Комплекс упражнений при грудном остеохондрозе

При после диагностирования остеохондроза врач определяет возможную физическую нагрузку, назначает типовые комплексы тренировок, способные облегчить состояние. ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника необходима для восстановления объема подвижности и укрепления мышечного корсета.

Цели и задачи физических упражнений

Зарядка при остеохондрозе грудного отдела возвращает сочленениям прежний объем движений, улучшает кровообращение в мышцах и тканях, повышает уровень тренированности мускулов, нормализует осанку. Если нет обострения болезненных явлений, пациенту не стоит постоянно сидеть или лежать, воздерживаясь от двигательной активности. Такой режим не поможет восстановить трудоспособность.

Даже простая зарядка, выполняемая регулярно, – эффективный способ предотвращения дискомфортных явлений в спине. Большинство случаев болезненности обусловлено нетренированностью мышц и нефизиологичным распределением нагрузки на позвоночный столб.

Содержание занятий физкультурой должно быть релевантным текущему состоянию и самочувствию больного. Людям с протрузией межпозвонкового диска занятия помогут предотвратить экструзию – сильно выраженное расширение диска, способное привести к сдавливанию нервных корешков. Тренировки шейного, поясничного и других отделов позвоночника рекомендованы представителям сидячих профессий для предотвращения проблем со спиной любого генеза.

Следуя советским традициям постановки диагнозов, современные российские врачи нередко считают остеохондроз причиной любого болевого синдрома в спине. Дегенерация дисков – возрастное патоморфологическое состояние, обнаруживаемое при аппаратном обследовании – далеко не всегда сопутствует болям и нередко протекает бессимптомно. Даже заболевания внутренних органов чаще становятся причиной дорсалгии. Самая распространенная категория болей – следствие слабости мышц спины.

Систематические занятия физической культурой вне острого периода будут действенным способом сформировать тренированный корсет и минимизировать вероятность микротравм мускулов при рутинной деятельности.

Подготовка и основные правила занятий

Занимающиеся отмечают положительную динамику уже после первых 2-3 занятий, но для стойкого результата выполнять упражнения при грудном остеохондрозе в домашних условиях нужно ежедневно в течение нескольких месяцев. Если наблюдаются признаки защемления нервов (онемение, покалывание в пальцах, судороги и подобная симптоматика), базовый комплекс нужно согласовывать с врачом. То же относится к кифозам и иным искривлениям позвоночника. Иногда пациенты начинают тренировать грудной отдел под руководством инструктора, а потом переходят на занятия в домашних условиях.

При выполнении гимнастики при грудном остеохондрозе рекомендуется придерживаться следующих правил:

• начинать занятия через 3-4 часа после приема пищи;
• одежда для лечебной физкультуры не должна стеснять движений;
• предварительно принять теплый душ или разогреть грудь и спину полотенцем, выдержанным на обогревателе или батарее;
• помещение, где выполняется гимнастика, должно быть заранее проветренным, но на сквозняке заниматься нельзя;
• перед основными упражнениями нужно выполнить разогревающую разминку для предотвращения избыточного растяжения мышечно-связочного аппарата;
• первые занятия включают наиболее простые упражнения и длятся около 15 минут: пытаясь выполнить сложный комплекс без подготовки, можно заработать спазм мышц;
• со временем длительность наращивают: в общем случае, если состояние не тяжелое, продолжительность гимнастики составляет 30-40 минут;
• упражнения ЛФК выполняются медленно и плавно, особенно это относится к первым тренировкам;
• перед переходом к каждому новому упражнению делают перерыв в несколько секунд;
• по окончании комплекса можно выполнить расслабляющий массаж спины.

Не следует забывать о консервативном лечении. Пациентам обязательно назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов, а также прием миорелаксантов. В зависимости от состояния, к ним могут добавляться и другие лекарства. Непосредственно перед занятием пить их нецелесообразно, чтобы не было искажения ощущения пациентом своего тела, что может быть чревато излишне резкими или быстрыми движениями при выполнении упражнений.

Первое время во время выполнения ЛФК могут возникать слабовыраженные болезненные ощущения. Если через несколько тренировок они продолжают появляться, нужно посоветоваться с доктором по вопросу коррекции состава комплекса. Когда степень выраженности боли сильная, занятия нужно завершить и обратиться к врачу. Если уроки ведет инструктор, о неприятных ощущениях ему сообщают, как только они возникнут.

Комплексы упражнений

Перед основными упражнениями для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе нужно выполнить разминочный комплекс. Применяются типовые движения для подготовки мускулов к нагрузкам: наклоны и вращения головы и туловища, описывание окружностей руками, спокойная ходьба на беговой дорожке или на месте. Могут быть включены ножные махи и выпады. Если определенное движение причиняет дискомфорт или вызывает неприятные симптомы, вводить его в комплекс не стоит.

Укреплять грудной отдел можно динамическими упражнениями и выполняемыми в статике. Для пожилых людей с хондрозом рекомендуются движения, осуществляемые в лежачем положении. Их практикуют и после перенесенного обострения. Если позволяет состояние, каждый элемент комплекса нужно выполнить 7 раз.

Пошагово программа выглядит так:

1. Начальная позиция – на животе, лицом вниз, ноги согнуты в коленях. Грудной отдел нужно слегка прогнуть. Затем принять исходную позу.
2. Из той же позиции руки вытягиваются кпереди. Затем нужно поднимать и опускать верхнюю часть туловища. Целесообразно сделать 5-7 подъемов.
3. Встав на колени, опереться на предплечья и кисти. Низ живота и ноги опустить на пол. Из этого положения сделать несколько медленных прогибов позвоночника.
4. Лечь на спину, руки разместить по бокам туловища. Поднимать их вверх до тех пор, пока они не встретятся над головой. Затем таким же образом возвращать в исходную позицию.
5. Из положения, как в предыдущем упражнении, тянуться руками вверх над горизонтальной плоскостью.

Упражнения в сидячем положении делаются в середине сеанса. При возможности их можно дополнить палкой, фитболом или маленькими гирьками. Каждое движение делают 4-8 раз. Если при изгибах болит позвоночник, выполнение прекращают.

1. Сев прямо на жесткое сиденье, спину выгибают и возвращают в начальное состояние.
2. Руки через бока поднимают вверх, пока они не пересекутся.
3. Сделав замок из кистей, вытягивают руки прямо перед собой, а затем отводят назад, прогнувшись в поясничной области.
4. Наклоны корпуса вперед, вправо и влево без отрыва ягодиц от сиденья.
5. Исходное положение – стоя на коленях. Ноги должны быть расставлены на ширину плеч. Делают прогиб в грудном отделе, остаются в этой позиции несколько секунд и принимают исходную.

При наличии возможности пациент может делать упражнения с партнером примерно такого же роста и веса:

1. Партнеры сидят на стуле с расставленными ногами и упираются в ступни друг друга. Им нужно взяться за руки и делать наклоны корпусом вправо и влево.
2. Стоя друг к другу спинами, пациент и его напарник передают друг другу маленький мяч или скалку – сначала через правую сторону, затем через левую.
3. Прижавшись спинами, партнеры слегка наклоняются в боковые стороны.

Комплекс в вертикальном положении тела лучше выполнять в конце. Если целиком его прорабатывать сложно, можно ограничиться 2-3 пунктами или делать малое число повторений. В общем случае движения совершаются по 4-7 раз. Примеры:

1. Нижние конечности по ширине плеч, наклонять корпус в боковые стороны.
2. Наклоны вперед и назад. Во втором случае нужно на несколько секунд задерживаться в максимально изогнутом положении, если это не причиняет дискомфорта.
3. Круговые вращения туловищем по часовой стрелке и в противоположном направлении.
4. Отведение рук от туловища в стороны с последующим сведением обратно. Движение можно усложнить, добавив в качестве промежуточной стадии подъем рук вверх.
5. Сгибание и разгибание локтевых суставов.
6. Руки опущены; плечевые суставы поднимаются и опускаются, а затем движутся по кругу.

Чтобы увеличить подвижность суставов грудной клетки и объем вдыхаемого воздуха, рекомендована дыхательная гимнастика. Она выполняется в сидячем положении:

1. Нижнюю часть груди оборачивают узким полотенцем или подобной полосой тканью. На глубоком вдохе производят ее натяжение. В пиковой точке делается задержка на 5-10 секунд.
2. Делают замок из пальцев поднятых рук. На глубоком вдохе напрягают мышцы живота. На выдохе производят боковые наклоны последовательно в обе стороны.

Популярностью пользуются упражнения Александры Бониной, Евдокименко, Бубновского, Дикуля, Шишонина. Для расслабления шеи хорошо подходит комплекс Бутримова. Эффективную физкультуру при болях в разных отделах позвоночника разработала Анна Куркурина.

Некоторые из упражнений нужно выполнять с гимнастической палкой. Если нет противопоказаний (тромбофлебита, воспаления среднего или внутреннего уха), врач может порекомендовать курс аэробики в бассейне.

Противопоказания и ограничения

Строго противопоказано заниматься ЛФК в период обострения, в том числе при воспалительных заболеваниях. По достижении ремиссии гимнастику можно возобновить, начав с простейших 10-минутных циклов в лежачем и сидячем положениях. К жестким противопоказаниям также относятся:

• онкологические болезни;
• инфаркт миокарда, инсульт, а также обострения гипертонии и аритмических явлений;
• запущенные патологии позвоночника, которые нужно лечить хирургически;
• острые инфекционные заболевания;
• сахарный диабет 1 типа;
• очень сильные боли, не проходящие при приеме медикаментов;
• легочная тромбоэмболия.

Грыжа Шморля не является противопоказанием, если ЛФК не вызывает боли. Для беременных женщин нагрузки подбираются в соответствии со сроком беременности и состоянием организма матери. Полным людям при занятиях нужно особенно обращать внимание на частоту дыхания.

Правильная тренировка грудного отдела позвоночника предотвратит болевой синдром и восстановит подвижность спины. Подбирать нагрузки надо с учетом актуального состояния занимающегося.