Боль в груди отдает в лопатку и руку: возможные причины

Любые болевые ощущения – неизменное указание на серьезный сбой в работе внутренних органов. Но особенно неприятной бывает боль в груди и под лопаткой, ограничивающая движение и заставляющая немедленно отложить все дела, чтобы немного отдохнуть. Большинство людей связывают дискомфортные ощущения в груди с заболеваниями сердца, особенно если они сопровождаются другими симптомами – потерей сознания, потемнением в глазах, онемением конечностей и т.д. Однако боль в левой части груди, отдающая в лопатку, может быть связана с различными заболеваниями, в том числе – не связанными с работой сердца. Часто неприятные ощущения причиняют болезни органов желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, неврологические и психологические проблемы. Точный диагноз поставит врач, опираясь на описание ощущений пациента, а также на результаты назначенных исследований.

Проблемы сердца

При возникновении болей в правой стороне груди и под правой лопаткой первое подозрение падает на сердце. Заболевания этого органа часто становятся причиной неприятных ощущений в грудной клетке.

Ишемическая болезнь сердца

Вызвана нарушением кровотока в коронарных артериях, из-за чего в миокард поступает недостаточное количество кислорода. Диагностируется достаточно часто. Помимо болевого симптома, пациенты отмечают одышку, нарушение сердечного ритма, головокружение. Обычно перечисленные признаки появляются после интенсивной физической нагрузки – бега, ходьбы, спортивных упражнений. Чем старше пациент, тем выше риск появления симптомов при выполнении даже несложной домашней работы. При появлении первых настораживающих моментов важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Поставить точный диагноз удастся только после проведения электрокардиографии.

Острый инфаркт

Определяется по болевым ощущениям, локализованным в центральной и левой части грудины. Также боль может ощущаться под лопаткой и в левой руке, куда неприятные ощущения передаются за счет нервных окончаний. Если пациент не обращает внимания на боли и продолжает двигаться, дискомфорт нарастает, к нему присоединяются одышка и повышение температуры тела.

Болевые ощущения при инфаркте носят волнообразный характер, постепенно нарастая и уменьшаясь, и захватывают значительную площадь тела. Прием нитроглицерина не оказывает влияния на самочувствие пациента. Чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на выздоровление.

Кардиомиопатия

Заболевание вызвано изменениями в структуре и функциях сердечной мышцы. Возможно бессимптомное протекание, но чаще болезнь сопровождается болевыми ощущениями в грудине слева и под лопаткой. Прием сердечных препаратов малоэффективен.

Пороки клапанов сердца

Благодаря работе клапанов обеспечивается поступление крови в сердце и ее прокачка по сосудам. Если на тканях развиваются пороки, клапаны утрачивают функциональность. Движение крови по артериям становится замедленным, и в органы не поступает достаточное количество кислорода. Застаивание крови в сердце вызывает утолщение сердечной мышцы, из-за чего она становится менее эластичной и малоподвижной. На порок клапанов может указывать покалывающие или жжение в грудине. В числе дополнительных симптомов:

• одышка;
• неестественный яркий румянец;
• посинение участков лица или кончиков пальцев на руках.

При условии своевременного обращения к врачу удастся своевременно поставить диагноз и принять меры по стабилизации работы сердца.

Перикардит

Воспаление листков внутренней части сердца влечет за собой частичную утрату функциональности сердечной мышцы. Нередко перикардит выступает дополнительным симптомом сердечно-сосудистых заболеваний. На патологию указывает боль в грудине и под лопаткой, которая постепенно распространяется на левую руку. Интенсивность болевых ощущений зависит от тяжести и особенностей протекания перикардита. Прием анальгетиков на время заглушает боль, после чего она вновь появляется. Обострение неприятных ощущений происходит в лежачем положении, при кашле или глотании.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, вызванное аллергией, инфекционными заболеваниями, снижением иммунитета и прочими факторами. Часто заболевание протекает без видимых симптомов и обнаруживается на поздних стадиях развития. Один из основных признаков – дискомфорт в районе лопатки и тянущие боли в левой руке, независимо от их интенсивности и длительности. Дополнительные признаки, позволяющие четко диагностировать заболевание, — потливость, одышка и постоянное чувство усталости.

Прочие заболевания, вызывающие боли в грудной клетке

Ослабление стенки кровеносного сосуда с последующим ее разрывом имеет серьезные последствия для организма. Возникает аневризма – серьезное заболевание, которое может быть врожденным или приобретенным, — например, вследствие атеросклероза или прочих болезней кровеносных сосудов. Если аневризма поражает брюшную аорту или сосуды в области грудины, на нее указывают тянущие боли волнообразного характера, которые постепенно нарастают и медленно идут на спад.

Тромбоэмболия

Заболевание, вызванное закупоркой тромбом легочной артерии. Причина его развития – повышенная свертываемость крови и ее венозный застой. Главный симптом здесь – острая боль в левой части грудины, которую обычно сопровождают одышка, потеря сознания, сильный кашель с кровянистыми выделениями. Пациенту в таком состоянии требуется безотлагательная медицинская помощь.

Заболевания дыхательных путей

Схожесть симптомов сердечно-сосудистых и легочных заболеваний требует проведения особо тщательной диагностики. Жгучая боль в грудине, напоминающая сердечный приступ, может явно указывать на плеврит – воспаление плевральных частей легких. Неприятные ощущения усиливаются при кашле, ходьбе, а также в лежачем положении. Пациенты жалуются на появление мокроты и повышение температуры.

Болезни органов ЖКТ

Заболевания, связанные с органами пищеварительной системы, вызывают воспаление их слизистой оболочки. В результате пациенты ощущают сильную боль в области живота, под грудиной и в спине.

Неврологические нарушения

Чаще других заболеваний встречается межреберная невралгия. Так называют сдавливание нервных окончаний в области ребер, что вызывает сильную боль в области сердца, особенно при движении и при неудобной позе.

Психогенная кардиалгия

Жалобы пациента связаны с неким ощущением сжимания или увеличения сердца, что сопровождается тянущей болью в грудине. Болезнь имеет преимущественно психологический характер, заставляя человека подозревать у себя серьезную сердечную патологию.

Методы лечения болей в области грудины

В зависимости от характера болевых ощущений и их причин пациенту назначают консервативное или хирургическое лечение:

• если боли вызваны сердечно-сосудистым заболеванием, следует принять нитроглицерин;
• при аневризме рекомендуется прием морфина, допатина или метазона;
• в случае перикардита эффективное действие имеют нестероидные препараты противовоспалительного действия;
• для понижения давления стоит принять диротон;
• противовоспалительное действие имеют солпадеин и ибупрофен.

Своевременное и грамотное лечение позволит избавить пациента от острой боли, а также устранить заболевание, ставшее причиной дискомфортных ощущений.