К какому врачу идти, если сильно болит живот

Появление болей в животе является поводом для обращения к врачу. Данный симптом указывает на присутствие патологий, требующих специального лечения. Только доктор способен установить причину недомогания, проводя комплексную диагностику внутренних органов и основных жизнеобеспечивающих систем.

Виды болей

Дискомфортные ощущения в брюшной полости могут носить острый или хронический характер. Первая разновидность болей бывает приступообразной или постоянной. Она может возникать резко и неожиданно, появляться постепенно, усиливаясь со временем.

Особенностью хронических болей называют их постоянство. Они менее интенсивны, могут исчезать на некоторое время, но обязательно возвращаются. Усиление хронических болей часто связано с приемом пищи, стрессом, физической нагрузкой.

Интенсивность неприятных ощущений в животе не всегда соответствует тяжести состояния человека. Сильные спазмы провоцируются вздутием кишечника, что происходит на фоне переедания или употребления специфической пищи. К врачу следует обращаться и при низкоинтенсивных болях в животе у мужчин или женщин, поскольку это может указывать на присутствие онкологии.

Неприятные ощущения бывают четко локализированными или распространенными по всему объему брюшной полости. Также боль в животе способна отдавать в другие части тела – в спину, лопатки, лобок, промежность.

Локализация болевого синдрома и причины его появления

Дискомфортные ощущения способны концентрироваться в разных частях живота. В зависимости от данного признака врачи подозревают развитие определенных патологий.

Эпигастральная область

Размещается по центру ниже грудины между ребрами. При появлении болевого синдрома в эпигастрии врачи подозревают присутствие патологий желудка – гастрита, язвенной болезни. Неприятные ощущения обычно усиливаются после употребления острой или кислой еды. При наличии язвы все симптомы усиливаются после длительной пищевой паузы. В эпигастрии боль обычно тупая, ноющая, очень редко острая.

Дискомфортные ощущения в данной области возникают и при несварении желудка, после переедания. Иногда боль в эпигастрии объясняется сердечными патологиями.

Правое подреберье

Болеть в области правого подреберья может на фоне проблем с функционированием печени, желчного пузыря. Распространенные патологии – холецистит, желчекаменная болезнь, цирроз, гепатит.

Левое подреберье

Желудок находится не точно по центру живота. Он немного сдвинут в левую сторону. Поэтому при появлении боли в подреберье подозревают патологии желудка – гастрит, язву.

Заболевания поджелудочной железы (панкреатит) провоцируют неприятные ощущения с левой стороны. Боли также объясняются проблемами с селезенкой, сердцем.

Околопупочная область

Неприятные ощущения в центральной части живота вызваны заболеваниями тонкого кишечника. К боли около пупка приводят инфекции, ферментная недостаточность, болезнь Крона, язвенный колит. Панкреатит также может приводить к боли в данной области.

Левый и правый бок

Болевые ощущения по центру живота, смещенные в любую сторону, чаще всего вызваны проблемами с мочевыделительной системой. К дискомфорту приводит пиелонефрит, мочекаменная болезнь, воспаление мочевыводящих путей. При наличии данных патологий боль также отдает в область поясницы, промежность.

Боль в боковой части живота может провоцироваться скоплением газов в толстой кишке. Метеоризм вызывается заболеваниями ЖКТ, употреблением некоторых продуктов, перееданием. Боль также объясняется колитом, дивертикулезом.

Правая подвздошная область

Если у взрослого или ребенка появилась боль внизу живота справа, необходимо срочно обратиться к врачу. Это указывает на острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Данное заболевание характеризуется внезапной острой болью. Встречаются случаи, когда дискомфорт сначала маловыраженный, после чего увеличивает свою интенсивность.

Надлобковая область

Если болит низ живота, у человека подозревают заболевания мочевыделительной системы. К подобной симптоматике приводит пиелонефрит, опущение мочеточника, присутствие камней в почках.

При развитии болей внизу живота у женщин существует высокий риск наличия гинекологических заболеваний:

• острого или хронического воспаления придатков;
• спаечной болезни;
• опухолей или кист;
• эндометриоза;
• внематочной беременности.

Характерным заболеванием женщин, которое провоцирует болевой синдром, называют варикозное расширение вен в малом тазу (встречается и у мужчин). В данном случае дискомфорт усиливается на фоне физических нагрузок, после половых контактов, при менструации. Боль в надлобковой области появляется и при колите, дисбактериозе, глистных инвазиях, сигмоидите.

Тревожные признаки

Срочно идти к врачу при болях в животе у ребенка или взрослого необходимо при появлении следующих симптомов:

• развитие внезапной или очень сильной боли, нарушающей нормальную жизнедеятельность;
• выраженная слабость, сонливость;
• частая рвота или диарея;
• длительное отсутствие стула;
• высокая температура тела;
• появление крови, гноя в рвоте, кале.

Обращаться к врачу обязательно, если на фоне развивающейся симптоматики у человека выявлена тахикардия, бледность кожных покровов, холодный пот. Консультация специалиста необходима беременным женщинам, независимо от интенсивности боли и перечня дополнительных признаков.

Перечень врачей

При появлении дискомфорта в брюшной полости взрослому человеку необходимо идти на прием к участковому терапевту в поликлинику. При необходимости он направляет к узкопрофильному специалисту:

• при наличии патологий со стороны пищеварительной системы – к гастроэнтерологу;
• при подозрении на проблемы с мочевыделительными органами – к урологу;
• при наличии симптомов гинекологических заболеваний – к гинекологу;
• при выявлении острой боли – к хирургу.

Лечением детей при развитии дискомфортных ощущений в брюшной полости занимается педиатр.

Диагностические мероприятия при болях в животе

После обращения к врачу больной должен подробно описать свои жалобы, образ жизни, ответить на все вопросы. В свою очередь специалист осуществляет общую оценку состояния пациента – его движений и активности, цвета кожных покровов и слизистых оболочек, характера дыхания.

Врач просит человека обнажить живот и грудную клетку для выполнения пальпации и перкуссии. Он прощупывает и простукивает определенные части тела, чтобы проверить присутствие болевого синдрома, степень его распространения, наличие напряжения мышц. Специалист обязательно прослушивает легкие, сердце больного, измеряет показатели артериального давления, ЧСС.

В некоторых случаях врач осуществляет визуальное исследование прямой кишки с целью выявления геморроя, трещин. Для мужчин показан осмотр гениталий урологом, для женщин – гинекологом.

Лабораторные исследования

При наличии болей в животе человеку необходимо сдать анализ крови для определения морфологии, уровня креатина, глюкозы. Довольно часто врачи назначают биохимию, при помощи которой удается выявить много заболеваний ЖКТ. Высокий уровень лейкоцитов указывает на присутствие в организме инфекции, низкая концентрация гемоглобина – на внутреннее кровотечение.

Обязательно выполняется анализ мочи. С его помощью удается выявить большинство патологий мочевыделительной системы. При подозрении на инфекцию назначается бактериологический посев мочи.

Анализ кала необходим для выявления нарушений в работе пищеварительной системы. При помощи данного исследования можно установить факт присутствия кишечных инфекций, паразитов.

Инструментальные методы

Для уточнения диагноза врачи часто направляют пациента на следующие процедуры:

• Гастроскопия: выявляет патологии пищевода, желудка двенадцатиперстной кишки. Для проведения процедуры человеку необходимо проглотить длинную трубку с небольшой камерой на конце.
• Колоноскопия. Исследование осуществляется для определения состояния слизистой оболочки толстого кишечника и прямой кишки.
• Биопсия. Процедура выполняется при наличии образований неясной природы происхождения.

Для выявления многих патологических состояний назначается рентген, ультразвуковое исследование внутренних органов. В тяжелых случаях применяется МРТ, КТ, ирригоскопия, ангиография.