Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – отверстие в стенке между предсердиями. Обычно это врожденный порок сердца у детей. У взрослых дефект может образоваться после инфаркта миокарда. Вы можете пройти лечение дефекта межпредсердной перегородки за рубежом, чтобы устранить этот порок эффективным, безопасным, минимально травматичным способом.
Кому требуется лечение
Небольшие дефекты могут не оказывать существенного влияния на гемодинамику. Поэтому не все пациенты нуждаются в коррекции порока. Его устранение показано в таких случаях:
- появление симптомов (обычно они появляются не раньше 20 лет);
- признаки перегрузки правого желудочка при инструментальном обследовании;
- соотношение легочного кровотока к системному больше 1,5 (лечение требуется для предотвращения тяжелой аритмии, повреждения трикуспидального клапана и сердечной недостаточности).
Эндоваскулярное лечение
Основной метод лечения ДМПП – установка окклюдера. Это устройство, которое представляет собой двойной диск с перешейком. Окклюдер вводят в сердце в сложенном виде, а затем расправляют и фиксируют на оставшейся части межпредсердной перегородки, чтобы закрыть дефект.
Окклюдеры делают из сплава никеля и титана. Они не вызывают аллергии, не отторгаются иммунной системой, не препятствуют проведению магнитно-резонансной томографии и не затрудняют прохождение контроля в аэропорту.
Процедура лечения минимально инвазивная. Она проводится с доступом через кровеносные сосуды, под рентгенологическим контролем. Для введения катетера достаточно небольшого разреза на ноге.
Эндоваскулярное лечение может быть выполнено у детей:
- весом больше 8 кг;
- не имеющих других пороков сердца, требующих хирургической коррекции.
Оптимальный возраст для закрытия дефекта – 1-2 года. Максимальный диаметр отверстия, которое можно закрыть окклюдером – 3,5 см. Вокруг должно быть не меньше 5 мм ткани для надежной фиксации устройства.
Преимущества метода:
- минимальная травма;
- почти нет кровопотери;
- быстрое восстановление;
- минимум боли и дискомфорта;
- не нужно долго находиться в больнице;
- не требуется реабилитация;
- можно закрыть даже множественные дефекты;
- результаты стабильные – не хуже, чем после хирургической коррекции.
Хирургическое лечение
Потребность в хирургической операции на открытом сердце возникает нечасто. Такие вмешательства проводят, если:
- у ребенка кроме ДМПП обнаруживаются другие пороки, чаще всего это аномальный дренаж легочных вен, трехпредсердное сердце, дефект коронарного синуса;
- отверстие между предсердиями очень больше – свыше 3,5 см;
- нет достаточного количества ткани межпредсердной перегородки по краям дефекта, поэтому нельзя надежно зафиксировать окклюдер;
- несколько дефектов расположены на большом расстоянии.
В ходе операции врач ушивает дефекты, выполняет пластику заплатой из аутологичного перикарда или синтетических материалов. При необходимости хирург сразу корректирует и другие пороки сердца, если они есть.
За рубежом хирургические вмешательства при ДМПП проводятся редко. Более чем в 90% случаев закрыть дефект удается при помощи окклюдера, через эндоваскулярный доступ.
Куда обратиться
Вы можете пройти диагностику и сделать операцию при дефекте межпредсердной перегородки за границей, чтобы получить лучшие результаты. Специалисты компании Booking Health подберут для вас подходящую клинику для лечения сердечно-сосудистых заболеваний у детей или взрослых, и организуют поездку. На нашем портале можно сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу. Пользуясь услугами Booking Health, вы не только можете получить помощь самого высокого уровня, но и экономите до 50% – стоимость операции снижается за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.