Что делать при ушибе ребер грудной клетки

Функция ребер – защита жизненно важных органов от повреждений. Травма одного из них может привести к тяжелым последствиям. Ушиб ребра вызывает сильную боль, ограничивает подвижность и дыхание. Грамотно определить степень повреждения может только врач по результатам рентгенографии. Отсутствие переломов позволяет осуществлять лечение ушиба ребер после удара в домашних условиях.

Причины травмы

Ушиб ребра можно получить во время активных занятий спортом

Ушиб ребра без синяка или с гематомой относится к легким травмам. В большинстве случаев повреждение распространяется только на мягкие ткани. Исключение составляют сильные ушибы, сопровождающиеся травмами внутренних органов. В тяжелых случаях требуется длительное лечение и реабилитация. Распространенные причины повреждения:

  • дорожно-транспортные происшествия;
  • прямые удары;
  • производственная травма;
  • сдавливание с большой силой;
  • падение;
  • травмы во время активных занятий спортом.

Количество обращений в больницу увеличивается в зимний период. Гололед повышает шансы повреждения ребер при падении.

Категории ушиба

Травма ребер второй степени характеризуется наличием гематом

Травма ребер относится к категории повреждений грудной клетки. Ее код МКБ 10 – S20 (поверхностная травма грудной клетки). Ушиб классифицируется по тяжести причинения вреда здоровья. Существуют 3 степени:

  • Первая степень – боль незначительная, проявляется при нажатии на место удара. В состоянии покоя дискомфорт отсутствует. Легкая травма не несет угрозы, не имеет осложнений. Пострадавшему не требуется медицинская помощь и больничный лист. Восстановление происходит за 1 неделю.
  • Вторая степень – повреждение характеризуется образованием гематомы и отека. Болевой синдром ярко выраженный, усиливается при движении, смене положения тела. Больной должен показаться врачу и выполнять полученные рекомендации по лечению.
  • Третья степень – тяжелая травма, полученная при ДТП, падении со значительной высоты, сильном ударе. У человека затруднено дыхание, он испытывает постоянную боль. Ушиб может сопровождаться повреждением легких или других внутренних органов. Обязательно проводится рентгенография, УЗИ.

Травма не является характерной для определенного возраста и пола. Она возникает в результате механических повреждений грудной клетки, бока или спины.

Симптомы ушиба ребра

Симптомы ушиба ребер

Травма без повреждения кожного покрова сопровождается образованием гематомы. Удар приводит к разрыву многочисленных капилляров. Кровь скапливается под кожей, образуя синяк. Также на месте ушиба появляется отек. Основные симптомы ушиба:

  • сильная боль в месте травмы;
  • усиление дискомфорта при дыхании, движении;
  • гематома различного размера;
  • отечность;
  • изменение глубины дыхания;
  • местное покраснение кожи, повышение температуры.


Если человек сильно ударился ребрами, болят они долго, до двух месяцев. Интенсивность болевых ощущений постепенно уменьшается.

Продолжительность периода восстановления зависит от состояния здоровья и возраста пострадавшего. Молодые люди без заболеваний костей и опорно-двигательного аппарата вылечиваются за 4 недели. Пожилым требуется больше времени для реабилитации.

Отличительные признаки ушиба и перелома ребер

Одним из симптомов перелома ребер является деформация кости

Пострадавшие от ушиба не всегда обращаются в больницу. При легкой травме это допустимо, но в тяжелых случаях может вызвать осложнения, угрожающие жизни. Важно знать симптомы, указывающие на перелом ребер, который требует осмотра врача и назначения специфического лечения.

Основной признак – деформация кости. В месте повреждения отломки выпирают наружу или вогнуты внутрь. Перелом сопровождается резкой болью, а при ушибе она тупая. На степень травмы указывает размер отечности. При разломе кости появляется большая опухоль. Стоит обратить внимание на общее состояние, появление слабости, озноба, повышение температуры.

Диагностика и первая помощь

Для установления диагноза необходимо обратиться к травматологу. Врач пальпирует область повреждения, собирает анамнез. В месте повреждения отмечается отсутствие выступов и вмятин, которые являются признаками перелома. Обязательной процедурой является рентген грудной клетки. По снимку определяется состояние костной ткани, отсутствие трещин и разломов. При ушибе II и III степени назначается УЗИ. Метод позволяет выявить возможные повреждения внутренних органов. Если обнаружены нарушения в работе сердца и легких требуется консультация кардиолога и пульмонолога.

Информация об ушибе ребра, симптомах и лечении в домашних условиях актуальна на этапе оказания доврачебной помощи. Пострадавшему необходимо принять удобное положение. Следует осмотреть травмированную область. На место ушиба накладывается повязка из эластичного бинта или чистой ткани. При сильной боли принимают анальгетик.

Уменьшить дискомфорт и предотвратить распространение отечности поможет холодный компресс. Лучше всего использовать пакет со льдом, завернутый в салфетку. Его прикладывают на 15-20 минут, чтобы избежать переохлаждения. Больному рекомендуется находиться в полусидячем положении, с опорой под спиной. Такая поза облегчает дыхание. Если травма тяжелая, необходимо вызвать скорую помощь.

Методы лечения

Диклофенак-гель

Терапия при ушибах направлена на устранение болевого синдрома и воспаления. Пациенту назначается прием препаратов группы НПВС:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам.
Препарат, облегчающий отхождение мокроты

Они эффективно справляются с воспалительными процессами в организме. Средства обладают жаропонижающим и обезболивающим действием. Курс приема таблеток ограничивается сроком 1 недели. При кашле врач выписывает средства, способствующие отхаркиванию:

  • Бромгекин;
  • Лазолван;
  • АЦЦ.

Препараты выводят мокроту из легких. При сильной боли показаны анальгетики:

  • Кетанов;
  • Скенан.


Врач может назначить внутримышечные инъекции анальгетиков, чтобы быстро снять болевой синдром.

Гепариновую мазь рекомендуется использовать при отсутствии внешних повреждений кожи

Консервативное лечение включает использование мазей и гелей. Они уменьшают отечность, нормализуют кровообращение, способствуют рассасыванию гематомы. Местные средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом действуют непосредственно на поврежденный участок. Мази и гели наносятся на чистую кожу 2-3 раза в день. После втирания следует подождать несколько секунд и не надевать одежду. Состав должен впитаться в кожу. При ушибе назначают следующие мази:

  • Espress синяк;
  • 911 гель на основе бадяги;
  • Диклофенак;
  • Гепариновая мазь;
  • Апизатрон.

Наружные средства имеют минимум противопоказаний, но их нежелательно наносить на поврежденную кожу. Пострадавшему рекомендуется ношение бандажа в течение 1-2 недели. Приспособление поддерживает травмированные мышцы, уменьшает дискомфорт.

Лечебная гимнастика

При травмах грудной клетки противопоказана полная неподвижность. Больной должен вставать, ходить, выполнять дыхательные упражнения. Они состоят в чередовании глубокого и поверхностного дыхания. В течение 3-5 минут делают глубокие вдохи с задержкой воздуха в легких, поочередно с быстрым дыханием.

После купирования сильной боли приступают к гимнастике. Упражнения выполняются плавно, без чрезмерной нагрузки. Их количество увеличивается каждую неделю. Показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Физическая активность поможет предотвратить осложнения в виде пневмонии.

Физиотерапия

Магнитотерапия

При повреждении мягких тканей груди после снятия болевого синдрома назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез – процедура обеспечивает проникновение лечебных составов вглубь мягких тканей. Она воздействует на патологические процессы в месте повреждения.
  • Магнитотерапия – воздействие магнитного поля ускоряет обменные процессы, снимает отечность, уменьшает воспаление.
  • УВЧ – терапия стимулирует регенерацию, устраняет воспаление и боль.

Также показан лечебный массаж, улучшающий кровоснабжение грудной клетки. За несколько сеансов уменьшается отек, расслабляются мышцы, предотвращается возникновение невралгии.

Диета

Полноценное питание помогает быстрее восстановить здоровье. Больным рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие большое количество витаминов, белка и минералов. В период реабилитации важно укрепить иммунитет, чтобы избежать осложнений. Полезны кисломолочные продукты, творог, свежие фрукты и овощи, жирная рыба. Пожилым людям рекомендуется диета с повышенным содержанием кальция.

Народные рецепты

Компрессы из алоэ с медом ускоряют процессы регенерации

Ушиб будет быстрее заживать, если воспользоваться народными рецептами компрессов и растирок. Они не заменят медикаментозные препараты, но станут отличным дополнением терапии.

Компресс из алоэ с медом

Крупный лист алоэ моют, протирают салфеткой и измельчают в блендере. В состав добавляют 20-30 г меда, перемешивают до растворения. Смесью обильно смазывают пострадавший участок. Сверху накладывают марлю, сложенную в несколько слоев. Повязку обертывают полиэтиленовой пленкой и оставляют на 2 часа. Состав помогает регенерации, усиливает питание тканей.

Компресс из травяного сбора

Бадяга способствует рассасыванию гематом

Для приготовления отвара потребуется 1 ч. л. коры дуба и столько же сухих цветов маргаритки. Смесь заливают стаканом кипятка и варят 5 минут. Состав процеживают, остужают. В целебном отваре смачивают салфетку и прикладывают к ушибу.

Порошок бадяги

Сухое средство разводится теплой водой до состояния густой сметаны. Его накладывают на синяк и оставляют до высыхания. Смывают водой. Препарат способствует рассасыванию гематомы, снимает отечность.

Одним из наиболее простых и эффективных способов снятия воспаления и отека является прикладывание капусты. Чистый лист слегка отбивают до выступления сока и привязывают к ушибленному месту на 3-4 часа. Аналогичное действие оказывают листья подорожника.

Возможные осложнения

Пневматоракс

Ухудшение вентиляции легких, застойные явления в органе могут привести к пневмонии. Патология развивается в ослабленном организме, у людей пожилого возраста. Лучшей профилактикой болезни являются дыхательные упражнения. Ушиб провоцирует целый ряд осложнений:

  • Пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной области, вызывающее сдавливание легких и нехватку кислорода. Признаки патологии – кашель и одышка.
  • Гемоторакс – возникает при разрыве крупных кровеносных сосудов, приводит к сдавливанию легкого и смещению сердца. Характеризуется общей слабостью. Болью при кашле и дыхании.
  • Ушиб легких – повреждение имеет различную степень распространения. При незначительной травме появляется боль на вздохе и при наклонах. При серьезном ушибе появляется кровь в мокроте.
  • Гематома мягких тканей – разлившаяся кровь не всегда рассасывается. Ее приходится удалять хирургическим путем.
  • Стрессовое состояние, депрессия – если долго болит ушибленное ребро, пострадавший становится вялым и апатичным. Такое состояние сопровождается раздражительностью. Потребуется курс приема седативных препаратов и антидепрессантов.

Если больного мучают боли, кашель, тошнота, головокружение и одышка, следует обратиться к врачу. Симптомы могут быть связаны с повреждением внутренних органов.

Ограничения после ушиба

В первые дни после получения травмы рекомендуется соблюдать постельный режим

В первые дни после получения травмы врачи советуют ограничить активность, соблюдать постельный режим. Человеку следует избегать физических нагрузок, резких движений. Запрещено париться в бане, посещать сауну. Повреждение ребер сказывается на образе жизни. При тяжелой травме сложно самостоятельно ложиться и вставать. Но передвижения необходимы для исключения застойных явлений в легких.

Важной частью реабилитации является поза во время сна. Она зависит от локализации ушиба. Если повреждение находится справа или слева передней части ребер, то рекомендуется сон на спине. Кровать должна быть с жестким основанием. Чтобы исключить болезненные повороты, желательно с двух сторон положить подушки. При травме бока врачи рекомендуют спать на пострадавшей стороне.

Ускоренному восстановлению способствует соблюдение всех советов и назначений лечащего врача. В противном случае реабилитация затягивается до 2-3 месяцев.