Жалобы на ощущение тяжести в грудной клетке часто звучат на приеме у врача. В большинстве случаев это свидетельствует о серьезном заболевании. Симптом встречается как при острых, так и хронических патологиях. Для выяснения причин и постановки диагноза необходимо тщательное медицинское обследование.
Причины и механизмы
Чувство тяжести не является нормальным состоянием. Сдавленность – это еще не боль, но уже первые признаки патологии. Важно вовремя обнаружить причину неприятностей, чтобы избежать осложнений. Следующие нарушения в работе внутренних органов могут быть причиной тяжести за грудиной:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- патология легких и плевры;
- болезни органов ЖКТ;
- нарушения в работе костно-мышечной системы и позвоночника;
- неврологические и психические состояния.
Тяжесть в грудной клетке посередине может быть обусловлена опухолевым процессом средостения или грыжей пищевода.
Давление на грудную клетку может вызвать аллергическая реакция на лекарственный препарат или пищевой продукт. Виновником бывает банальная простуда, ОРЗ или инфекционные заболевания.
Сдавливать грудину может при беременности. Это связано с растущей маткой, которая давит на диафрагму и легкие. Как правило, в последнем триместре женщине тяжело дышать. У нее возникает ощущение нехватки воздуха.
Симптомы заболеваний
Давление в груди является основным, но не единственным признаком. В зависимости от патологии, основное проявление дополняется другими симптомами. Сдавливание отмечается спереди посередине, а также справа или слева.
Симптом может сопровождаться незначительной болезненностью или сильной болью. Боль носит острый или тупой характер, бывает ноющей, постоянной или приступообразной. В груди возникает резь и сильное жжение.
При этом человеку невозможно дышать полной грудью, возникают приступы удушья. Бледнеет кожа и слизистые. Человек испытывает перепады давления, повышается температура тела. Все признаки не проявляются одновременно, клинические симптомы соответствуют определенной патологии.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Наибольшую опасность для жизни представляют кардиальные нарушения. Наиболее типичный синдром при ишемической болезни – тяжесть в грудине в области сердца. Давящая боль отдает в левую руку и под лопатку. Спровоцировать приступ ишемии может физическая нагрузка, стресс, эмоциональные расстройства.
Приступ стенокардии снимается нитроглицерином и продолжается до 10 минут. При инфаркте миокарда присутствуют другие симптомы:
- одышка в покое и при нагрузке;
- бледность, потливость;
- удушье, тошнота;
- тревожность, страх;
- учащение пульса;
- аускультативно – тоны сердца глухие.
При нарушении сердечной деятельности появляются застойные явления. Образуется избыточное давление на диафрагму, что вызывает давящую тяжесть в грудине посередине, иногда в верхней части грудной клетки.
Болезни дыхательной системы
ОРВИ обычно начинаются с насморка. По мере продвижения инфекции сверху вниз по дыхательным путям возникают осложнения – бронхит, пневмония. У пациента болит горло, беспокоит навязчивый сухой кашель. Из-за этого ощущается боль и жжение в грудной клетке. Повышается температура, общее самочувствие ухудшается. По мере лечения образуется мокрота, кашель становится влажным.
Плеврит – это воспалительный процесс, затрагивающий наружную оболочку легких. Сухая форма характеризуется отложением фибрина и образованием спаек. Слышен шум трения плевры. Экссудативный плеврит – это скопление между плевральными листками гнойной, серозной или геморрагической жидкости. При прослушивании дыхание ослаблено.
Колющая боль возникает при кашле, глубоком вдохе, резком повороте. Поэтому дыхание у больного поверхностное, щадящее. Пациент принимает позу, лежа на пораженной стороне. В состоянии превалирует слабость.
Диагноз ставят на основании осмотра, перкуссии, заключения УЗИ и рентгена грудной клетки. Для лечения используется антибактериальная и симптоматическая терапия. При скоплении более 1000 мл экссудата в стационаре делают пункцию и промывание полости плевры.
Легочная эмболия – это нарушение работы дыхательного центра. Происходит закупорка легочной артерии сгустком крови. Возникает приступ удушья, человек хватает ртом воздух. Чтобы компенсировать недостаток кислорода, сердце сокращается чаще, развивается тахикардия. Появляется ощущение сдавленности и тяжести в грудине. В такой ситуации нет времени на раздумье, отсутствие помощи приводит к летальному исходу.
Одним из предрасполагающих факторов для развития заболеваний дыхательной системы является курение.
Заболевания ЖКТ
Тяжесть и болевые ощущения в грудной клетке часто сопутствуют таким заболеваниям, как рефлюкс-эзофагит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, панкреатит.
Рефлюкс-эзофагит вызывает чувство тяжести в грудной клетке после еды. Является следствием повышенной кислотности желудочного сока. Первый признак – изжога от раздражения слизистой кислым содержимым желудка, которое забрасывается в пищевод. Возникает ощущение жжения, чувство распирания в районе эпигастрия.
Воспаление слизистой желудка – гастрит – еще одна причина давления на грудину. При этом отмечается отрыжка и изжога, ощущение комка в грудной клетке, колики. Ухудшается общее состояние, нарушается функция дыхания.
Язва двенадцатиперстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание. Сильные боли формируются в середине эпигастральной области. Возникают через 1,5–2 часа после приема пищи. Для заболевания характерны «голодные» боли, желудок начинает ныть, чаще это случается ночью. Сопровождаются кислой отрыжкой, рвотой. Опасные осложнения – прободение язвы, кровотечение, образование злокачественной опухоли.
Панкреатит – хроническое деструктивное поражение поджелудочной железы. В период обострения боль локализуется под ребром слева и в верхнем отделе живота. Она острая, приступообразная, опоясывающего характера, отдает сзади в спину. Сопровождается тошнотой, рвотой. Наблюдается неустойчивый стул. Расстройство пищеварения приводит к снижению аппетита и в последствии массы тела.
Чувство давления на диафрагму может спровоцировать увеличение печени. В этом случае нарушается дыхательная экскурсия и подвижность легких. Пациенту становится трудно дышать.
Наличие камня в желчном пузыре или протоках вызывает сильную схваткообразную боль с правой стороны грудной клетки.
Патологии костно-мышечной системы и позвоночника
Ощущение тяжести в грудной клетке наблюдаются при ушибах и переломах. Человеку трудно дышать, пораженные участки болезненны при ощупывании. Отмечается припухлость, кровоподтеки на коже.
При остеохондрозе происходит дегенеративное поражение отделов позвоночника. Диски позвонков и поверхности суставов стираются, смещаются и защемляют нервы, отходящие от спинного мозга. Образуются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Это вызывает боль в грудной клетке, пояснице и шейном отделе. Она может иррадиировать в плечо, происходит онемение в отдельных зонах верхних конечностей. Появляется ощущение, будто ползают мурашки.
Давление в грудной клетке может сопровождаться судорогами, болью, стреляющей в поясницу. Болезненность усиливается во время ходьбы, появляется слабость в ногах, усталость. Может тянуть мышцы задней поверхности бедра, начиная от ягодицы и до пятки.
Неприятные ощущения и боль за грудиной при остеохондрозе часто путают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Но сердечный приступ купируется соответствующими препаратами, а патология позвоночника нет.
Нервно-психические расстройства
Механизм возникновения этой патологии имеет сходство с нарушением сердечно-сосудистой деятельности. Тяжесть в грудной клетке вызывают нервные расстройства, постоянные стрессы. Образуется спазм сосудов, отсюда застойные явления.
Возникают боли в груди на вдохе, человеку трудно дышать и говорить. Развиваются депрессивные состояния, зачастую случаются нервные срывы, истерики, нарушается сон. Самостоятельно лечить подобные нарушения невозможно. Следует обратиться за помощью к психотерапевту.
Вегетососудистая дистония или ВСД – это целый комплекс симптомов, который включает не совсем определенные жалобы и признаки. Проявляется неприятными ощущениями в груди, колебанием давления, неравномерным дыханием. У человека развивается замирание, вплоть до предобморочного состояния, жар или озноб, потливость.
За симптомами могут скрываться десятки болезней и патологий любой из систем организма. Это могут быть как заболевания сердечно-сосудистой системы, так и панические атаки при неврологических нарушениях. Если диагноз не подтвержден результатами комплексного обследования, врач не может назначить адекватное лечение. В этом случае есть риск осложнений и неблагоприятного развития болезни.
Ощущение тяжести, чувство сдавливания и боль в грудной клетке – тревожный симптом. Распознать заболевание можно с помощью дифференциации вида боли. Наиболее опасными являются тромбоэмболия, перитонит, сердечный приступ. Но при этих патологиях симптоматика может иметь стремительное развитие. Для сохранения жизни потребуется скорая помощь, а порой хирургическое вмешательство.
