Шиловидный отросток относится к лучевой кости, входящей в состав предплечья. Перелом этой области случается очень часто и не связан с работой или спортивными увлечениями человека. Повреждение шиловидного отростка лучевой кости доставляет много проблем и ограничивает подвижность. Однако хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу.
Причины переломов
Шиловидный отросток находится на внутренней стороне запястья и обращен книзу. Он расположен на дистальном конце локтевой кости. К этому месту крепится суставный диск, а также коллатеральная связка локтевого сегмента.
Переломы лучевого отростка в 90% случаев происходят в результате падений на вытянутую руку. Гораздо реже встречается прямой удар в эту область кости.
Столкнуться с переломом отростка можно при падении на льду, во время ДТП, при неудачных прыжках и занятиях профессиональным спортом. Такие травмы случаются у любителей роликов, велосипедов и фигурных коньков.
Виды и симптомы переломов
Выделяют 2 типа повреждения шиловидного отростка:
- Компрессионный перелом. Травма выглядит, как небольшая трещина, и часто связана с ударом о соседнюю кость. Под действием большой силы участок запястья налетает на шиловидный отросток, слегка поворачивая и отклоняя его. Для компрессионного перелома характерен слышимый хруст отломков, боль и отечность. Под кожей нередко формируется гематома. Движения ограничиваются, ощущается натяжение кожи.
- Отрывной перелом. Наименее распространенная форма повреждения отростка. Происходит при натяжении лучевой связки и ее отрыве. Шиловидный отросток отрывается почти полностью. Боль носит более выраженный характер и усиливается при движении. Внешне область запястья кажется деформированной. У пациента немеют пальцы рук.
Отрывные переломы могут быть открытыми и закрытыми. Множественные осколочные травмы встречаются редко.
Для диагностики травмы в 99% случаев используется рентген. В тяжелых ситуациях при открытых переломах могут назначить КТ или МРТ для изучения степени повреждения мягких тканей.
Первая помощь при травме шиловидного отростка
Если человек упал или ударился, а потом в запястье появилась острая боль, необходимо сразу же ограничить подвижность руки и приложить лед или пакет с замороженными продуктами. Этот метод останавливает развитие гематомы и предотвращает сдавливание сосудов и нервов.
Через 15-20 минут холод убирают на 5 минут и повторяют процедуру. Для иммобилизации делают шину из дощечки, картона или фанеры. Затем нужно обратиться в травматологический пункт.
Если при попытках обездвижить конечность возникает острая боль, нужно оставить руку в естественном положении.
Методы лечения в травмпункте
После обращения врач проводит репозицию под местным обезболиванием. Для этого применяются мануальные методики: кость сжимают с двух сторон лучезапястного сустава. Так выполняют репозицию компрессионного перелома.
Для лечения отрывного повреждения накладывают гипсовую повязку, предварительно выполнив репозицию под местным обезболиванием.
Возможные осложнения переломов
Выделяют ранние и поздние последствия повреждений отростка. К первым относят:
- гнойно-септические процессы при открытых травмах;
- сосудистые нарушения, вызывающие проблемы с кровообращением;
- вторичное смещение при быстром снятии гипса.
Поздние осложнения связаны с нейротрофическими расстройствами, деформирующим остеоартрозом и изменением поверхности суставов и костей после сращения. В этих случаях шиловидный отросток после заживления может выпирать под кожей. Также к последствиям относят болезненность и реакцию на перепады температур.
Важно не допустить неправильного сращения переломов. Такой дефект практически не поддается восстановлению.
Реабилитация после снятия гипса
Сразу же после удаления повязки пациенту назначают реабилитационные процедуры. Их набор и длительность полностью зависят от характера травмы. Игнорировать восстановительные мероприятия не следует никому.
Некоторые физиотерапевтические процедуры, например, облучение ультрафиолетом и магнитотерапия, назначаются на 3 день после перелома. Их проводят прямо поверх гипса.
Полезен в процессе восстановления после удаления повязки массаж, который делают дома после консультации со специалистом:
- Начинают процедуру с легких поглаживающих движений по руке от плеча до запястья.
- Затем потихоньку растирают эту область, аккуратно действуя на место перелома. Такая техника улучшает кровообращение и кислородный обмен.
- Переходят к разминанию пальцев, ладони и предплечья.
- Нажимают на разные участки кожи, постукивают, вызывая вибрации и чередуя их с поглаживаниями.
Если есть возможность, такие процедуры проводят в кабинете у специалиста.
Физиотерапия после снятия гипса
С помощью процедур можно в несколько раз ускорить процесс восстановления и избежать неприятных осложнений:
- Электрофорез. Назначают вместе с препаратами кальция. Ускоряет сращение костей и осколков, доставляя микроэлемент глубоко в ткани.
- Низкочастотная магнитная терапия. Обладает лучшим противовоспалительным действием. Однако применяют только при отсутствии металлических деталей.
- УВЧ. Прогревает мягкие ткани и улучшает кровообращение в них.
Ультрафиолетовое излучение – современный способ регенерации и усиления выработки витамина D в организме, необходимого для восстановления всех тканей.
Особенности питания
Во время реабилитации после переломов нужно внимательно относиться к питанию. Из пищи человек получает все необходимые микроэлементы для регенерации тканей. Можно добавить в рацион:
- как можно больше нежирных кисломолочных продуктов – они должны быть в меню каждый день;
- свежие фрукты и овощи в любых количествах;
- орехи и сухофрукты – полезные источники витаминов, но есть нужно в меру;
- постное мясо, морепродукты – поставляют в организм белок, необходимый клеткам и костям;
- нерафинированные масла – улучшают коллагеновый обмен, повышают иммунитет.
От кофе и сладостей следует отказаться. Они замедляют процессы регенерации и не дают полезным веществам накапливаться в организме.
