Что делать, если на 24 неделе болит низ живота

Второй триместр беременности — самый спокойный период в жизни будущей мамы. На 24 неделе можно почувствовать как шевелится малыш, определить периоды его сна и бодрствования. Отмечается активный рост живота, что позволяет плоду чувствовать себя уютно и не тесно. Нарушить эту идиллию могут только тянущие боли в нижней части брюшной полости. Чтобы правильно реагировать на симптомы и знать как с ними бороться, необходимо выяснить причину явления. При подозрении на патологию рекомендуется обратиться к лечащему  акушеру-гинекологу и сдать необходимые анализы.

Причины тянущих болей внизу живота на 24 неделе беременности

Самая распространенная причина тянущей боли внизу живота на 24 неделе беременности — увеличение матки. Неприятные ощущения могут возникать как с правой, так и с левой стороны. Реже дискомфорт отдает в поясницу, область малого таза, мускулатуру нижних конечностей. Эта проблема может сохраняться до самого конца беременности, поэтому с ней нужно научиться справляться.

Также к выраженному болевому синдрому в середине срока приводит расхождение костей, смещение центра тяжести. Место локализации — зона крестца и тазовых костей. Этот период кратковременный и необходим организму, чтобы подготовиться к родам. Чем шире разойдутся тазовые кости, тем легче малышу будет двигаться по родовым путям.

Среди патологических заболеваний и нарушений, которые приводят к болям в нижней части живота:

  • геморрой;
  • растяжение связок;
  • повышение маточного тонуса;
  • отслойка плаценты;
  • воспаление мочеполовой системы.

При перечисленных недугах боль не проходит длительное время, носит резкий или схваткообразный характер. Одновременно появляются сопутствующие симптомы и ухудшается общее самочувствие.

Сопутствующие симптомы

Патологические изменения при беременности всегда сопровождаются изменением клинической картины. Симптомы не характерные для второго триместра:

  • боль при кашле, чихании, изменении позы;
  • обильные водянистые выделения;
  • выделения с примесью крови, гноя, пены, хлопьев;
  • неприятный запах из влагалища;
  • выделения желтого цвета в сочетании с длительными схватками.

Наличие хотя бы одного из признаков — повод немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Обильные выделения на 24 неделе чреваты прерыванием беременности, а наличие примесей и стороннего запаха — серьезными осложнениями и распространением инфекции.

Диагностика

Для нормального протекания беременности и своевременного выявления патологий женщина на втором триместре должна посещать врача 1 раз в месяц. На осмотре гинеколог проводит взвешивание плода, фиксирует уровень артериального давления и частоту сердечных ударов, измеряет высоту  дна матки.

На 24 неделе рекомендуется посетить терапевта, окулиста, отоларинголога и стоматолога для профилактического осмотра.

Основные методы диагностики, применяемые для выявления этиологии болей в животе:

  • Общий анализ мочи. Проверяются уровень лейкоцитов и эритроцитов, наличие белка. Качество жидкости свидетельствует о состоянии почек.
  • Клинический анализ крови. Необходим для исследования уровня гемоглобина и сахара.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование). Полученные данные позволяют исключить у плода пороки развития нервной системы, определить количество и качество околоплодных вод, состояние плаценты и место её крепления. При удачном положении можно увидеть пол будущего ребенка.

Результаты всех анализов обязательно сверяются с предыдущими данными и нормами, соответствующими сроку. При появлении подозрений на заболевание или отклонение в развитии плода назначают повторно УЗИ.

Методы терапии

Естественные боли внизу живота на 24 неделе, не связанные с воспалением или патологией, не требуют лечения. Чтобы ощущения стихли, достаточно принять удобную позу и отдохнуть 30-40 минут. Для дополнительного комфорта можно использовать специальные подушки для беременных или подложить под спину обычный мягкий валик.

Если после отдыха боль усилилась или приобрела схваткообразный характер, требуется срочная госпитализация.

Все заболевания мочеполовой системы во время беременности лечатся в условиях стационара. Так как на данном сроке существует высокая вероятность потерять плод, большую часть времени женщина проводит в лежачем положении и находится под постоянным наблюдением специалистов. Основной метод терапии — медикаментозный. Применяемые препараты:

  1. Успокаивающие. При угрозе выкидыша на любом сроке назначают прием валерианы или пустырника. Они заглушают чувство страха и тревоги.
  2. Миорелаксанты. Лекарства из этой группы предназначены для расслабления матки, снятия мышечного спазма. Их вводят с помощью капельницы. Самые распространенные — магния сульфат, партусистен, гинипрал.
  3. Кровоостанавливающие. Применяются при открытых кровотечениях, кровянистых выделениях. Используются как вспомогательное средство для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний.
  4. Антибиотики. Необходимость в средствах этой фармакологической группы возникает при острых воспалительных процессах.

По усмотрению врача могут быть назначены спазмолитики, гемостатики, глюкокортикоиды и витамины.

При размягчении или укорочении шейки матки, высоком риске преждевременных родов и наличии у беременной предыдущих выкидышей производят цервикальный серкляж. Эта несложная хирургическая манипуляция предполагает наложение швов на шейку матки. Они удерживают плодное яйцо до окончания срока беременности в брюшной полости.

Профилактические меры и прогноз

Комплекс упражнений для беременных

Для профилактики возможных осложнений течения беременности рекомендуется придерживаться всех указаний врача с момента первого осмотра. Обязательно много времени проводить на свежем воздухе, спать не менее 8 часов, отдыхать в течение дня. В период вынашивания ребенка не стоит изводить себя переживаниями и стрессами. Для успокоения можно заниматься медитацией.

Даже у женщин со слабой мускулатурой должна присутствовать мышечная активность в жизни. Оптимальный вариант — плавание, йога для беременных, упражнения Кегеля.

Важный фактор — сбалансированное питание. Организм, насыщенный витаминами и минералами, легко справиться с бактериями и вредоносными микроорганизмами.

Спрогнозировать течение беременности наперед очень сложно. Причиной тому является большое количество сопутствующих факторов. Даже если симптомы кажутся неопасными, следует перестраховаться и проконсультироваться с врачом. От этого может зависеть жизнь будущего малыша.

При своевременном обращении в клинику вероятность выздоровления 99,9%. Более того, врачи смогут оценить риски прерывания срока в дальнейшем и предпринять меры для их минимизации. В медицинской практике существуют случаи, когда женщины в течение всей беременности находились под наблюдением специалистов, что помогло им родить здорового ребенка.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской