Где находится чревный ствол

Чревный ствол – это толстая, но очень короткая артерия, отвечающая за кровоснабжение верхних отделов брюшной полости. От артерии отходит несколько более мелких ветвей, которые снабжают почки, пищевод и желудок, верхний изгиб кишечника и печень.

Особенности строения чревного ствола

Особенности строения чревного ствола
Строение чревного ствола

Артерия отходит от главной аорты в области 12 грудного позвонка, где расположено отверстие диафрагмы. Диаметр может достигать 0,9 см, а длина – 2 см. В анатомии чревного ствола присутствует 3 дополнительные ветви, на которые он разделяется в зоне поджелудочной железы.

У некоторых людей длина существенно отличается и может достигать всего 5 мм. Расположен элемент рядом с верхним краем поджелудочной железы. Рядом с ним, с обеих сторон, находятся левый и правый чревный нерв. Разделение артерий начинается за париетальным листком брюшной полости:

  • Левая желудочная. Берет начало в области париетальной брюшины, проходит в 2-3 см от нее. Она направляется в левую сторону наверх, туда, где соединяется пищевод и желудок. Далее артерия уходит вглубь сальника и разворачивается на 180 градусов. С этого отрезка она спускается вниз по малой кривизне желудка и направляется навстречу другому ответвлению. От нее отходит еще несколько ветвей к желудку и пищеводу, они пересекаются с артериями пищевода и правой желудочной артерией. У некоторых людей левый сосуд начинается прямо от аорты с нижней диафрагмальной артерией.
  • Общая печеночная. Формируется за стволом и направляется вправо от него. Она расположена позади главного элемента кровеносной системы брюшины, лежит параллельно пилорической области желудка. Длина печеночной артерии редко превышает 5 см. В области 12-перстной кишки она делится еще на 2 сосуда – желудочно-дуоденальную и печеночную артерию. От второй отходит правая желудочная артерия, а собственная печеночная артерия лежит медиальнее желчного протока. В зоне ворот печени она расходится на 2 ветви. От правой, идущей к желчному пузырю, формируется пузырная артерия. Она проходит между пилорической частью желудка и головой поджелудочной железы. Этот элемент также делится на 2 сосуда – поджелудочно-12-перстную и правую желудочно-сальниковую. Вторая идет в сальник по кривизне желудка и проходит рядом с левой желудочно-сальниковой артерией.
  • Селезеночная. Она расположена сзади желудка, в верхнем краю железы. Доходит до самых ворот селезенки и расщепляется на несколько ветвей – от 3 до 6. Эти сосуды проходят к поджелудочной железе, а также формируют короткие желудочные артерии, желудочно-сальниковую артерию, расположенную на большой кривизне пищеварительного органа. Она проходит вместе с правой желудочно-сальниковой артерией.

Анатомия чревного ствола важна для понимания процессов, происходящих в системе кровообращения этой области.

Также ствол имеет непосредственную связь и с другими элементами, например, с чревно-брыжеечным стволом, расположенным с другой стороны.

Анатомия чревного ствола входит в отдельную категорию изучения в медицинской практике. Понимание функций этой области, особенностей ее строения для человека, не имеющего хирургического образования, поможет больше узнать о возможном повреждении сосуда.

Патологии чревного ствола

Влияние атеросклеротической бляшки на кровоток
Влияние атеросклеротической бляшки на кровоток

Многочисленные ответвления чревного ствола обеспечивают кровоснабжение многих органов. Однако этот элемент не защищен от травм и различных патологий. Наиболее распространенная из них – стеноз, то есть сужение просвета.

Причины сужения артерии

Среди причин стеноза выделяют множество внешних и внутренних факторов:

  • фиброзно-мышечная дисплазия;
  • атеросклероз;
  • неспецифический аортоартериит;
  • гипоплазия и аневризма;
  • сдавливание серповидной связкой или другими элементами диафрагмы;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • повреждение в результате травмы живота (открытой или закрытой).

От причин могут зависеть и дополнительные симптомы заболевания сосудистой системы.

Признаки стеноза

Стеноз чревного ствола
Стеноз чревного ствола

Из-за стеноза всегда нарушается кровоснабжение органов брюшной полости, особенно желудка и пищевода. Из-за этого патология успешно маскируется под разные диспепсические расстройства: постоянно болит печень, желудок, кишечник.

Симптомы зависят от того, какой орган больше всего страдает от недостатка кровообращения. Проявляются признаки стеноза после еды или физических нагрузок – через 15-20 минут. Длится 2-3 часа. Это приводит к тому, что у пациента наблюдается:

  • теряя аппетита и, как следствие, снижение веса;
  • неприятная реакция на острую, сладкую или холодную пищу;
  • повышается уровень стресса, что может привести к бессоннице;
  • возможна задержка стула;
  • наблюдается быстрая утомляемость и снижение работоспособности.

Заболевание проявляется почти так же, как и большинство других патологий ЖКТ, поэтому требует тщательной диагностики.

Симптомы также зависят от стадии стеноза:

  • Первая. Клинические признаки почти полностью отсутствуют, так как нет изменений в работе пищеварительных органов, нет обострений.
  • Вторая. У пациента развиваются абдоминальные боли после переедания или физических нагрузок. Возможны обострения хронических болезней, а также диспепсические проявления. Обострения случаются крайне редко – 1 раз в год или меньше. На фоне псевдопанкреатического течения возможны обострения 1-2 раза в год.
  • Третья. Боли появляются часто даже при обычном питании, наблюдаются нарушения функций кишечника, снижается масса. Улучшение наступает только при строгой диете и медикаментозном лечении. Обострения случаются от 2 до 4 раз в год.
  • Четвертая. Боли возникают даже после приема небольшого количества пищи, а также в состоянии покоя. Присутствуют частые рецидивы, а также нарушения со стороны кишечника вплоть до полного отсутствия усвоения полезных веществ.

Стеноз способен развиваться со временем, прогрессируя от 1 стадии к 4.

Диагностика патологии

КТ с контрастированием сосудов
КТ с контрастированием сосудов

Поставить точный диагноз врач сможет только после получения результатов рентгена, УЗИ и МРТ. Нередко стеноз выявляют в процессе диагностики других нарушений, связанных с ЖКТ. К наиболее эффективному методу относят КТ с контрастированием сосудов.

УЗИ, сдача анализов выступают в роли дополнительных методов. Нередко используются специфические технологии изучения сосудистой системы.

Методы лечения

К хирургическому вмешательству прибегают при наличии сужения более 50%. В остальном используют медикаментозные способы, применяют препараты для улучшения кровообращения, расширения сосудов. Обязательно лечат причину патологии.

Что касается хирургии, в основном используют лапароскопический метод – менее травматичный и более эффективный, чем классические процедуры. Лапароскопия предотвращает образование грыжи и спаечного процесса.