Самой распространенной травмой в быту является ушиб пальца руки. По МКБ-10 S60.0 или S60.1. Относится к повреждениям легкой степени, возникает в результате удара. Страдают в основном мягкие ткани. Лечить такую травму можно в домашних условиях, но рекомендуется сделать рентген, чтобы удостовериться в отсутствии перелома.
Причины, симптомы и степени ушиба пальца
Причина, по которой возникает ушиб пальца – удар тупым предметом по фаланге. Кожные покровы чаще всего остаются целыми. В мягких тканях возникает кровоизлияние, поэтому следствием ушиба являются:
- гематома под ногтем;
- болевые ощущения;
- отек.
Кровотечение на данном участке не представляет опасности, так как здесь нет крупных сосудов. Кровь останавливается самопроизвольно через 5 – 10 минут после получения травмы.
Интенсивность боли варьируется в зависимости от силы удара. Если он слабый, болезненные ощущения проходят быстро, при этом палец не утрачивает подвижность. При сильных повреждениях, затрагивающих надкостницу, палец болит сильно, человек нуждается в болеутоляющих средствах и ограничении подвижности.
Бытовая травма может произойти из-за снижения концентрации внимания. Например, человек пришел с работы уставший и решил что-либо починить дома, используя молоток. Неудачное движение становится причиной удара.
Конечность и все пальцы могут пострадать, если кисть зажало между двумя твердыми поверхностями. Следует постараться чем быстрее освободить руку, чтобы восстановить кровообращение в тканях.
Ударить палец можно также при падении. В этой ситуации есть риск перелома, поэтому к происшествию нужно отнестись серьезно, сделать рентген или КТ кисти, даже если нет видимых искривлений.
Ткани человеческого организма обладают способностью к регенерации, поэтому стоит подождать сутки, прежде чем обращаться к врачу. Если за это время боль не утихает, необходимо сделать рентген руки.
Симптомы, при которых нужно идти в больницу:
- боль острая, не утихает даже ночью;
- сильное ограничение подвижности, невозможно ничего делать рукой;
- повреждение кожи и сильное кровотечение;
- отслоение ногтя;
- изменение внешнего вида конечности, неестественное отклонение пальца в сторону;
- ухудшение общего состояния человека.
По статистике чаще всего страдают мизинцы и большие пальцы, хотя удар может прийтись по любой фаланге. Ушиб большого пальца на руке происходит, так как при работе он чаще всего располагается вверху.
Группа риска:
- спортсмены, у которых деятельность связана с мячом (баскетболисты, волейболисты);
- боксеры, особенно кикбоксеры (иногда удары противника ногами приходятся по рукам соперника);
- рабочие технических профессий (столяры, токари, разнорабочие);
- дети и особенно подростки, кости у которых находятся в стадии активного роста.
Пока палец не сильно опух, рекомендуется снять с него украшения. На случай, если придется делать рентген или МРТ в больнице.
Как отличить от перелома
В первые минуты после получения травмы сложно определить, что произошло: ушиб или перелом. Со стопроцентной уверенностью можно говорить только после рентгеновского снимка. К тому же вывих, смещение сустава и растяжение также доставляет боль.
Даже сломанным пальцем иногда можно пошевелить после травмы, поэтому данный признак не является полностью достоверным.
Несомненные признаки перелома:
- палец неестественно искривлен;
- через открытую рану видны торчащие отломки кости;
- боль не проходит в течение нескольких дней, припухлость также не сходит;
- гематома распространилась на ладонь.
Сомнительные признаки перелома:
- палец опух (при ушибе это также закономерная реакция);
- нельзя двигать пальцем или фалангой (удар может быть очень сильный, а ткани быстро отекают, поэтому не дают возможности шевелить ими);
- температура локально повышается (это бывает при любом травмировании мягких тканей, сопровождающемся разрывами сосудов);
- сильная боль (она может быть также при растяжениях в суставе, а также при трещине).
При подозрении на перелом лучше обратиться к врачу. Если кости неправильно срастаются, это приводит к нарушению подвижности и функциональности руки.
Первая помощь в домашних условиях
В первую очередь необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Следует отложить все дела и попытаться оценить степень травмы. Для остановки кровотечения рекомендуется приложить что-либо холодное, но не к самому пальцу – вначале обмотать его хлопчатобумажной тканью. Это сузит капилляры и гематома впоследствии будет меньше.
До определения степени травмы не рекомендуется пить обезболивающие препараты, но иногда удар бывает настолько сильным, что человек не способен терпеть. В этом случае подойдут Солпадеин, Кетанов или Ибупрофен.
Если на месте ушиба есть открытая рана, ее необходимо обработать перекисью и перемотать чистым бинтом.
Диагностика и лечение
Если боль в пальце после ушиба не сильная и пострадавший решает не обращаться в больницу за помощью, на 1 – 2 суток необходимо обездвижить палец.
При подозрении на перелом, смещение, человека обследуют на рентгеновском аппарате, чтобы определить степень повреждений. Их существует несколько:
- Легкая – случается у маленьких детей. Может сопровождаться повреждениями кожи или легкими гематомами. Проходит быстро – за 3 – 4 дня.
- При ушибе пальца второй степени боль держится дольше, она сильнее по интенсивности.
- При травме третьей степени возможны разрывы мышц, сухожилий, смещения в суставе.
- Четвертая степень обычно сопровождается вывихом сустава или трещинами кости без смещения. Это самый тяжелый ушиб.
Лечение должно быть адекватным степени ушиба. В случае появления гематомы ногтя возможно потребуется ее вскрытие и санация.
Эффективные мази от ушибов
Мази, которые применяются при ушибах, должны содержать диклофенак или кетопрофен. Это обезболивающие противовоспалительные вещества, они способствуют рассасыванию гематом. В случае открытых ран на месте удара данные мази применять нельзя.
При воспалении хорошо помогает камфорный спирт. Его необходимо налить на ватный тампон и протереть место ушиба. Камфору можно добавить в вазелин и смазывать кожу.
Гель-бальзам Бодяга – хорошее и быстрое средство от синяков. Кроме растительного компонента в состав входит метилсалицилат – сильное противовоспалительное, которое снимает отек и восстанавливает кровообращение в поврежденных тканях.
Гель Вазолекс – недорогое средство для лечения последствий легких травм. Быстро восстанавливает тонус сосудов и способствует рассасыванию гематом. В состав входят растительные компоненты – одуванчик, зверобой, полевой хвощ, кора ивы и дуба.
Можно применять гепариновую мазь против мелких синяков и больших глубоких гематом. Действующее вещество постепенно высвобождается и способствует рассасыванию кровяного сгустка под кожей.
Народные средства
Начиная со второго дня после получения травмы можно начинать делать теплые ванночки. В качестве рассасывающего средства подойдет английская соль. На 5 литров воды 200 г соли.
В домашних условиях рекомендуется приготовить обезболивающий бальзам и хранить его в холодильнике на случай появления синяка.
Потребуется:
- натуральный воск 5 г;
- масло календулы, арбузного, нима, зверобоя, душицы, сафлорового, фисташкового, расторопши, облепихи – по 3 – 4 мл;
- эфирные масла петитгрея, можжевелового, полыни, пачули – по 2 – 3 капли.
Приготовление:
- На водяной бане, желательно в той же посуде, в которой будет храниться, растопить пчелиный воск.
- Добавить вначале обычные масла, перемешать. Затем подмешать эфирные.
Если какого-то масла нет в наличии, это не проблема. Эффективность бальзама от этого не пострадает. Нужно хотя бы 3 – 4 компонента из вышеуказанных. Подойдет также канделильский воск, карнаубский (пальмовый, он самый тугоплавкий). Воск, который идентичен кожному себуму, оливковый. Он лучше всего подходит для создания различных бальзамов и кремов.
При травмах заживляющую мазь наносить толстым слоем. Действует как болеутоляющее и способствует скорейшему исчезновению кровяных сгустков.