Почему болит в правой стороне грудной клетки

Появление болезненных симптомов в груди заставляет многих пациентов подумать о развитии опасных сердечных патологий. Но на самом деле боль в правой части грудной клетки не всегда связана с этими нарушениями. Определить причину в домашних симптомах бывает сложно. Требуется врачебная диагностика.

Симптомы и признаки болей в грудной клетке

Болеть в грудине может по-разному. Характер симптомов может меняться в зависимости от заболевания:

• боли могут быть давящими, расположенными строго с правой стороны;
• могут носить ноющий или колющий характер, отдающий под грудину;
• боль может быть резкой, интенсивной или очень слабой, едва ощутимой;
• симптомы могут появляться изредка или беспокоить постоянно;
• иногда симптомы отдают в подреберье, бок и спину;
• некоторые боли сохраняются вне зависимости от дополнительных факторов, другие усиливаются при кашле или движении, при вдохах и выдохах.

В большинстве случаев болезненность сопровождается дополнительными ощущениями, которые указывают на развитие патологического процесса. Если боль выступает единственным симптомом, то чаще всего причина скрыта в физиологических нарушениях, которые носят временный характер.

Психогенные факторы болезненности

Спровоцировать боль в груди с правой стороны могут некоторые факторы стресса: сильное психическое и физическое напряжение, эмоциональное потрясение. Стресс для современного человека – это часть жизни, повседневность, с которой нужно уметь справляться. Если он не находит пути для выхода, то развиваются различные патологии.

К симптомам острого стресса относятся некоторые состояния, которые могут быть выраженными или едва ощутимыми:

• шум в ушах;
• учащенный пульс и перепады давления;
• недостаток воздуха и сдавливание грудной клетки;
• жар или озноб без причины;
• ком в горле, сдавленность шеи;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• рвота и диарея;
• панические атаки, тяжесть в голове;
• тремор конечностей;
• сильный страх, беспокойство, мысли о боязни смерти;
• ощущение, что все происходящее вокруг нереально.

Особенно сильные симптомы стресса наблюдаются у мнительных и восприимчивых пациентов. Именно они склонны к развитию фобий, а также невротических состояний.

Механические повреждения грудной клетки

Симптомы всегда возникают при получении травмы груди:

• ушибы в результате удара или падения, чрезмерные физические нагрузки, бытовые травмы;
• переломы ребер – возникают при сильных ударах и падениях, но боль можно спутать с обычным ушибом;
• растяжение грудных мышц – возникает на фоне спортивных тренировок, а также при занятиях активными видами отдыха.

Растяжение грудных мышц – наиболее распространенная причина поверхностной травмы грудной клетки. Связана она с тем, что люди с недостаточной физической подготовкой нередко выполняют упражнения, которые приводят к травмам.

Проявляется растяжение такими симптомами, как боль на поверхности в правой части груди, усиливающаяся при движениях, наклонах, поворотах.

Опухоли внутренних органов

У женщин боль в молочной железе справа может указывать на развитие опухоли груди. Не застрахованы от такого заболевания и мужчины, но у них оно встречается гораздо реже. Однако опухоли редко сопровождаются одной лишь болью, для них также характерно изменение цвета и структуры кожного покрова, появление выделений.

Вызывать боль в грудной клетке изнутри могут опухоли таких органов:

• бронхи и легкие;
• позвоночник;
• желудок или пищевод;
• метастазы из других органов.

Также при опухолях возникают такие симптомы, как похудение, слабость, одышка, кровянистый кашель. Все они указывают на существенный прогресс заболевания.

Боли у женщин

Особыми для женского пола причинами боли грудной клетки становятся некоторые заболевания и естественные физиологические процессы:

• мастодиния – состояние, при котором грудь набухает перед овуляцией;
• мастит – застойные процессы, обычно связанные с инфицированием протоков из-за молока;
• некроз жировой ткани – симптомы сильно похожи на развитие рака, однако онкологических процессов не наблюдается;
• мастопатии – широкий спектр заболеваний, связанных с фиброзными и кистозными изменениями в тканях груди.

При этом у женщин появляется боль в грудной клетке справа или слева, отечность, покраснение и выделения из сосков.

Заболевания ЖКТ

Справа в грудной полости может болеть из-за нарушений в таких органах, как желудок и пищевод. Также сюда в первую очередь отдают патологии печени. Реже симптомы встречаются при заболеваниях кишечника.

К перечню возможных нарушений можно отнести:

• Гепатит. Дополнительными признаками болезни будут: боли в суставах, желтизна кожи и слизистых оболочек, сыпь, тошнота. При пальпации у пациентов обнаруживается увеличенная печень, часто возникает вздутие и горечь во рту.
• Язва желудка. Симптомы локализованы в основном по центру груди, но могут отдавать в правую часть. Усиливаются при чувстве голода, а также при злоупотреблении жареными продуктами.
• Диафрагмальная грыжа. Болезненность локализована справа и в области желудка. Усиливаются симптомы, когда пациент ложится на правый бок после еды.
• Панкреатит. Протекает с острой болью по центру и с правой стороны, но такой симптом встречается несколько реже. Боль носит сильный, режущий характер.
• Холецистит. При воспалении желчного пузыря боль чаще локализована под ребрами.
• Желчнокаменная болезнь. В протоках образуются кристаллы, которые при закупоривании вызывают острую боль, сопоставимую с аппендицитом.

Желудочно-кишечные и печеночные патологии часто носят хронический характер, требуют постоянной терапии и соблюдения сбалансированного питания с отказом от вредных привычек.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Очень часто у женщин и мужчин причиной боли в правой грудине становится патология сердца. Не всегда это инфаркт миокарда, который сопровождается потливостью, бледностью, посинением кожных покровов. Также могут возникнуть:

• Стенокардия. Приступы сильные, боль тяжелая, давящая, отдает в руку, нижнюю челюсть и шею, также возникают приступы паники, синеет кожа и губы.
• Аневризма аорты. Острая, резкая боль, которая может начаться с области пупка. Нередко разрыв аневризмы возникает из-за перепадов давления, атеросклероза. Спровоцировать острую боль могут физические нагрузки.
• Перикардит. Воспаление наружной сердечной оболочки сопровождается слабостью, болью на вдохе, одышкой. Часто возникает на фоне инфекций. Наблюдаются симптомы слабости, повышение температуры.
• Тромбоэмболия легочной артерии. Симптомы сильно схожи с инфарктом. Может появиться сильная одышка, кровавый кашель, слабость, резкое снижение пульса, обморок. Чаще всего приводит к летальному исходу.

Сердечные патологии протекают стремительно и требуют неотложной медицинской помощи.

По частоте болезней, провоцирующих боль в грудной клетке справа, сердечные нарушения занимают первое место после обычных травм и растяжения мышц грудины.

Болезни позвоночника

Очень часто боль в грудной клетке провоцируют патологии позвоночного столба и нервных окончаний, которые от него отходят. Симптомы, исходящие от позвоночника, могут отдавать в самые неожиданные места – в бедра, колени, голову, руки. К наиболее распространенным болезням относят:

• Межреберная невралгия. Временная патология, которая случается при стрессе, чрезмерных физических нагрузках, становится результатом переохлаждения. Сильно ломит ребра, появляется боль под лопаткой, отдает в шею, спину, ключицу. Многие пациенты путают симптомы невралгии с болезнями сердца – настолько они яркие и сильные. Усиливаться симптомы могут при наклонах, поворотах, дыхании, кашле. Необходимо купировать болевой синдром, чтобы патология не нанесла вред нервной системе и не вызвала новые спазмы.
• Межпозвоночная грыжа. При сдавливании нервов спинного мозга возникают острые боли. Если грыжа локализована на уровне позвонков грудной клетки, симптомы могут проявляться справа. Часто носит изматывающий характер.
• Сколиоз. Заболевание позвоночника, вызванное смещением позвонков вправо или влево. Можно распознать по неоднородному уровню плеч. У пациента возникает ломота в спине, пояснице, острая боль.
• Болезнь Бехтерева. Вторичная патология, развивающаяся на фоне заболеваний позвоночника. В межпозвоночных дисках запускаются патологические процессы, которые приводят к сдавливанию нервных окончаний и острой боли.

Болезни позвоночника развиваются с возрастом. Наиболее распространенным изменением считается деградация межпозвоночной прослойки – остеохондроз. Патология не поддается полному излечению. Грудной остеохондроз может провоцировать щелчки и боли в груди справа. Особенно в периоды обострения.

Болезни органов дыхания

Боль в правой части грудной клетки развивается при поражении правого легкого. Также симптомы могут возникнуть при двустороннем воспалении. К распространенным болезням дыхательной системы относят:

• Плеврит. Осложнение пневмонии или туберкулеза. Воспаляется оболочка легких. Сопровождается кашлем, температурой, ноющей болью, одышкой.
• Пневмония. Воспаление легких с высокой температурой протекает с сильным кашлем.
• ОРВИ и другие инфекции. При острой форме простудного заболевания могут наблюдаться выраженные боли в грудной клетке, особенно если пациент постоянно кашляет.
• Бронхит. Как и простуда, вызывает сильное воспаление и при отсутствии лечения может спровоцировать развитие пневмонии.

Встречаются и более тяжелые нарушения, такие как пневмоторакс – коллапс легкого, когда воздух выходит в пространство грудной клетки. Коллапс вызывает острую боль, сердцебиение, головокружение и требует неотложной медицинской помощи.

Другие патологии

Неприятные симптомы возникают на фоне временных и хронических отклонений. Распознать их бывает крайне сложно из-за смешанности симптомов:

• спазмы большой грудной мышцы – диагноз ставят после простой пальпации, в этом месте наблюдается уплотнение мышцы;
• застой пищи в пищеводе – вторичный признак кишечной непроходимости и переедания, боль появляется при глотании и напряжении диафрагмы;
• слабая иммунная система – недостаток витаминов группы B, кальция, магния и других веществ ведет к ущемлению нервных окончаний и воспалению;
• опоясывающий лишай – герпес подобного типа приводит к воспалению кожи и нервов, сопровождается болью, лихорадкой и повышением чувствительности тела;
• изжога – чаще всего выступает симптомом других болезней или временного увеличения кислотности желудка из-за пищи и алкоголя;
• вирусные простудные заболевания – при поражении легкого с правой стороны происходит напряжение и ущемление межреберных мышц, что приводит к болям.

Спровоцировать симптомы может дискинезия желчевыделительных путей – патология, связанная с нарушением оттока желчи.

Методы диагностики

Чтобы выяснить причину болей в грудине справа, врачу нужно получить результаты широкого спектра анализов. К ним относят:

• рентген позвоночника, грудной клетки, флюорография;
• УЗИ сердца, сосудов, брюшной полости и печени;
• общие и биохимические анализы крови, а также обследование мочи;
• эндоскопическое исследование кишечника и желудка, а также пищевода;
• электрокардиограмма;
• МРТ и КТ назначаются не во всех случаях – в основном, когда первичных данных для постановки диагноза недостаточно.

При диагностике заболеваний пациент проходит нескольких врачей, но начинают обычно с терапевта, если не вызывали скорую помощь. Также требуется консультация кардиолога, инфекциониста, гастроэнтеролога и маммолога женщинам. Если причину симптомов не удается установить точно, пациента направляют на дополнительное обследование и к сопутствующим специалистам.

Боль в грудной клетке с правой стороны – предвестник самых разных заболеваний. Если симптом очень острый, вызывает панику и случается не впервые, обязательно нужно вызывать скорую. В дальнейшем человеку потребуется полноценная инструментальная диагностика, которая поможет установить причину болезни и назначить соответствующее лечение.