Диффузная кистозная мастопатия молочной железы (код по МКБ-10 — N60.1) – это патологическое состояние, которое может выражаться в различных формах. Характеризуется состояние преобладанием кистозного или фиброзного компонента в новообразованиях. Как правило, заболевание одновременно поражает обе молочные железы. Диагностируется чаще всего у представительниц женского пола детородного возраста.
Симптомы и причины развития
Женские молочные железы очень чутко реагируют даже на малейшие изменения гормонального фона, поэтому нарушения в работе щитовидной железы или гормональный дисбаланс является основными причинами развития мастопатии. Провоцирующим фактором может стать повышенное содержание пролактина в крови.
В медицине принято обсуждать причины, которые спровоцировали гормональный дисбаланс, а развитие мастопатии уже рассматривается, как следствие. Ряд факторов, провоцирующих недуг:
- отсутствие регулярной и полноценной половой жизни;
- заболевания, поражающие мочеполовую систему, например, миома матки, эндометриоз и т.д.;
- наследственная (генетическая) предрасположенность;
- аутоиммунные болезни, например, гипотиреоз, сахарный диабет;
- травмирование тканей молочных желез;
- патологии развития или заболевания печени (холецистит, гепатит и т.д.);
- многочисленные или поздние роды;
- аборты;
- постоянное пребывание в состоянии стресса;
- отсутствие грудного вскармливания.
Прежде чем приступать непосредственно к лечению, требуется ознакомиться с основными признаками развития патологического процесса для выявления его развития на начальных этапах. Пациентки с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией отмечают появление следующих симптомов:
- Отечность тканей молочных желез больше всего отмечается в лютеиновой фазе. В это время в объеме увеличиваются кистообразные уплотнения, узлы и сами железы. Порой отмечается покраснение кожных покровов, ощущение жжения и тяжести.
- Болевые ощущения. Характер в большинстве случаев отмечается колющий, жгучий, ноющий или давящий. Болезненные ощущения могут распространяться в область подмышечных впадин и шеи. Начинают беспокоить во второй половине цикла, незадолго до наступления менструации. Во время пальпации отмечаются умеренные болезненные ощущения или дискомфорт.
- У некоторых во время развития патологии отмечается сильная болезненность и увеличение в размерах лимфоузлов, у других изменения могут быть незаметны.
- Выделения из сосков могут визуально напоминать молозиво из-за схожей консистенции и белого окраса. Если выделения приобрели желтый, грязно-серый или зеленый оттенок, это свидетельствует об инфицировании.
- Образование уплотнений в молочных железах круглой или овальной формы. Как правило, исчезают после менструации, а в последующем цикле формируются снова. Характерная особенность данного патологического процесса – появление подвижных новообразований, полость которых заполнена жидкостью. В разных формах менструального цикла кисты могут изменять свой размер, форму и месторасположение.
Клиническая картина довольно разнообразна у каждой женщины в зависимости от провоцирующего фактора, особенностей течения болезни и индивидуальных особенностей организма. Также часто отмечается общее ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, головные боли, тошнота и изменения менструального цикла.
Диагностика и лечение
Патология может быть диагностирована самостоятельно во время самообследования молочных желез. Каждой женщине в разные фазы цикла рекомендуется изучать свои груди на предмет наличия узлов и разных образований. Пальпация проводится в двух положениях – стоя и лежа, по часовой стрелке, начиная от подмышечной впадины.
Выявление любого уплотнения не может оставаться незамеченным, это уважительная причина для визита к гинекологу или маммологу. Информативным способом для диагностики заболевания является ультразвуковое исследование. Преимущества этого инструментального метода в следующем:
- Высокая точность и информативность проводимого обследования. Удается выявить кисты размерами от 2 мм в диаметре.
- Безвредность и отсутствие противопоказаний к проведению.
Рентгенологическое исследование или маммография не менее информативна, но оказывает негативное влияние на организм человека и имеет следующие противопоказания:
- возраст до 35 лет;
- беременность и период лактации.
При выявлении новообразования обязательно будет проведена биопсия (забор содержимого) методом тонкоигольной аспирации. Это требуется для выявления патологических клеток рака.
Лечение заболевания комплексное и характеризуется всесторонним воздействием на организм, поскольку требуется нормализация гормонального фона и устранение пагубных последствий заболевания со стороны органической дегенерации тканей. Женщинам требуется пересмотреть свой образ жизни, в частности питание.
Обычно для излечения достаточно консервативной терапии. Она может быть как гормональной, так и негормональной. Суть гормональной терапии заключается в нормализации уровня прогестерона и подавления синтеза пролактина, эстрогена, что ликвидирует провоцирующий фактор развития патологии. Пациенткам, как правило, в этих случаях назначаются:
- антиэстрогены, андрогены и гестагенные препараты;
- лечение ингибиторами пролактина;
- женщинам до 35 лет, у которых отмечается нарушение менструального цикла, показаны к приему препараты комбинированных оральных контрацептивов.
Если предпочтение будет отдано негормональным методам лечения, пациентке назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты, йод, адаптогены, седативные средства и витаминные комплексы. Также могут быть показаны препараты мочегонного действия и диуретики, которые очищают организм и снимают отеки.
Ежедневно требуется выпивать не менее двух литров очищенной воды, поскольку это позволит своевременно выводить из организма отравляющие вещества – шлаки и токсины. Женщине важно отказаться от курения.
Возможные осложнения и последствия диффузной кистозной мастопатии
Осложнения, которые присущи диффузно-кистозной мастопатии:
- разрыв кисты в толще живых и здоровых волокон, наличие гнойного воспаления;
- комплексные дисфункции организма;
- прогрессирование патологии, когда данная форма болезни переходит в узловую;
- перерожденные ткани – благоприятная среда для развития онкологических заболеваний.
Мастопатия не должна оставаться незамеченной, поскольку отсутствие качественного лечения может привести к развитию серьезных заболеваний.
При своевременной диагностике и надлежащем лечении диффузно-кистозная мастопатия эффективно вылечивается. Терапевтический курс разрабатывается маммологом и онкологом по результатам проведенных обследований.