Нарушение целостности костных фрагментов грудной клетки, как правило, происходит в результате внешнего физического воздействия – удара или падения. Трещины, сколы и переломы требуют обязательного лечения под чутким надзором лечащего врача, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений. Для быстрого выздоровления требуется комплексный подход, включающий в себя оперативное вмешательство, прием лекарственных препаратов и средств народной медицины, лечебную гимнастику.
Симптомы перелома ребер
Клиническая картина переломов в реберной области может иметь разный характер и степень выраженности симптомов, а также локализацию. Если во время травмирования тканей не были задействованы внутренние органы и системы, состояние сопровождается следующими проявлениями:
- Выраженная боль. Неприятные ощущения локализуются в поврежденном месте. Боль усиливается при осуществлении глубокого вдоха и во время кашля. Происходит это в результате раздражения нервных окончаний плевры и межреберных мышечных волокон отломками кости. Интенсивность болей сильно выражена, если повреждения сосредоточены в передней части грудины.
- Крепитация – состояние, сопровождающееся специфическим звуком или хрустом при движении, образуется в результате трения костей друг о друга.
- Несвойственная человеку поза. При сильных повреждениях переломах пострадавший на инстинктивном уровне занимает положение, которые снижает интенсивность болей и ограничивает подвижность. В большинстве случаев люди обхватывают руками грудную клетку или наклоняются в сторону повреждения.
- Перелом тканей сопровождается и повреждением мягких тканей, в результате чего могут образоваться многочисленные гематомы, кожные покровы будут отечными.
- Поверхностное дыхание. Подвижность грудной клетки вызывает сильные боли, поэтому человек всячески пытается ее ограничить. Для этого он поверхностно дышит. В медицине такое состояние носит название – синдром прерванного вдоха.
- Деформация грудной клетки. Изменения формы отчетливо видно, как правило, при переломе одновременно нескольких костей. Патологическое состояние легко диагностируется у худощавых людей.
Если при переломе тканей были повреждены и внутренние органы, помимо учащенного пульса и резкого побледнения кожных покровов могут отмечаться следующие проявления:
- В результате травмирования печени открывается обильное внутреннее кровотечение. Если не оказать помощь, человек умрет.
- При поражении органов дыхательной системы образуется подкожная эмфизема, сопровождающаяся резкой дисфункцией дыхательной системы, при кашле выделяется мокрота с вкраплениями крови.
- Травмирование сердца диагностируются при сочетании переломов ребер и грудины. Повреждение этого органа влечет за собой ушиб сердца или летальный исход.
- Повреждение аорты. Если не оказать качественно первую помощь, больной вскоре умрет от сильной кровопотери.
При получении повреждений органов требуется незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.
Оказание первой помощи
Если в области грудной клетки на кожных покровах образовались покраснения, появилась боль при дыхании, можно предположить, что человек сломал ребро или получил сильный ушиб. Ушиб не несет в себе серьезной опасности, поэтому не нуждается в экстренной медицинской помощи.
При переломах ребер требуется реагировать незамедлительно. Первым делом требуется вызывать скорую помощь, далее алгоритм следующий:
- Зафиксировать пострадавшего человека в положении полусидя, это в значительной степени облегчит дыхание. Усаживать требуется с особой осторожностью, чтобы не усугубить положение и не усилить болезненные ощущения.
- Снять всю верхнюю одежду и осмотреть потенциальное место перелома.
- Далее требуется наложить тугую повязку, которая предотвратит смещение и надежно зафиксирует костные отломки. Для повязки предпочтительнее использовать бинты или другие подручные средства.
- До приезда скорой помощи нельзя давать пострадавшему никакие лекарственные препараты, особенно обезболивающие, поскольку они купируют симптомы, что усложнит процесс постановки диагноза.
После госпитализации будет проведена диагностика и назначен терапевтический курс с учетом особенностей организма больного и поражений.
Лечение в условиях стационара
Лечением подобных травм занимаются хирурги-травматологи. При осложненных или многочисленных переломах потребуется лечение в условиях стационара.
Как правило, пациентам показано ношением медицинского корсета для ребер. Бандажи существуют нескольких видов: мягкий, средней жесткости и жесткий. С их помощью удается надежно фиксировать в правильном анатомическом положении сломанные ребра. Также проводятся следующие процедуры:
- вагосимпатическая блокада – используется для лечения плевропульмонального шока;
- дренирование плевральной полости – установка дренажа, который регулирует процесс выведения инфильтральной жидкости наружу;
- обезболивание;
- пункция плевральной полости – процедура показана при скоплении крови между листками серозной оболочки;
- физиотерапия.
Продолжительность терапевтического курса зависит от тяжести повреждений и самочувствия больного.
Терапия в домашних условиях
В обязательном порядке при подозрении на перелом требуется обратиться в больницу. Если повреждения несерьезные, лечиться можно в домашних условиях. Доктор разрабатывает грамотную и эффективную стратегию лечения, которая в себя включает:
- прием назначенных лекарственных препаратов;
- соблюдение диеты;
- соблюдение постельного режима;
- выполнение ежедневно лечебной гимнастики.
Принимать медикаменты требуется обязательно, также доктор может порекомендовать носить бандаж, который ускорит процесс заживления и срастания костей. При этом важно правильно подобрать корсет, он должен плотно прилегать к телу, создавая фиксирующий эффект.
Для быстрого сращивания поврежденных костей важно придерживаться правильного питания, а также соблюдать питьевой режим. Рацион обязательно должен быть сбалансирован, обогащен витаминами, минералами, макро и микроэлементами.
Больным обязательно рекомендуется употреблять сметану и творог, заливные блюда, натуральный мед, куриное мясо, рыбий жир, бобовые, мясо речных и морских рыб, грибы, бульоны, свежие фрукты и овощи, зелень. Исключить рекомендуется следующий перечень продуктов: соль, маринованные продукты, сладости, алкоголь и кофе.
Не лишним будет готовить лечебные отвары и компрессы из лекарственных трав, которые ускорят процесс восстановления.
Профилактические мероприятия
Предотвратить удары или падения нельзя, однако соблюдение нескольких несложных рекомендаций позволит минимизировать риски перелома ребер:
- Вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно заниматься спортом.
- Обогащать регулярно ежедневный рацион продуктами богатыми кальцием.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Все упражнения во время тренировок должны выполняться осторожно, плавно и технично, в противном случае возрастает вероятность повреждений.
- При занятиях спортом лучше использовать специальные защитные средства.
При подозрении на перелом ребер не рекомендуется самостоятельно ехать в травмпункт, нужно вызывать скорую помощь, поскольку поломанные кости могут повреждать при движении мягкие ткани, что чревато летальным исходом.
Как правило, продолжительность терапевтического курса достигает 1 месяца при исключении физических нагрузок. Возвращаться к занятиям в тренажерном зале без ограничений можно по истечении 2,5-3 месяцев и только после одобрения лечащего врача.