Как снять боль в тазобедренном суставе при коксартрозе: таблетки, мази, инъекции, компрессы, народные средства

Болезненность в тазобедренном суставе и всём теле при коксартрозе преследует пациентов на всех стадиях. Для ее устранения существует несколько методов, которые пациенты применяют в составе комплексной терапии. Однако при использовании любых анальгезирующих веществ больной должен помнить, что они не решают проблему болезни, а только облегчают симптомы.

Природа и характер болей при коксартрозе

Причины болей при коксартрозе зависят от процессов, которые происходят в организме пациента. Эти ощущения никак не связаны с нервами и сосудами, ведь их в составе хрящей нет. При этом боль возникает, когда хрящ истончается, и кости начинают тереться друг о друга.

Болевой синдром в бедре у некоторых пациентов развивается из-за перемещения осколков хряща, который разрушается при коксартрозе. При ослабевании суставных соединений – связок и сухожилий – также возникает неприятный симптом на фоне спазма.

При артрозе тазобедренного сустава часто присоединяется синовит или бурсит – воспаление синовиальной оболочки и суставной сумки. Кроме боли, пациента беспокоит температура и отечность поврежденного сустава. Острые, не утихающие боли, которые плохо поддаются коррекции, — признак инфекционного поражения сустава.

На ранних стадиях заболевания неприятные ощущения появляются только после физических нагрузок и быстро проходят во время отдыха. Артроз 2 степени требует приема НПВС и других лекарств для прекращения боли. 3 стадия заболевания нередко делает организм пациента устойчивым к действию большинства обезболивающих таблеток.

Классы обезболивающих препаратов

Для того чтобы снять боли в тазобедренном суставе при коксартрозе, врачи назначают несколько групп препаратов. Можно обойтись без лекарств на 1 стадии. Если симптомы умеренные, специалисты советуют использовать массаж, а также действие холода или тепла для снижения дискомфорта. Однако при появлении сильных признаков без обезболивания не обойтись:

• ненаркотические анальгетики, нацеленные на подавление выработки циклооксигеназы;
• ненаркотические обезболивающие препараты для подавления импульсов ЦНС;
• опиоиды, или наркотические вещества, используемые для подавления опиоидных рецепторов;
• аналгетики, угнетающие опиоидные рецепторы, но не относящиеся к классу сильнодействующих веществ;
• местные анестетики – блокируют движение нервных импульсов;
• другие группы, оказывающие косвенное обезболивающее действие, — антидепрессанты, антигистаминные средства, спазмолитики, хондропротекторы.

Наиболее распространенные обезболивающие средства первой группы, которые хорошо снимают боль, — это НПВС и кортикостероиды.

Способы избавления от болей при коксартрозе

Снять боль при коксартрозе можно и без медикаментов, но действуют эти методы в основном на первой стадии. Пациентам назначают физиотерапию – электрофорез, лазерное воздействие или парафин. Также помогает УВЧ, магнитная терапия и иглоукалывание.

Упражнения ЛФК и легкая гимнастика для домашнего выполнения снимают напряжение, спазмы, зажимы. В результате боль уменьшается, появляется намного реже, а мышцы, связки и суставы укрепляются.

Массаж – очень эффективное средство для устранения боли при коксартрозе. Делать его должен специалист. Существуют обезболивающие точки на теле, которые при коксартрозе заметно снижают интенсивность симптомов. Находятся эти точки в паху и области поясницы, но воздействовать на них должен доктор.

Вытяжение и мануальная терапия при курсовом лечении хорошо влияют на сдавленные хрящи и кости – способствуют растяжению. Это приводит к тому, что трение и давление на поврежденную область сокращается.

Однако ничто, кроме лекарств, не способно хорошо облегчить приступы боли при коксартрозе.

Капсулы и таблетки для снятия болей

В виде капсул и таблеток для устранения симптомов при артрозе ТБС используют НПВС и глюкокортикостероиды как основные средства, однако вторую группу чаще назначают в виде инъекций. Список самых эффективных НПВС:

• «Диклофенак» в капсулах;
• «Кетопрофен» в таблетках или капсулах;
• «Кеторолак»;
• «Ибупрофен»;
• «Нимесил», «Найз» или «Месулид» — средства на основе нимесулида;
• «Диклотол», «Асинак», «Аленталь», «Аэртал».

Принимают НПВС непродолжительными курсами с перерывами. В некоторых случаях показано лечение в течение 3-4 недель.

Миорелаксанты используются для облегчения симптомов только в случае, если к боли привел мышечный спазм. Однако применение в качестве самостоятельного средства этих препаратов невозможно. Чаще всего их назначают в комплексной терапии. Наиболее результативные средства – «Мидокалм» и «Сирдалуд».

Мази с обезболивающим эффектом

Мази, как и таблетки с капсулами, делятся на несколько видов:

• Комбинированные для заживления и устранения воспаления. Чаще всего содержат натуральные вещества – камфару, пчелиный и змеиный яд, скипидар («Випросал»).
• Противовоспалительные. НПВС в виде гелей, например, «Найз» при коксартрозе бедра обезболивают и снимают воспаление. Среди аналогов также выделяют «Вольтарен», «Диклофенак» и «Индометацин».
• Сосудорасширяющие и разогревающие. Применяются для улучшения кровообращения («Капсикам», «Финалгон»).

Применять мази нужно курсами, чтобы почувствовать эффект.

Инъекционные препараты для лечения артроза

В виде инъекций существует большая часть препаратов, которые выпускаются в форме таблеток: «Диклофенак», «Кеторолак» из НПВС, а также гидрокортизон из глюкокортикостероидов. Инъекции ставят в мышцы либо используют метод околосуставной блокады, смешивая стероиды с анестетиками.

В форме инъекций используют препараты гиалуроновой кислоты, а также хондропротекторы. Они применяются курсами и нацелены на долгосрочное улучшение здоровья суставов, восстановление поврежденных тканей.

Компрессы при болях в бедре

Компрессы эффективны только на начальных стадиях как самостоятельное средство. На 2 и 3 стадии коксартроза могут использоваться как вспомогательные методы борьбы с болью:

• йодный компресс – готовят из равных частей мёда, йода, желчи куриц, нашатыря и глицерина;
• компресс с борщевиком – свежие листья обдают кипятком и прикладывают к больной зоне;
• компресс из капусты – лист 2-3 минуты держат в кипятке, затем смазывают мёдом и накладывают на сустав.

Держать компрессы на больном месте можно до 24 часов, либо использовать их только ночью, укутав бедро теплой тканью.

Народные средства при артрозе ТБС

Эффективное обезболивание при артрозе тазобедренных суставов возможно с помощью народных рецептов на 1 и 2 стадии. Однако нужно помнить, что принимают их как минимум 3-4 недели и только после консультации с доктором. Обезболивающим действием обладают следующие рецепты:

• Мумиё с мёдом. Можно 4 недели принимать 0,2-0,5 г мумиё каждый день, либо смешивать порошок 3 г мумиё со 100 г мёда и принимать по 1 ст. л.
• Восстанавливающий гель из мяты, эвкалипта и алоэ. Средство охлаждает суставы, улучшает циркуляцию крови. Для приготовления нужно смешать равные части компонентов и втирать средство 2-3 минуты по вечерам.
• Настойка сирени. Одно из самых популярных и эффективных средств, которое готовят из свежих цветов и листьев сирени. Она отлично борется с воспалением и болью, восстанавливает соединительные ткани. Берут 100 г зелени и цветов, заливают литром спирта на 10 дней. Принимают внутрь по 15 капель трижды в сутки.
• Настой сабельника. В аптеках часто продают готовый вариант, который подходит для использования. Можно приготовить собственными руками, собрав 50 г свежей травы и залив 400 мл водки. Настаивают средство 30 суток. Принимают дважды в день по 1 ч. л. до еды.
• Смесь из говяжьих копыт. Средство богато естественным хондроитином. Продукт заливают 2 л воды и кипятят 5 часов, каждый день принимают по 200 г за 30 минут до еды.
• Лимонная смесь. Готовят из 2 лимонов, 200 г корешкового сельдерея и 100 г чеснока. Измельчают, заливают кипятком и настаивают 24 часа. Принимают 90 дней по 50 г до еды.
• Переступень. Готовят средство из 300 г свиного жира (растопленного) и 200 г корня переступня. Варят 10-15 минут на сильном огне. Наносят продукт на больной сустав.
• Лечение желатином. Этот продукт можно использовать для лечения тазобедренного сустава внутрь и наружно. Положительно сказывается употребление желе и холодца на основе желатина. Можно приготовить средство из 200 мл теплого молока, ложки мёда и 4 ст. л. желатина. Затем к остывшему продукту добавляют еще стакан молока и настаивают в холодильнике 2 часа.

Лечиться народными рецептами можно в течение 1-3 месяцев с последующим перерывом.

Отзывы пациентов

На каждый препарат, используемый для снятия острых болей, находятся как положительные, так и отрицательные отзывы.

НПВС эффективно справляются с болями на первой стадии болезни, однако в 80-90% случаев не дают результата при запущенных формах коксартроза. В этих случаях пациенты используют блокады с новокаином или лидокаином, а также глюкокортикостероиды, которые хорошо справляются с поставленными задачами. Народные рецепты напрямую, без использования медикаментов, не могут влиять на болезненность в суставах, если болезнь протекает на 2 или 3 стадии. При этом общее самочувствие у людей улучшается после 2-3 месяцев лечения народными рецептами.

Инъекции в большинстве отзывов оценены как положительный метод терапии, но результата хватает лишь на несколько дней или даже часов. При этом курсовое лечение хондропротекторами и гиалуроновой кислотой через 4-6 недель после начала терапии помогает избавиться от болей большинству пациентов минимум на 5 месяцев.