Что такое жировая дистрофия костного мозга позвоночника

Жировая дистрофия тел позвонков – это естественный процесс в организме, при котором кроветворная ткань костного мозга замещается на жировую. Такие изменения происходят постепенно, с возрастом. Однако при воздействии определенных факторов они могут развиваться раньше, сопровождаясь осложнениями.

Причины и предрасполагающие факторы

Механизм развития жировой дегенерации позвоночных тел связан с активностью клеток-миелоидов, которые содержит костный мозг. Они участвуют в продукции кровяных телец.

Постепенно и очень медленно в позвоночные клетки распространяются мелкие жировые новообразования, что способствует их отмиранию и образованию на их месте жировой ткани. Подобные изменения происходят не только в костных структурах позвоночника, но и в дисках, окружающих мышцах и связках.

Несмотря на то что процесс жировой дегенерации имеет возрастную этиологию и развивается постепенно, это негативно сказывается на функционировании всего позвоночного столба. Повышается риск развития сопутствующих патологий, например, остеохондроза и остеопороза. Изменения происходят и в других областях организма (в системе крови, сосудах и др.).

Как правило, первые признаки возникают у людей, перешедших рубеж в 50 лет. Однако очаги жировой дегенерации в позвонках могут появляться раньше положенного возраста. Причины на то следующие:

• онкологический процесс в организме, когда метастатические клетки распространились в костный мозг;
• нарушение обменных процессов;
• воспалительный процесс инфекционной этиологии;
• сбой в кровообращении в области позвоночника.

Также жировой депозит в теле позвонка образовывается при систематическом и продолжительном приеме некоторых медикаментов. Это нестероидные противовоспалительные средства, препараты, которые снижают давление, антибактериальные составы. К провоцирующим факторам относят и алкоголизм, наркоманию.

У некоторых людей причиной жировой дегенерации костного мозга тел позвонков выступают другие заболевания опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроз. Длительная терапия НПВС провоцирует возникновение жировых инфильтратов.

Стадии и симптомы

Жировая дегенерация позвоночных тел проходит несколько этапов. С их учетом определяют стадию развития патологических изменений. Всего насчитывают 3 стадии:

1. На начальном этапе какие-либо признаки заболевания позвоночника отсутствуют. Увидеть характерные изменения можно лишь по результатам инструментальной диагностики. Например, на снимке КТ обнаруживают трещины в фиброзном кольце.
2. Наружная стенка кольца не изменена, трещины отсутствуют, но уже возникает боль, которая к концу 2 стадии распространяется в рядом расположенные отделы. Например, при поражении поясничных сегментов дискомфорт иррадиирует в ноги.
3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Внутреннее ядро выступает в позвоночный канал, что вызывает сильную боль в области поражения.

Клинические проявления жировой дегенерации имеют сходства с симптомами других патологических состояний и заболеваний:

• снижение двигательных функций;
• головная боль и головокружение при развитии изменений в шейном отделе;
• нарушение чувствительности пораженного отдела, онемение.

Для выявления истинной причины возникающих симптомов проводят комплексную диагностику, по ее результатам назначают лечение. В первую очередь назначают рентгенологическое исследование. При неэффективности метода проводится компьютерная томография, для визуализации рядом расположенных мягких тканей – МРТ.

Как замедлить дегенерацию и избежать осложнений

Жировые очаги в телах позвонков лечат консервативными или хирургическими методами. При возрастной этиологии специфическую терапию не проводят, так как изменения имеют необратимый характер.

Если имеет место провоцирующий фактор, который ускоряет жировую дегенерацию позвонков, возникают неприятные симптомы (боль, воспалительные явления и др.). В таком случае назначают лечение:

• нестероидными противовоспалительными средствами, которые устраняют болевые ощущения;
• миорелаксантами, снимающими мышечные спазмы;
• хондропротекторами, которые замедляют разрушение хрящевой ткани и восстанавливают поврежденные клетки.

В тяжелых случаях, когда присутствует сильная болевая симптоматика, ставят блокады с обезболивающими препаратами, например, с Новокаином.

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами. Эффективна магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с лекарственными компонентами, парафинолечение и грязелечение. В стадию ремиссии патологии назначают лечебную физкультуру, массаж и рефлексотерапию.

Очаговые жировые депозиты в позвонках лечат хирургическим путем, если сузился спинномозговой канал. Если не провести операцию, повышается риск полной потери чувствительности отдела и появления паралича.

Негативные последствия

Если жировая дегенерация прогрессирует и отсутствует соответствующая терапия, нарушается продукция кровяных телец, развивается анемия, иммунодефицитные состояния, понижается сосудистый тонус, что сказывается на общем состоянии. Кроме того, в тканях уменьшается уровень кислорода.

Среди распространенных негативных последствий:

• Болезнь Симмондса-Шиена. В большинстве случаев осложнение выявляют у больных женского пола после 40 лет. Нарушается гормональный фон, ткани организма начинают разрушаться.
• Разрушение костных тканей позвоночника или остеопороз. За счет избытка жировой ткани в позвонках нарушается продукция коллагена. По этой причине кальций перерабатывается неправильно, что снижает прочность костных тканей.
• Малокровие. Кровяные тельца продуцируются в недостаточном объеме, что вызывает изменение общего состояния (слабость, головокружение, снижение интереса к пище и др.).
• Нарушение процесса свертывания крови. Даже легкая травма может стать причиной опасных последствий. На фоне остеопороза можно легко получить перелом, который опасен внутренним кровотечением.

Прогноз жировой дегенерации зависит от многих факторов. В первую очередь во внимание берут основное заболевание. Например, если виной тому наследственный синдром в виде анемии, повышается риск развития лейкемии. Приобретенная патология опасна для жизни и здоровья. Больные умирают в первые 6 месяцев даже при полноценной терапии.

При возрастных изменениях, которые повлекли жировое перерождение тканей позвонков, прогноз благоприятный.

В любом случае поставить правильный диагноз и назначить комплекс лечебных мероприятий самостоятельно невозможно. Это должен делать врач на основании диагностики и сопутствующих патологических процессов в организме. В противном случае не избежать негативных последствий.