Межпозвоночная грыжа диска шейного, грудного, поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника образовывается на фоне остеохондроза или после травмирования столба. В 80% случаев заболевание хорошо поддается лечению консервативными методами, в частности, лекарственными препаратами.
Особенности терапии
Препараты для лечения позвоночной грыжи не всегда оказываются эффективными. К операции прибегают в тяжелых случаях, при выраженных симптомах заболевания, некупируемых медикаментами. Если течение патологии не осложнено, назначают прием лекарственных средств для уменьшения выраженности клинических проявлений и риска развития осложнений.
Если человек ведет подвижный образ жизни, занимается спортом или просто проводит утреннюю зарядку, нагрузки на спину и позвоночник распределяются правильно, не вызывая боль и другой дискомфорт. При развитии дистрофического процесса в межпозвонковом диске снижается его упругость и прочность, что повышает риск развития грыжи.
Со временем появляется боль. Если произошло защемление нерва новообразованием, присоединяется парестезия, иррадиирущая в нижние или верхние конечности. Терпеть такие симптомы не нужно, на аптечных прилавках можно найти много средств, хорошо и быстро купирующих клинические проявления грыжи.
При заболевании межпозвоночного диска назначают:
- этиотропную терапию для ликвидации первопричины патологии;
- симптоматическую терапию для устранения симптомов;
- патогенетическую терапию для блокады звеньев болевого синдрома.
В любом случае перед назначением способа лечения нужно пройти комплексную диагностику, по результатам которой определяют стадию патологии.
Этиотропное лечение
Для устранения грыжи межпозвонкового диска требуется не только принимать лекарства, но и изменить образ жизни:
- Соблюдать правильное питание, исключив из рациона жирное, жареное, соленья, сладости. Употреблять больше фруктов и овощей, молочной продукции.
- Вести подвижный образ жизни, ежедневно проводить утреннюю гимнастику, по возможности посещать спортзал или бассейн, что позволяет избавиться от лишнего веса – одного из провокаторов заболевания.
- Проводить иглоукалывание для восстановления функциональных способностей позвоночника.
За основу этиотропного лечения грыжи межпозвоночного пространства взяты лечебные медикаменты из группы хондропротекторов. Они способствуют устранению симптомов воспалительной реакции, нормализуют кровообращение, восстанавливают структуру позвоночных дисков. Список эффективных средств: Хондроитин, Артра, Алфлутоп.
Для улучшения амортизирующих способностей межпозвоночного диска назначают препараты, в составе которых присутствует гиалуроновая кислота. Они участвуют в повышении вязкости и эластичности хрящевой ткани, снятии болевого синдрома.
Другие лекарства от грыжи позвоночника – нестероидные противовоспалительные (НПВП, НПВС). Названия хороших препаратов – Мовалис, Диклофенак. Таблетки обладают комплексным действием, снижая интенсивность воспалительной реакции, устраняя повышенную температуру, боль. Препараты не назначают на продолжительный период, так как при длительном приеме возникает раздражение слизистых в пищеварительном тракте.
Лечить симптомы при межпозвоночной грыже можно гомеопатией. Механизм действия лекарств связан с возбуждением обострения хронических процессов. В ответ в организме происходит активизация защитного механизма. Средства из гомеопатии редко вызывают побочные реакции и применяются в комплексной терапии.
Вместе с медикаментозными препаратами рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур, например, массажа, гирудотерапии (лечения пиявками).
Новый метод, способный вылечивать грыжу межпозвоночного диска у мужчин и женщин, – гомеосиниатрия. Во время сеанса тонкие иглы вставляют в рефлекторные точки, через которые поступают гомеопатические составы.
Симптоматическое лечение
Снятие симптомов обострения проводят обезболивающими препаратами из группы анальгетиков. Список эффективных средств, которые могут снимать боль: Тиленол, Парацетамол, Диклоберл, Баралгин и др. Не менее действенны комплексные составы из группы НПВС, например, Мелоксикам, Индометацин, Нимесил.
При неэффективности нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков назначают препараты из группы кортикостероидов (Метилпреднизолон, Декатрон и др.). Многочисленные отзывы подтверждают, что стероидные средства уменьшают воспалительную реакцию и быстро купируют боль.
Не менее эффективны следующие средства, используемые для подавления болевой симптоматики:
- миорелаксанты, восстанавливающие кровообращение и ослабляющие спазм мышц: Мидокалм, Сирдалуд и др.;
- препараты, восстанавливающие мышечную структуру и снимающие спазмы: Валиум и др.;
- ангиопротекторы, используемые для повышения прочности межпозвоночных дисков: Актовегин, Пентоксифиллин и др.;
- хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань: Терафлекс, Хондроксид и др.;
- витамины В, нормализующие нервную проводимость: Мильгамма и др.
В тяжелых случаях назначают наркотические синтетические анальгетики, например, Морфин и Кодеин. Препараты используют только под наблюдением врача и в строго назначенной дозировке. При длительном приеме возможно привыкание и развитие лекарственной зависимости.
Для успокоения и расслабления мышц, расширения сосудов и снятия спазмов ставят капельницы (внутривенно) с Магнезией.
Патогенетическое лечение
Лечиться от грыжи межпозвоночного пространства нужно комплексно. Вместе с использованием этиотропных и симптоматических методов прибегают к патогенетическому лечению, которое устраняет или приостанавливает звенья патологической цепочки. Среди самых эффективных препаратов – стероиды, миорелаксанты, восстанавливающие кровообращение, противоотечные.
Для подавления активности воспалительной реакции в межпозвоночном диске назначают глюкокортикоиды, например, Дипроспан или Дексаметазон. Средства принимают на протяжении непродолжительного периода, что позволит исключить риск негативных последствий.
Препараты из группы миорелаксантов расслабляют мышечные структуры. Если они сужены, стягиваются и нервные волокна, что способствует возникновению болевой симптоматики. В большинстве случаев достаточно несколько уколов препарата Мидокалм.
Восстанавливают кровоток в пораженном отделе позвоночника производные метилксантина (Трентал и др.). Механизм действия связан с восстановлением работы сосудистых сплетений и артерий спины, а также головного мозга, в который посылаются болевые импульсы.
Предотвратить формирование кровяных сгустков и отека помогают гидролитические энзимы (ферменты). В комплексной терапии средства помогают снизить риск осложнений.
Дополнительные препараты
В обязательном порядке на фоне терапии гормональными и нестероидными противовоспалительными средствами нужно принимать и препараты, защищающие стенки желудка. Это может быть Алмагель или Гастал. Попадая в желудок, таковые образуют защитную пленку на слизистых оболочках, исключая негативное влияние компонентов.
При выраженной бессоннице, обусловленной болью в ночное время суток, можно принимать антидепрессанты, но только те, которые назначил врач.
Эффективна физиотерапия, например, электрофорез с Новокаином и Карипазином (Карипаином). Последнее средство имеет растительную основу и включает в состав латекс растения папайи. Процедура позволяет предупредить обострение патологии, повысить эластичность тканей, вызывает ослабление нерва, ущемленного грыжей.
При выраженном болевом синдроме проводят эпидуральную блокаду с глюкокортикоидами, например, Дексаметазоном или Дипроспаном. В эпидуральный отдел вводят препарат для снятия раздражения нервных волокон.
Относительно новый метод лечения заболевания, протекающего на начальной стадии, — введение аналога человеческого соматотропина. Гормон роста при грыже позвоночника вводят на протяжении 3 месяцев. Он обладает анаболическим действием, восстанавливает поврежденные ткани позвоночника.
Антиконвульсанты (противосудорожные средства) назначают при радикулопатии, которая сопровождается сильной стреляющей болью.
Когда не обойтись без операции
Если грыжеподобное новообразование достигло большого размера, способствует сдавливанию спинномозгового канала, нервных корешков и сосудов, возникает интенсивная болевая симптоматика, которую трудно устранить лекарственными препаратами. В таком случае избавиться от дискомфорта поможет только операция по удалению грыжи.
Другие показания к хирургическому лечению:
- нарушение двигательной функции (парез или паралич);
- сбой в работе внутренних органов, расположенных вблизи патологического процесса;
- неэффективность консервативных методов терапии.
Если злоупотреблять самолечением и не провести операцию на запущенном этапе заболевания, спинномозговые корешки отмирают, что провоцирует необратимые нарушения в работе органов таза и опорно-двигательного аппарата. Поэтому при первых настораживающих симптомах нужно обращаться к врачу.
