Почему болит поясница у женщин: причины тянущей, ноющей и опоясывающей боли

Причины боли в спине в области поясницы у женщин могут быть физиологическими или связанными с патологическими изменениями. Без специальных медицинских аппаратов определить источник невозможно. Необходимо провести обследование, чтобы исключить или подтвердить дегенеративно-дистрофические изменения и вовремя начать лечение.

Характер и длительность боли

К поясничным болям относят ощущения различного характера. Очаг располагается между нижними ребрами и ягодицами. При сильных болях, которые иррадиируют в конечности, тяжело определить самое болезненное место, поэтому нужно прибегать к аппаратным методам обследования – КТ, МРТ, рентген, УЗИ.

Важно понять характер боли, чтобы предположить диагноз. Пациенты могут описывать ощущения как ноющие, колющие, тупые.

В зависимости от длительности и частоты появления симптомы могут быть:

• острые – продолжаются до 1,5 месяцев;
• длительные, продолжающиеся более 3 месяцев;
• подострые – от 6 до 12 недель;
• периодические, которые зависят от нагрузки, фазы цикла.

Боль можно определить как первичную или вторичную. В первом случае она связана с недавней травмой или патологическими процессами в позвоночнике. Во втором – является симптомом заболевания внутренних органов, чаще всего в малом тазу.

Причины симптомов

У женщин ноет поясница в следующих случаях:

• Травмы из-за неудачного падения, физической перегрузки в спортзале или на огороде.
• Физиологические состояния – предменструальный синдром, первые несколько дней месячных.
• Беременность – слабую ноющую боль в пояснице женщины отмечают в период овуляции и оплодотворения, а также в момент, когда яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки.
• Дегенеративные процессы в тканях позвоночника – чаще всего проявляются в пожилом возрасте. У женщин наиболее вероятно, что хрящевая и костная ткань пострадает в период менопаузы из-за изменения гормонального фона. Нужно беречь спину, укреплять мышцы, связки, чтобы не образовалась протрузия или грыжа.
• Аутоиммунное заболевание артрит также плохо сказывается на состоянии позвоночника, особенно при сильном иммунитете, когда клетки атакуют ткани собственного организма.
• Воспаление нервных корешков при радикулите, воспалении седалищного нерва, спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга).
• Воспалительные заболевания женской половой сферы, вызванные гормональным сбоем или инфекционными агентами.
• Неполадки в работе мочевыделительной системы – пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря, мочекаменная болезнь.
• Миозит – воспаление мышечной ткани из-за переохлаждения, инфекции. Особенно часто боль в пояснице появляется при вирусных инфекциях. При несоблюдении постельного режима в мышцах могут остаться болезненные точки.

Кроме вышеописанных причин на поясничный отдел могут оказывать влияние другие заболевания – печени, поджелудочной железы, селезенки в запущенной стадии.

Если долго болит поясница, причины могут быть серьезными – опухоль позвоночника или внутренних органов.

Срочной диагностики требует состояние, когда появляется резкая боль в нижней части живота и пояснице. Это может указывать на аппендицит, требующий неотложной операции.

Физиологические причины

Самая частая причина болей в спине у женщин – физиологическое состояние во время или до начала месячных, а также беременность.

Во время внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистый слой матки некоторые женщины ощущают слабую боль в животе и пояснице. Гормон релаксин, который начинает вырабатываться еще до оплодотворения, воздействует на связки и хрящи, размягчая их. Стабильность позвонков ухудшается, резкие движения причиняют боль.

По мере увеличения матки смещается центр тяжести, таз меняет положение, поэтому возникают болезненные ощущения при ходьбе, длительном нахождении в одной позе. Все эти симптомы постепенно проходят после родов.

Во втором и третьем триместрах женщине рекомендуется носить поддерживающий бандаж, чтобы снять нагрузку с поясницы.

Перед месячными также меняется гормональный фон. При этом органы малого таза наполняются кровью. Сидячая работа приводит к тому, что отток венозной крови происходит медленно, окружающие ткани испытывают токсическую нагрузку. Чтобы снять боль, рекомендуется больше двигаться и чаще делать гимнастику, чтобы улучшить кровообращение.

Сокращения матки во время месячных воздействует на мышцы спины. Если орган имеет анатомически неправильное положение, при небольшом увеличении матка будет давить на нервные окончания, расположенные рядом.

Характер боли – ноющая, тупая.

Мышечные боли

Мышечная боль может быть вызвана инфекцией, травмой или переохлаждением. При отсутствии лечения это может привести к слабости и атрофии скелетных мышц. Инфекцию можно занести нестерильной иглой при инъекции.

Миозит чаще всего проявляется при движении – наклонах, ходьбе, длительном сидении. В положении лежа боль проходит. В данном случае она носит защитный характер – организм старается ограничить подвижность позвонков.

Другие причины воспаления мышц поясницы:

• нервное перенапряжение;
• паразитарная инфекция кишечника;
• интоксикация при взаимодействии с химическими веществами;
• неудобное место для сна.

Иногда миозит может проявляться кожными высыпаниями, если заболевание вызвано инфекцией.

Характер боли при миозите различается. Это может быть ноющая или резкая боль в зависимости от стадии процесса – острый или хронический.

Дегенеративные изменения в тканях позвоночника

С возрастом костная и хрящевая ткани позвоночника деградируют. Этот процесс протекает быстрее, если человек нерационально питается, нарушает водный режим, плохо или мало отдыхает.

Самым распространенным заболеванием является остеохондроз. На его фоне может возникнуть протрузия или грыжа межпозвоночного диска.

На первой стадии остеохондроза боль редко бывает сильной, хотя разрушение фиброзного кольца прогрессирует. Острая резкая стреляющая боль – это симптом, характерный для 3 – 4 стадии, когда ущемляются нервные корешки. В этой ситуации человеку может понадобиться срочная врачебная помощь в виде медикаментозной блокады болезненного участка.

Остеохондроз может начаться у женщин в период менопаузы, когда уменьшается количество половых гормонов и ухудшается усвоение кальция. Заместительная гормональная терапия помогает избежать проблем с костной тканью и ограниченностью движений.

К дегенеративным заболеваниям позвоночника приводят аутоиммунные процессы, например, ревматоидный артрит. При этом в костной ткани начинается воспаление, вызывающее рост надкостницы. Позвоночные суставы также подвержены артриту. Из-за воспаления нарушается питание хряща и его высота постепенно уменьшается. Это приводит к трению соседних позвонков и росту остеофитов. Остеофиты – это острые края кости, которые могут повредить мышцы.

Из-за слабого характера боли при остеохондрозе на начальной стадии пациенты редко обращаются за диагностикой.

Заболевания мочевыделительной системы

Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре, наличие песка или конкрементов могут быть причиной боли в пояснице. Обычно при этом присутствуют и другие симптомы, указывающие на неполадки в работе почек:

• отечность по утрам;
• малое количество мочи;
• частые циститы – боли при мочеиспускании.

В этом случае боль в пояснице является вторичной. Почечная недостаточность – одно из самых опасных заболеваний, которое может привести к летальному исходу, поэтому лечение необходимо проводить незамедлительно.

Характер боли при воспалении органов мочевыделительной системы острый, режущий, схваткообразный.

Женские болезни

Тянет поясницу у женщин, если имеются заболевания внутренних половых органов – матки, яичников, труб. Самая частая причина – инфекция. Если ее не устранить сразу, можно получить хроническое воспаление и спайки в трубах. У женщин детородного возраста это приводит к внематочной беременности.

Доброкачественные или злокачественные опухоли половых органов почти всегда приводят к болям в области поясницы и крестца. Увеличение объема матки за счет новообразований вызывает давление на окружающие ткани, их отечность. Происходит это из-за гормонального сбоя или в период менопаузы, когда постепенно снижается количество прогестерона.

Методы диагностики

Заболеваниями позвоночника обычно занимается врач-вертебролог, ортопед или травматолог. Направление на первичное обследование может дать терапевт, а затем отправить пациентку для детальной консультации к узкому специалисту.

Для начала рекомендуется сделать УЗИ или рентген. Если в беседе с пациенткой врач заподозрит заболевания половой сферы или почек, более рациональной будет УЗИ-диагностика. При первичных болях в позвоночнике порекомендует рентген.

МРТ или КТ считаются самыми информативными методами. МРТ дает более детальную картину по мягким тканям. Аппарат способен обнаружить мельчайшую опухоль в любом отделе позвоночника. Компьютерная томография более информативна при исследовании костной ткани.

Одновременно назначают общие анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытое воспаление в организме, симптомом которой может быть боль в пояснице.

Если женщина поступает в больницу по скорой помощи, обследование проводится вне очереди. К таким ситуациям относится внематочная беременность, аппендицит.

Лечение поясничных болей

В зависимости от результатов диагностики врач назначает лечение. Оно может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, нетрадиционным. Чтобы снять боль, применяются нестероидные противовоспалительные средства. При отсутствии эффекта используют более сильные препараты стероидной группы. Они способны устранить воспаление и снять сильную боль.

В случае запущенного поясничного остеохондроза проводится блокада больного участка, которая действует от нескольких часов до нескольких суток. Помимо блокады врач назначает миорелаксанты.

После купирования боли и восстановления кровообращения рекомендуют пройти курс физиотерапии, состоящий из 7 – 10 сеансов:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• согревающие обертывания горячей глиной;
• озокеритовые ванны.

Массаж также рекомендуется при болях в пояснице, но его назначают при отсутствии противопоказаний – грыжи или спондилолистеза (смещения позвонков).

ЛФК рекомендуется после прохождения основного курса лечения, когда болезненные ощущения не беспокоят человека. Комплекс гимнастики разрабатывается исходя из ситуации с позвоночником и наличия сопутствующих заболеваний конкретной пациентки.

Поясничные боли можно лечить параллельно народными методами, если результаты диагностики не подтвердили серьезных отклонений от нормы. При переохлаждении применяются ванны с травами, лечебные чаи и настойки. Хороший эффект дают гомеопатические препараты, но принимать их необходимо после консультации с врачом-гомеопатом.

Профилактика болей в пояснице у женщин

Профилактикой практически всех заболеваний позвоночника является двигательная активность. Особенно важно это в возрасте после 35 лет, когда организм претерпевает изменения в гормональном плане.

Второй важный пункт – питание. В рационе женщин должны преобладать овощи зеленого цвета, корнеплоды, семена кунжута, льна, тыквы. Из белковой пищи лучше отдать предпочтение рыбе, хотя в льняных семечках содержание кислот Омега-3 и 6 гораздо выше, чем в мясе или рыбе.

Молочные продукты лучше покупать у проверенных продавцов, так как оценить качество магазинной продукции не представляется возможным. Молоко, творог и сметана содержат животный белок и микроэлементы, которые восстанавливают ткани – мышечную и костную.