Симптомы и лечение ахиллодинии голеностопного сустава

Ахиллодиния (второе название – ахиллобурсит) – воспалительное заболевание, поражающее сухожилия в области пятки. Результатом становится дискомфорт, сопровождающийся болевым синдромом, который ощущается в пятке и отдает в нижнюю часть голени.

Лечение ахиллодинии начинают с выяснения причин, которые вызвали развитие патологии. К провоцирующим факторам относят:

  • заболевания инфекционной природы;
  • травматические нарушения целостности сустава;
  • отложение кальцинатов;
  • патологические воздействия внешних факторов на сустав;
  • подагра и сопровождающие это состояние отложения солей, уратов;
  • воспалительные поражения;
  • ношение неудобной обуви, повышенные физические нагрузки.

Сегодня медики на основе исследований пришли к выводу, что такое заболевание как гонорея часто развивается в сумке ахиллового сухожилия. Симптомы гонорейной ахиллодинии прогрессируют стремительнее по сравнению с инфекционными или травматическими формами.

Клиническая картина

Ахиллодиния вызывает сильные судороги в ногах

Симптомы ахиллодинии чаще всего сводятся к тому, что у больного формируется припухлость, возникает сильная боль. Кожные покровы в области воспаления становятся красными, подвижность лодыжки ограничена.

При гонорейной ахиллодинии боль имеет упорный, резкий характер. Особенно она усиливается после ходьбы. У больных нередко наблюдается судорожная флексия: любая попытка согнуть ногу в области ахиллова сухожилия вызывает усиление боли.

Воспалительный процесс как признак ахиллодинии всегда сопровождается повышением температуры тела. При этом других признаков ОРВИ или ОРЗ у больного не возникает. При отсутствии лечения подвижность голеностопа постепенно снижается, пока не исчезнет полностью.

Лечебная тактика

Нанесение обезболивающей мази
Обезболивающая мазь поможет снять симптомы

Лечить ахиллодинию следует ориентируясь на причины, которые спровоцировали развитие патологии. В целом лечебная тактика заключается в соблюдении одной или нескольких рекомендаций:

  • На время лечения (и не только) следует заменить обувь. Она должна подходить по размеру, не сдавливать ногу. Женщинам рекомендовано отказаться от обуви на высоких каблуках в повседневной жизни, а во время лечения вообще убрать в дальний угол.
  • Чтобы уменьшить неприятные ощущения во время ходьбы, в обувь на пяточную зону подкладывают небольшой кусочек ткани или ваты. Еще одно средство, которое часто советую сами больные – обыкновенная фольга. Во время ходьбы поверхность пятки скользит по ней, вызывая нагревание материала. За счет этого на место воспаления оказывается двойное воздействие – амортизирующее и согревающее.
  • Заболевание, вызванное бактериальным явлением, нужно пролечить антибиотиками. Конкретные препараты назначает исключительно врач после проведенного обследования.
  • Главным признаком патологии является боль. Чтобы устранить этот синдром, рекомендован прием анестетиков перорально или в виде инъекций. Если прием таблетированной формы по каким-то причинам невозможен, выписывают суппозитории. Заметный эффект отмечается при лечении ахиллодинии Кетоналом. Препарат отличается активным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Важно: Кетонал отличается широтой обезболивающего действия. Это проявляется в воздействии на нервные волокна, не только центральные, но и периферические.


Описанные манипуляции помогут при начальной стадии заболевания. Если у больного развилась острая форма, важно обеспечить ему состояние полного покоя. Больное место можно смазать мазью Финалгон и наложить тугую повязку.

Хроническая стадия патологии предполагает удаление жидкости, которая накопилась в сумке из-за воспалительного процесса. Затем ее промывают растворами антисептиков, анестетиков и, конечно же, антибиотиков. Если патология сильно запущена, потребуется оперативное вмешательство для удаления некоторой части кости пятки.

Аппаратное лечение

Лечение ахиллодинии ударно-волновой терапией
Лечение ахиллодинии ударно-волновой терапией

Оперативное вмешательство – крайняя мера при лечении ахиллодинии. По возможности врачи назначают аппаратное лечение. К примеру, это может быть ударно-волновая терапия, или УВТ.

В зависимости от степени тяжести заболевания врачи назначают от 4 до 7 сеансов с перерывом 3-6 дней. Количество импульсов не должно превышать 2000.

Также показано лечение лазером и ультразвуком. Вариант аппаратного лечения выбирает исключительно лечащий врач.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами ахиллодинии допустимо, но оно должно проводиться параллельно с основной медикаментозной и аппаратной терапией. Положительно влиять на ход лечения помогают компрессы с натуральными компонентами в составе.

Рецепт 1

Черную редьку натереть на терке, после чего выложить на марлю и закрепить на области воспаления. Важно: кожу предварительно смазать растительным маслом. Продолжительность процедуры – около часа. Накладывать компресс следует дважды в день на протяжении трех недель. Свойства черной редьки помогают уменьшать отек, болевой синдром, активизировать обмен веществ.

Рецепт 2

Распаривание ног в горячей воде
Распаривание ног перед компрессом

Распарить ногу в тазу с умеренно горячей водой, тщательно вытереть. На участок воспаления наложить небольшие кусочки свежего сала. Компресс закрепить бинтом и оставить на ночь. Это народное средство отличается противоопухолевыми свойствами, помогает очищать организм от токсинов.

Рецепт 3

Сухое прогревание. Потребуется кирпич (нагретый), его можно заменить носком с прогретой солью. Тепло накладывают на зону воспаления примерно на тридцать минут, затем ее нужно смазать растительным маслом и надеть носки.

Рецепт 4

Ванна с добавлением хвои сосны. Следует взять 250 г хвои, для дополнительного эффекта можно добавить ветки и шишки. Смесь залить холодной водой, довести до кипения и оставить на огне не меньше, чем на 30 минут. Отвар настоять не менее полусуток, процедить и добавлять в ванну.

Рецепт 5

Чайную ложку прополиса следует смешать со сливочным маслом (100 г). Полученную смесь употреблять за час до приема пищи. Разовая доза – чайная ложка.

Рецепт 6

Компресс с алоэ на ногу
Компресс с хреном снимает воспаление

Компресс с алоэ, водкой и медом. Ингредиенты смешать в пропорциях 1:2:3, полученной массой смазывать участки воспаления. Сверху накладывать пищевую пленку, фиксировать бинтом или лейкопластырем. Для большего эффекта надеть носки. Длительность процедуры – 8-12 ч, лучше делать на ночь.

Рецепт 7

Компресс с добавлением хрена. Симптомы ахиллодинии чаще всего спровоцированы  воспалительным процессом. Хрен обладает мощным антисептическим и противовоспалительным эффектом. Корень нужно натереть, выложить на марлю. Кожу в области воспаления смазать глицерином, это поможет избежать ожогов и наложить кашицу на 40-60 минут.

Длительность курса – порядка 14 дней.


Симптомы ахиллодинии можно лечить народными средствами, но устойчивый результат возможен только в сочетании с медикаментозным и аппаратным лечением. Комплексный подход поможет избежать оперативного вмешательства.

Жуйкова Татьяна

Врач УЗИ, ревматолог

Заболевания суставов и соединительных тканей.

  • Ревматоидный артрит.
  • Бурсит.
  • Артрит.
  • Тендовагинит.
  • Остеопороз.
  • Тендинит.
  • Периартрит плечелопаточный.
  • Болезнь Рейтера.

Образование:

Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Ижевская государственная медицинская академия (1999 г.)

Курсы повышения квалификации:

"Ревматология", Институт ревматологии РАМН, г. Москва (2000 г.)

Опыт работы:

  • Врач-ревматолог, РКДЦ, город Ижевск (2000-2014 гг.)
  • Врач-ревматолог, частная клиника, город Ижевск (2014-2016 гг.)
  • Врач-ревматолог, "Авиценна", город Ижевск (2016- н.в.)