Сколиотическая осанка – это изменение физиологического изгиба позвоночника под действием определенного фактора (внешнего или внутреннего). Патология имеет код по МКБ-10 М41.
Виды и причины нарушения осанки
Сколиотическая осанка у детей чаще диагностируется под воздействием врожденных факторов. У взрослого человека в большинстве случаев нарушение является приобретенным. Врожденное искривление позвоночного столба можно выявить сразу после рождения или в раннем детском возрасте, когда малыш начинает ходить.
Нарушение осанки по сколиотическому типу, имеющее приобретенную этиологию, связано с ослаблением мышечных структур, окружающих позвоночник. В первую очередь это обусловлено малоподвижным и сидячим образом жизни, которого придерживается человек.
На начальном этапе развиваются функциональные изменения. Позвоночный столб выглядит искривленным, но форма костных элементов еще не изменена. Видоизменение осанки вызвано занятием вынужденного положения, в котором человеку легче переносить нагрузки. Если человек продолжает пренебрегать физической активностью, патология прогрессирует.
Нарушение осанки по сколиотическому типу у детей и взрослых развивается в следующих формах:
- торакальная – в грудных сегментах;
- люмбальная – в поясничной области;
- смешанная – в поражение вовлечено несколько отделов.
Сколиотическая осанка у ребенка и взрослых людей характеризуется отклонением привычного изгиба позвоночного столба в правую или в левую сторону. Смещение позвоночника – дугообразное, но скручивание позвонков не происходит.
Первые симптомы возникают уже в детском возрасте и у подростков. Среди возможных провоцирующих факторов для развития патологии у взрослого – систематическое ношение тяжелых предметов, сон на неудобном матрасе, другие нарушения структуры опорно-двигательного аппарата: дисплазия тазобедренных суставов, вывих, перелом позвонков и др.
Чем отличается сколиотическая осанка от сколиоза
Сколиоз – это заболевание, а сколиотическая осанка – состояние, которое ему предшествует. Разница в том, что нарушение изгиба по сколиотическому типу можно быстро вылечить, тогда как хронический сколиоз требует продолжительной терапии и не всегда она оказывается успешной.
При патологии возникает единственное искривление во фронтальной плоскости позвоночного столба. Диагностируют нарушение в нижнегрудных сегментах или в поясничном отделе. Плечи становятся асимметричными: одно плечо смещено книзу, совпадая с вогнутым сегментом, второе слегка приподнято.
Отличия не только в том, как выглядит спина при патологиях, но и в сопутствующих патологических состояниях. При сколиотическом типе осанки изменения со стороны таза отсутствуют, костные структуры располагаются правильно.
При нарушении положения тазовых элементов изменения исчезают, если человек выпрямляется или ложится на жесткую поверхность. Поэтому можно сказать, что изменения со стороны таза – функциональные, не способные нарушать морфологическую структуру позвоночника.
Искривление столба исчезает, когда больной виснет на турнике, наклоняется, занимает другое положение, требующее напряжения мышц.
Диагностика
Рекомендуется обратиться к врачу при наличии следующих клинических проявлений:
- спина приобретает сутулый вид во время сидения за столом;
- возникает боль в грудном отделе, в области спины, в нижних конечностях при ходьбе;
- ноги отличаются по длине, когда человек лежит;
- лопатки и плечи находятся на разном уровне, то есть ассиметричны.
Поставить предварительный диагноз в большинстве случаев можно уже по результатам осмотра спины. Для его подтверждения назначают инструментальные исследования. При сколиотической осанке рентген, КТ и МРТ не выявляют морфологические отклонения от нормы в позвоночных телах и межпозвонковых дисках. Если они присутствуют, это указывает на истинный сколиоз.
Как лечить
Основная рекомендация врачей по исправлению нарушения – применение комплекса лечебных мероприятий. Монотерапия не позволяет полностью вылечить состояние. К тому же происходит постепенная прогрессия изменений, что может привести к истинному сколиозу.
Лечат нарушение осанки так:
- проводят сеансы лечебной гимнастики: упражнения из ЛФК, назначенного врачом, зарядка в утреннее время;
- соблюдают правила сидения за столом;
- принимают лекарственные препараты для купирования вторичных симптомов – боли, отечности и др.
В период лечения важно соблюдать правильное положение головы, шеи, плеч. Проводят сеансы ЛФК с использованием специальных устройств, корректирующих положение позвоночника: лестницы, содержащие перекладины, шарниры.
Упражнения для детей и взрослых при сколиотической осанке позволяют укрепить мышечный корсет. ЛФК для мышц назначают после комплексной диагностики позвоночника и спины. Если присутствует подобное состояние позвоночника, одни мышцы расслаблены, а другие напряжены. Лечебная физкультура помогает достичь равновесия, устранив гипертонус.
В большинстве случаев комплекса лечебных мероприятий достаточно, чтобы избавиться от нарушения осанки. Если присутствует боль в грудном отделе или в спине, можно принимать болеутоляющие препараты из группы нестероидных противовоспалительных или анальгетиков.
При пренебрежении врачебными рекомендациями и отсутствии соответствующего лечения функциональные изменения переходят в патологические. В результате возникает истинный сколиоз, требующий специфической терапии. В таком случае одних физических упражнений будет недостаточно. Больному требуется прохождение сеансов массажа. В тяжелых случаях посещают процедуры физиотерапии для нормализации обменных процессов и кровообращения в позвоночнике, носят ортопедический корсет.
При выраженном сколиозе врач может поставить вопрос о хирургическом лечении патологии. Исправить нарушение осанки позволяет внедрение в позвоночник металлических конструкций (стержней), которые обездвиживают пораженную область. Это позволит предотвратить прогрессию изменений.
Оптимально делать операцию в возрасте после 15 лет. Раньше у больного происходит активный рост и становление костных структур, что может стать причиной негативных последствий на фоне присутствия фиксирующих систем.
Профилактические рекомендации
Общие рекомендации для снижения риска развития изменений в позвоночнике:
- соблюдение правильного питания беременной: в рацион должны входить полезные для костей витамины и микроэлементы, в особенности кальций и фосфор;
- ведение активного образа жизни, исключение физического переутомления и ношения тяжестей;
- выполнение физических упражнений в утренние часы после пробуждения.
Соблюдая такие правила, можно избежать развития сколиоза и других заболеваний позвоночника.
Для детей
Родителям нужно следить за следующим:
- чтобы ребенок не садился раньше положенного времени (не ранее 6 месяцев);
- чтобы малыш получал все необходимые витамины и микроэлементы с пищей – если ребенок находится на грудном вскармливании, свой рацион должна разнообразить кормящая мама;
- чтобы ребенок чаще находится на открытых солнечных лучах, но обязательно в головном уборе – под действием ультрафиолета в организме вырабатывается витамин D, который участвует в формировании костей;
- чтобы ребенок не сутулился во время сидения.
Для школьника рекомендуется приобрести ортопедический рюкзак.
Для взрослых
Важно вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, в особенности табакокурение и распитие спиртных напитков. Под действием вредных факторов костная ткань размягчается, что способствует патологической подвижности позвоночника и развитию соответствующих патологий.
Если профессиональная деятельность обязывает длительное время находиться в положении сидя, рекомендуется время от времени делать перерывы, совершать несложные движения – наклоны, повороты туловища и др. Также нужно сбалансировать рацион, вести активный образ жизни, исключить стрессовые ситуации.
Сколиотическая осанка – неопасное состояние, которое можно полностью вылечить, если обратиться к врачу при первых настораживающих симптомах.
