Что такое такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника и как его лечить

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника – патология, которая характеризуется снижением плотности хрящевой ткани суставов, истончением, а также поражением костных структур. Основная причина развития изменений – чрезмерная физическая нагрузка. Однако существуют и другие источники патологии, с учетом которых назначают лечение заболевания.

Механизм развития патологии

Спондилоартроз шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника – патология дегенеративно-дистрофического характера. В основе механизма развития лежат изменения структуры хрящей и суставов межпозвоночного пространства. По мере прогрессии болезни начинает разрушаться синовиальная оболочка, мышечно-связочный аппарат.

Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника возникают редко. Чаще диагностируют заболевание шейного и поясничного сегментов. Это можно объяснить малой подвижностью данного отдела и меньшим риском физической перегрузки. Грудная область хорошо укреплена реберными костями, которые отсутствуют в анатомии шеи и поясницы.

Деформация тканей позвоночного столба способствует постепенному смещению межпозвонковых дисков, как при остеохондрозе, что повышает давление на фасеточные суставы. Со временем за счет физических нагрузок патологический процесс переходит на костные фрагменты.

Чтобы исключить формирование полостей с разрушением хрящевых тканей и обнажением костей, организм начинает образовывать остеофиты – наросты, которые заполняют патологические участки. Это не избавляет человека от заболевания, а наоборот, приводит к еще большей деформации позвоночного столба и постепенному снижению подвижности.

Спондилоартроз вызывает негативные последствия при отсутствии необходимого лечения, среди которых боль, обусловленная защемлением спинномозговых нервов, нарушение работы легких и сердца. Поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов проводится дифференциальный анализ с заболеваниями внутренних органов, которые располагаются рядом.

Спондилоартроз – это не самостоятельное заболевание, а следствие иных патологических процессов, например остеохондроза, спондилеза, остеоартроза (артроза) и других патологий позвоночного столба. На начальном этапе развития первичных болезней снижается эластичность хрящевой ткани за счет нарушения питания, дегенеративные изменения в суставах начинают проявляться только на 2 и последующих стадиях.

При развитии спондилоартроза в дугоотростчатых межпозвонковых суставах грудного отдела в поражение вовлекаются и мышечные структуры. При этом возникает спазм мышц, а также повышается риск появления боли по типу межреберной невралгии. На фоне нарушения микроциркуляции крови и повышения нагрузки на ослабленные мышцы возникают мелкие разрывы.

У молодых женщин и мужчин деформирующий спондилоартроз чаще возникает:

• при спондилолизе;
• после травмирования столба;
• при повышенных физических нагрузках на спину;
• при наличии застарелых травм позвоночника;
• при нарушениях осанки, вызванных продолжительным нахождением в положении сидя.

У пожилых людей клинические проявления спондилоартроза возникают вследствие сбоя в метаболических процессах.

К причинам можно отнести наличие у человека плоскостопия. В таком случае повышается нагрузка на позвоночный столб на фоне нарушения походки, что создает условия для развития различных дегенеративно-дистрофических процессов.

Клиническая картина, виды и степени изменений

Умеренные признаки патологии возникают уже на 2 и последующих стадиях и чаще при проведении диагностики других заболеваний. Поэтому главное условие для своевременного выявления изменений – прохождение профилактических исследований позвоночного столба (не реже 1 раза в год).

Характерные симптомы возникают после вовлечения в патологический процесс нервных отростков. В первую очередь возникает боль в грудных сегментах, ограничивается подвижность позвоночника. Дискомфорт может быть односторонним или опоясывающим.

Деформирующий спондилоартроз имеет следующие особенности:

• болевая симптоматика усиливается при вдохах и наклонах туловища;
• прострел в межреберные промежутки непродолжительный и длится не более пары минут;
• учащается дыхание;
• возникает дискомфорт в эпигастральном отделе, не обусловленный заболеваниями пищеварительной системы;
• присутствует парестезия спины (нарушение чувствительности кожного покрова);
• искривляется позвоночный столб при запущенном течении патологии.

За счет схожей клинической картины с заболеваниями внутренних органов проводят дифференциальный анализ с язвенным поражением желудка и 12-перстной кишки, инфарктом сердца, панкреатитом, холециститом.

Виды и степени

С учетом особенностей развития спондилоартроза различают следующие формы патологии:

• деформирующая с образованием костных наростов;
• дегенеративная с разрушением поверхности позвоночного тела и межпозвоночного диска;
• полисегментарная с вовлечением в патологический процесс нескольких отделов позвоночника одновременно;
• диспластическая с поражением всех структур сустава и развитием тяжелых осложнений;
• дугоотростчатая с изменениями в дугообразных отростках позвонка.

Независимо от того, какой вид спондилоартроза развивается, патология проходит несколько этапов, каждому из которых присущи свои особенности:

1. На начальном этапе клинические проявления отсутствуют. К концу первой стадии возникает незначительный дискомфорт в позвоночнике, скованность движений.
2. На 2 стадии болевой синдром усиливается, становясь более выраженным при изменении положения туловища, в утренние часы после пробуждения. Скованность прогрессирует, может возникать легкий отек в пораженной области.
3. На 3 стадии присутствует жгучая боль на постоянной основе. Диагностическими методами выявляют разрастание костной ткани, остеофиты, сдавливание спинномозгового канала.
4. На 4 стадии полностью ограничивается подвижность грудного отдела позвоночника за счет срастания межпозвонковых дисков с позвоночными телами.

Вылечить спондилоартроз 1 степени можно массажем и ЛФК, при запущенном течении не обойтись без операции.

Диагностика и лечение заболевания

Поставить правильный диагноз можно только по результатам комплексной диагностики, в которую входит первичный опрос и осмотр болезненного отдела, использование инструментальных и лабораторных методов.

За основу диагностики взяты инструментальные методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковой анализ. По результатам выявляют характерные для спондилоартроза изменения и определяют степень патологии.

Как только диагноз подтвердился, начинают лечебные мероприятия:

• прием средств в форме таблеток, применение мазей, проведение уколов с противовоспалительным, обезболивающим действием, использование хондропротекторов, миорелаксантов, витаминов группы В;
• прохождение физиотерапевтических процедур, например, электрофореза, магнито- и лазеротерапии;
• посещение кабинета массажа и выполнение упражнений из комплекса лечебной гимнастики (например, по методу Бубновского).

Хирургическое лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника требуется при наличии следующих показаний:

• спинальный стеноз;
• сопутствующий сбой в работе тазовых органов;
• стойкий парез или паралич;
• нестабильность позвоночного столба.

После операции лечить оставшиеся симптомы можно народными средствами. Эффективны растирки и компрессы на основе лекарственных трав, вытяжек из растений, хрена, спирта, которые устраняют болевые ощущения и восстанавливают подвижность спины.

Для снижения риска развития спондилоартроза нужно вести подвижный образ жизни, заниматься спортом, исключить травмирование позвоночного столба, соблюдать сбалансированное питание. Если не удалось избежать появления настораживающих симптомов, рекомендуется сразу обращаться к врачу.