На спину в той или иной степени проецируются все внутренние органы человека, расположенные как в грудной, так и в брюшной полости. Кроме того, здесь расположен позвоночник – своеобразный стержень человеческого скелета, к которому крепятся остальные его части – голова, ребра, руки и ноги, тазовые кости. Дисфункции в любой из перечисленных областей могут вызывать болевой синдром, который будет отдавать в спину. Поэтому боль в районе спины слева, входит в симптоматическую картину широкого спектра заболеваний. Он также может быть симптомом, вызванным чисто физиологическими причинами, не нуждающимися в сложной медикаментозной терапии.
Патологические причины боли
Когда болезненность принимает систематический характер, и ее нельзя объяснить никакими физиологическими факторами, этот сигнал тревоги организма нельзя оставлять без внимания – нужно обязательно обратиться за медицинской помощью. В зависимости от характера боли в левой стороне спины и от того, в какой ее части ощущается болевой синдром, врач может предположить его источник.
Патологии внутренних органов
Лидирующее место в списке предполагаемых причин левосторонней спинальной боли, если она локализуется в районе грудного отдела спины, занимают сердечно-сосудистые патологии. Многие из них – тромбоэмболии артерий, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда – представляют непосредственную угрозу для жизни человека и могут привести к летальному исходу.
При нарушении сердечной деятельности болевые ощущения возникают не только в левой, но и в правой стороне груди, поскольку сердечная мышца расположена посередине грудной клетки и лишь чуть смещена влево. Колоть и болеть может высоко вверху вблизи плеча и под лопаткой. При вдохе и выдохе боли усиливаются. Острый инфаркт может вызывать сильный кашель, тошноту и рвоту. Услышав подобные жалобы от пациента, врач в первую очередь обращает внимание на состояние сердца.
Также боль в спине слева могут вызывать следующие причины:
- Болезни дыхательной системы. Если болит спина слева выше поясницы, это может быть симптомом левосторонней пневмонии (воспаления легких), плеврита, пневмоторакса. Им сопутствуют затрудненное дыхание, кашель, боль при попытке делать глубокий вздох или выдох, значительное повышение температуры тела.
- Заболевания органов мочевыделительной системы – цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспалительный процесс в мочевыводящих путях), пиелонефрит (патология почек воспалительного характера), мочекаменная и почечно-каменная болезнь. Их можно определить по таким признакам, как резкие или колющие боли низко в боку и пояснице, затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью. Меняется запах мочи и ее вид – появляется мутность, темный или красноватый оттенок. Температура тела также может повышаться.
- Нарушение функций органов желудочно-кишечного тракта – гастрит, язва желудка, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), колит (воспаление кишечника). Для патологий желудка и поджелудочной железы характерен болевой синдром, усиливающийся после приема пищи, и распространяющийся из левого подреберья, где расположены эти органы, на область спины. Человека сильно тошнит, в случае эрозийного гастрита или прободения язвы желудка в рвотных массах могут наблюдаться следы крови. При поражении толстой и тонкой части кишечника возникают нарушения стула – понос или запор, боль ощущается в животе сбоку, снизу или посередине, и может проецироваться на поясницу.
Помимо общих для всех людей заболеваний внутренних органов, одним из симптомов которых становится боль в спине, существуют и специфические для мужчин и женщин патологии половой сферы, способные ее спровоцировать. У женщин спина слева внизу может болеть из-за гинекологических недугов: левосторонний оофорит (воспаление яичника), либо киста левого яичника, а также сальпингит (воспаление маточной трубы) или внематочная беременность. Эти болезни женской репродуктивной системы вызывают тупую боль в низу живота в области таза, отдающую в поясницу с левой стороны. У мужчин ноющая боль в нижней части спины слева может означать простатит в острой или хронической форме, либо орхит – воспаление мошонки, левого яичка и семенного канатика.
Вертебральные патологии
Когда речь идет о спинальной боли, имеющей вертебральную этиологию – вызванной различными отклонениями в состоянии позвоночника, главным признаком болевого синдрома такого рода является его обострение при движении. Самыми частыми причинами возникновения подобной боли становятся следующие заболевания:
- Левосторонняя люмблишиалгия – воспаление седалищного нерва, берущего свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и затем раздваивающегося на две ветви, иннервирующие нижние конечности. Болевой синдром при данной патологии переходит со спины на заднюю поверхность бедра конечности, находящейся с пораженной стороны. Боль имеет различный характер – пульсирует, простреливает, печет, ноет.
- Остеохондроз – способен поражать все отделы позвоночника, от шеи до копчика, вызывая защемление спинномозговых нервов, деформацию позвонковых тел и разрушение межпозвоночных дисков. При поясничном остеохондрозе боль распространяется сзади по линии талии и отдает в сторону ущемленного нерва.
- Сколиоз (искривление позвоночного столба) – распространенная патология, возникающая у детей и подростков, имеющих слабо развитый мышечный корсет, во время бурного роста скелета, характерного для пубертатного периода развития ребенка. Вызывает защемление нервных окончаний, провоцирующих спинальный болевой синдром слева или справа.
- Спондилез – заболевание, имеющее дегенеративно-дистрофическую природу. Возникает на фоне нарушения обмена веществ в костной и хрящевой ткани позвоночника. Приводит к деформации позвонковых тел и образованию на их боковых сторонах характерных наростов – остеофитов, которые зажимают нервные нити, иннервирующие позвоночный столб. Человеку становится больно ходить, нагибаться вперед или прогибаться назад, совершать повороты туловища, стоять, сидеть, лежать.
- Радикулопатия – осложнение остеохондроза и спондилеза. Провоцируется длительным сдавливанием спинальных нервных корешков. Может вызывать жгучую боль, а также чувство холодка и онемения мышечных тканей в спине и конечностях.
- Протрузия и грыжа межпозвоночного диска тоже являются следствием прогрессирующего остеохондроза. Локализация боли зависит от того, с какой стороны позвонка – слева или справа – происходит выбухание дискового ядра.
- Травма позвоночника – ушиб, вывих, компрессионный перелом – вызывает смещение позвонков, сдавливая нервные корешки. Это также провоцирует появление боли в спине.
Формирование болевого синдрома в области спины свойственно всем видам вертебральных патологий. Боль появляется при любой перемене положения тела – поворотах, наклонах, а также при возобновлении движения после долгой неподвижности, например, при вставании с постели после сна.
Патологии мышечно-связочных тканей и вегетативной нервной системы
Боль в спине слева может быть признаком поражения мышечно-связочной ткани в области мышечного корсета, обеспечивающего поддержку позвоночника. Самыми распространенными формами патологий такого рода являются:
- Миозит – воспаление мышц, возникающее вследствие длительного перенапряжения и/или переохлаждения.
- Дисторсия – растяжение связок, причиной которого также становится перенапряжение мышц спины либо резкий поворот торса во время физической работы или спортивной тренировки.
- Фибромиалгия – хроническое заболевание, характеризующееся повышенной чувствительностью мышечно-связочной ткани. Патология вызывает сильную боль, несмотря на отсутствие воспалительного процесса.
Еще одним распространенным заболеванием, сопровождающимся резкой болью в левом или правом боку со спины, является межреберная невралгия, или торакалгия – защемление нервов, проходящих близко к ребрам. Причиной этого может стать травма – ушиб, перелом реберных костей, вызывающая их смещение, либо патологии вертебрального происхождения. Боль распространяется по ходу нервного ствола, усиливаясь при нажатии на ребра сверху.
Онкопатологии
Опухоли сдавливают окружающие их ткани и также могут вызывать появление боли в районе спины с левой или правой стороны. Подобная локализация болевого синдрома говорит о развитии патологии во внутренних органах – легких, почках, кишечнике, репродуктивной сфере, либо в области позвоночника. Помимо боли, признаком, позволяющим заподозрить наличие онкопатологии в организме, является низкий уровень гемоглобина в крови. Более надежный способ раннего выявления онкологических заболеваний – пробы крови на онкомаркеры.
Физиологические причины боли
Помимо патологических изменений в организме, спинальные боли с левой либо правой стороны могут быть вызваны физиологическими причинами, к числу которых относятся:
- Переутомление после интенсивной физической работы или спортивных тренировок;
- Дисменорея – болезненные менструации, раз в месяц мучающие многих девушек и нерожавших молодых женщин. При таких месячных сильно тянет внизу живота и отдает в поясницу.
- Беременность на последнем триместре вынашивания. Увеличивающийся в размерах плод давит на внутренние органы, поясницу и тазовые кости беременной женщины, вызывая тупые боли.
Болевой синдром подобного происхождения не требует какого-либо медикаментозного лечения. Неприятные ощущения исчезают сами собой после естественной нормализации ситуации.
С точностью определить, почему болит левый бок со стороны спины, способен только специалист. Для постановки диагноза может потребоваться проведение ряда обследований, возможных только в условиях медучреждения.
Диагностические мероприятия и лечение
При жалобах пациента на боль в левом боку, отдающую в спину, диагностика начинается с первичного осмотра терапевтом, который направляет больного на различные исследования для уточнения диагноза. Современная диагностическая аппаратура и лабораторные анализы позволяют достаточно быстро установить причину левосторонней боли в спине и боку. С этой целью используется:
- Электрокардиограмма – если боль локализуется в грудном отделе, врач в первую очередь исследует состояние сердца, чтобы исключить вероятность кардиопатологий, как наиболее опасных в плане возможного критического развития ситуации в течение короткого промежутка времени.
- Рентгеноскопия – этот метод позволяет диагностировать травмы и патологии скелетного аппарата.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная и магнитно-резонансная томография (МРТ и КТ) – дают возможность визуально отследить состояние внутренних органов и мышечно-связочных тканей.
Важные сведения о наличии либо отсутствии в организме воспалительных и иных патологических процессов позволяют получить лабораторные анализы крови и мочи. Они также входят в число первоочередных исследований, которые необходимо делать при постановке диагноза.
После завершения диагностических процедур больной, в зависимости от локализации и характера выявленной патологии, направляется к специалистам узкого профиля. Сердечно-сосудистыми заболеваниями заимается кардиолог, легочными – пульманолог, патологиями ЖКТ – гастроэнтеролог, почечными болезнями – нефролог, болезнями позвоночника – невролог или вертебролог.
Получив результаты исследования, медики разрабатывают тактику лечения. В зависимости от выявленного заболевания используются консервативные и оперативные терапевтические методики.
При диагностировании патологий, причиной которых становятся воспалительные процессы внутренних органов, используются антибиотики и противовоспалительные средства, выбор которых делает наблюдающий больного врач.
Для снятия болевой и воспалительной симптоматики вертебрального характера, а также в тех случаях, когда человек заболевает из-за развития патологических процессов в мышечно-связочной и вегетативной нервной системе, применяются нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Кетопрофен, Диклофенак, Ксрфокам, Мовалис. Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры – прогревание, массаж, лечебная физкультура, включающая ходьбу, сгибание и разгибание позвоночника и суставов, и другие упражнения.
При онкозаболеваниях проводится специфическое лечение – лучевая и химиотерапия, а также хирургическое вмешательство.
Полностью вылечить выявленные патологии возможно далеко не всегда. Но при грамотной и своевременной терапии в подавляющем большинстве случаев врачам удается добиться стойкой ремиссии, позволяющей человеку сохранить трудоспособность и вести привычный образ жизни.
