачей скорой помощи. Хуже, когда боль появляется внезапно и быстро нарастает. В такой ситуации необходимо срочно звонить близким и вызывать бригаду медиков для оказания экстренной помощи. В некоторых случаях человека доставляют в лечебное учреждение в тяжелом состоянии и на детальную диагностику нет времени, поэтому рассказ сотрудников скорой помощи может помочь в определении источника боли.

Чаще всего причины боли в правом боку внизу живота у женщин кроются в нарушении работы органов малого таза. Кроме того, воспаление или более серьезное заболевание дает сопутствующие симптомы – повышение температуры тела, рвоту, тошноту, озноб и холодный пот, расстройства кишечника или мочеиспускания. Боль может иррадиировать в соседние ткани. Потребуется больше времени, чтобы найти больной орган и оказать помощь.

Ощущения могут быть слабыми и возникать периодически. Чаще всего это связано с месячным циклом, который совпал с воспалительным процессом из-за переохлаждения или обострения инфекции. При имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки также могут ощущаться неприятные симптомы, они сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями.

В домашних условиях применяют противовоспалительные лекарственные препараты и народные средства. Важно полностью устранить симптомы, чтобы процесс не перешел в хроническую форму. Для устранения инфекций требуется пройти полный курс лечения и через 2 – 3 недели сделать контрольный мазок.

Киста яичника

Киста – новообразование на яичнике с жидким содержимым. Причиной являются гормональные нарушения или инфекционные процессы. В некоторых случаях киста может самостоятельно рассосаться, поэтому некоторое время, если болевые ощущения не очень сильные и не беспокоят женщину постоянно, за опухолью наблюдают и проводят консервативное лечение. При резких болях и увеличении кисты проводят хирургическое удаление опухоли.

Эндометрит

Воспаление слизистого слоя матки возникает из-за попадания инфекции в органы малого таза. Помимо постоянных тянущих болей имеются выделения с неприятным запахом, повышается температура тела, появляется озноб. В запущенных стадиях может выделяться гной. Лечение в начальной стадии консервативное, направлено на устранение болезнетворных бактерий. В запущенной стадии возможно удаление матки.

Миома

Миома – доброкачественная опухоль, расположенная в мышечном слое матки. Ее рост спровоцирован гормональными отклонениями, поэтому лечение направлено на стабилизацию уровня гормонов и усиление иммунитета. Оперировать опухоль без гормональной терапии бесполезно – она имеет тенденцию появляться снова. Женщину ставят на учет и наблюдают каждые три месяца.

Воспаление фаллопиевой трубы справа

После аборта, родов или при попадании инфекции в половые пути может развиться односторонний сальпингит или сальпингоофорит. Для него характерны режущие интенсивные боли справа или слева. Для лечения применяются антибиотики, противовоспалительные препараты и физиотерапия.

Самопроизвольный аборт

Начавшийся самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности также вызывает боли внизу живота. Ощущения носят характер схваток, отдают в поясницу. Ситуация опасная, поэтому необходимо срочно вызвать скорую. Если женщина заинтересована в сохранении беременности, ей некоторое время придется провести в стационаре, где определят причину начавшегося выкидыша и назначат препараты.

Спайки после операции на брюшной полости

После операции на брюшной полости через некоторое время могут возникать постоянные тянущие боли в любой части живота. Скорее всего это спаечный воспалительный процесс. Необходимо провести УЗИ и определить местоположение фибриновых тяжей и их количество. Если органы малого таза сильно поражены, врач может провести операцию по рассечению спаек и назначить противовоспалительные препараты.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Вызвать дискомфорт в животе могут заболевания желудка, толстого или тонкого кишечника, а также поджелудочной железы. Хронические болезни дают о себе знать ноющими, тянущими болями. Как правило, женщине знаком характер болевых ощущений, поэтому она не обращается за помощью, а принимает лекарства самостоятельно.

Гастрит и дуоденит

Воспалительные процессы в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки возникают по причине неправильного питания и нарушения водного режима. Иногда гастрит или язву провоцируют микроорганизмы хеликобактер пилори. Достаточно одного курса антибиотиков и соблюдения диеты в период лечения, чтобы симптомы исчезли, а вместе с ними болезненные ощущения.

Чтобы вылечить застарелый гастрит одних лекарств недостаточно. Необходимо длительное время придерживаться диеты, избегать стрессовых ситуаций, больше отдыхать.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы может носить острый или хронический характер. В случае острого начала заболевания человек ощущает резкие сильные боли, появляется тошнота или рвота, аппетит отсутствует. При панкреатите необходима госпитализация и лечение в стационаре. Ситуация опасна тем, что при обструкции протоков пищеварительные соки начинают переваривать ткани собственного организма, что ведет к некрозу и удалению части органа.

Дивертикулит

Заболевание кишечника, при котором стенки местами истончаются и в любой момент могут разорваться. Если содержимое кишечника попадет в брюшную полость, возможно развитие острого перитонита с летальным исходом. Дивертикулит относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому схема лечения определяется врачом исходя из состояния пациента.

Паховая грыжа

При мышечной слабости или врожденном неправильном расположении брюшной мускулатуры возможно образование паховой грыжи. Опасно ущемление кишечной петли, так как при этом начинается некроз тканей и развивается сепсис. Ущемленную грыжу оперируют, а мышцы ушивают.

Патологии мочевыделительной системы

Почечные заболевания способны вызывать сильные боли в той стороне тела, где расположен больной орган. Причиной цистита, пиелонефрита являются инфекции, занесенные с током крови из других органов или попавшие из близлежащих тканей. Для инфекционных заболеваний характерен восходящий процесс, часто цистит является причиной пиелонефрита и наоборот, как осложнение. Лечение комплексное – антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, травы, диета.

Мочекаменная болезнь сопровождается периодическими обострениями. Возможны повреждения почечной лоханки из-за царапин, оставленных конкрементами. Лечение хирургическое. По новым методикам производится дробление камней не инвазивным способом, затем промывание лоханки дезинфицирующими растворами.

Гломерулонефрит проявляется периодическими болями справа или слева, они иррадиируют в низ живота, в спину, в пах. Поврежденные гломерулы кровоточат, поэтому моча в этот период бывает красной. Характерно повышение артериального давления и отечность из-за недостаточной работы почек.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

При мочеиспускании возникают боли, если моча забрасывается обратно в почки. Причина – патологии развития или отсутствие клапана, который препятствует обратному току мочи. Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний в детском возрасте. Лечение комплексное, в том числе применяются органосохраняющие операции при тяжелых нарушениях функции мочевого пузыря.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Дегенеративные процессы в костной ткани могут влиять на состояние мягких тканей, расположенных поблизости. Воспаление тазобедренного сустава справа провоцирует боли в паху и нижней части живота. Возникает ограниченность в движениях. Коксартроз или ревматизм сустава бывает следствием инфекции или разрушения хряща. Патология иногда возникает в молодом возрасте, но чаще всего бывает у женщин старшего возраста из-за ограниченной подвижности и несбалансированного питания. Лишний вес также оказывает влияние на состояние суставов.

Опасные состояния

Есть ситуации, когда откладывать поход в больницу чревато серьезными осложнениями и даже летальным исходом. Если появилась резкая боль, какой ранее никогда не наблюдалось, самочувствие стремительно ухудшается, нарастают симптомы интоксикации или падает артериальное давление, необходимо срочно доставить человека в больницу.

Апоплексия яичника

Разрыв яичника и внутреннее кровотечение происходит из-за невылеченной кисты. Иногда она поражает орган более чем на 50%. Возможен вариант апоплексии при разрыве фолликула. Это может произойти даже во сне, кровь выливается в брюшную полость. Если не обращаться за помощью, начнется локальное воспаление брюшины с последующим развитием перитонита. Лечение оперативное – с помощью лапароскопа врач ушивает поврежденные ткани, останавливает кровотечение и промывает брюшную полость дезинфицирующим раствором.

Внематочная беременность

После воспалительных заболеваний маточных труб внутри возникают спайки. Это происходит, если женщина не проходит до конца курс лечения. Впоследствии это может помешать оплодотворенной яйцеклетке пройти в матку и закрепиться там. Плодное яйцо останавливается в трубе и начинает расти. Первый симптом внематочной беременности – тянет справа внизу живота, хотя может быть и левосторонний процесс. Определить месторасположение яйцеклетки можно с помощью УЗИ. Чтобы не допустить разрыва трубы женщине проводят операцию и удаляют плодное яйцо.

Аппендицит

Воспаление слепой кишки чаще всего носит острый характер. Внезапно появляются резкие боли справа внизу живота. Необходимо знать, что только в 30% случаев аппендикс расположен физиологически правильно, поэтому необходимо выяснить, что является причиной боли, даже если она не соответствует описанию аппендицита.

Лечение только хирургическое. Промедление с операцией может стоить человеку жизни, так как разрыв слепой кишки сопровождается выходом гноя в брюшную полость, после чего развивается перитонит.

Онкологические заболевания

Онкологические заболевания внутренних органов необходимо диагностировать и лечить на ранних стадиях. В этом случае у человека есть шанс полностью избавиться от патологии. Внизу живота справа может развиться рак яичника или кишечника. Онкология прямой кишки – следствие низкого иммунитета, частых запоров. Также возможно распространение метастазов из других органов в кишечник.

Лечение на ранних стадиях комплексное, в том числе хирургическое. В запущенных случаях органы удаляют, назначают химиотерапию и облучение.

Кишечная непроходимость

При остановке каловых масс из-за кишечной непроходимости у человека возникает рвота, падает артериальное давление, появляются симптомы острой интоксикации. Если в этот момент не обратиться к врачу, возможен некроз тканей и проникновение кишечного содержимого в брюшную полость. Лечение хирургическое – ситуация относится к разряду неотложных, поэтому на полное обследование времени нет. Необходимо удалить поврежденный участок кишки и стабилизировать состояние пациента.

Перитонит

Перитонит – это острая интоксикация организма, которая быстро распространяется и поражает все внутренние органы, блокируя их работу. Один из симптомов – острый живот из-за выделяющихся газов. Причины:

  • послеоперационное осложнение;
  • травма;
  • язва желудка;
  • аборт;
  • панкреатит;
  • разрыв кишечника.

Ситуация быстро ухудшается и шансы на выздоровление падают. Единственное решение – срочная операция и промывание брюшной полости. После устранения причины хирургическим методом пациент должен находиться в реанимации, где последствия интоксикации устраняют капельницами и противовоспалительными препаратами. Показан курс антибиотиков.

Заболевания лимфатических узлов и сосудистые нарушения

Брыжейка представляет собой двойную пленку, выстилающую внутренние органы. В ней находятся кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания. Проблемы с артериями и венами отражаются на состоянии кишечника. Неправильное внутриутробное формирование данного органа способствует проявлениям таких заболеваний, как заворот кишки, незавершенный поворот, грыжи и тромбозы вен. Сильную боль в животе может вызвать киста брыжейки, требующая оперативного вмешательства.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской