Почему болит низ спины у женщин: причины тянущей, ноющей боли

Если болит низ спины у женщины или у девушки, это может быть симптомом гинекологических заболеваний или патологии, протекающей в иных внутренних органах. Определить возможные причины дискомфорта сможет только врач по результатам комплексной диагностики. Чтобы начать своевременно лечение и снизить риск негативных последствий, нужно обращаться к специалисту при первых настораживающих симптомах.

Гинекологические патологии

Распространенными причинами боли внизу поясницы у женщин выступают:

• Миома матки. При таком заболевании у женщины может болеть нижняя часть живота, спинной области. Боль имеет постоянный характер или возникает время от времени. Периодически происходит кровотечение. Если присутствуют осложнения, что характерно для запущенного течения патологии, боль имеет опоясывающий характер, живот увеличивается в размере. Лечение зачастую назначают консервативное. В тяжелых случаях прибегают к операции.
• Эндометриоз. Живот тянет, наблюдается ноющий дискомфорт в районе поясницы. Характер боли – спазматический, приступообразный. Симптом возникает только слева или только справа в боку или же распространяется на весь живот, поясницу. Во время месячных в менструальной крови присутствуют узлы, сгустки, возможно кровотечение. Цикл нерегулярный, с задержками, женщина ощущает упадок сил и сонливость. Назначают гормональные препараты, оральные контрацептивы, спазмолитические средства, НПВС.
• Полипоз матки. Во время менструации наблюдается обильное выделение крови, в межменструальный период – белей. Становится больно сзади в области позвоночника (у позвонков копчика, крестца), реже – в нижнем отделе живота, отдавая в ноги. После полового акта возможны мажущие выделения. В терапии используют гормональные составы. Новообразования удаляют хирургическим путем.
• Киста яичника. Боль ниже поясницы у женщин – симптом поликистоза. Болеть может левый или правый бок живота, посередине, в зависимости от области локализации наростов. Характер дискомфорта – ноющий, с иррадиацией в нижний конец поясницы. Усиливается боль, когда женщина наклоняется, при физической активности и к вечернему времени суток. По мере увеличения кисты увеличивается число позывов к мочеиспусканию, возможно нарушение стула. Лечение хирургическое.
• Опущение, выпадение матки или влагалища. Ноет середина живота во время низкого нагибания корпуса, при физических нагрузках. Дискомфорт иррадиирует в низ поясничного отдела, нижние конечности. Среди характерных симптомов – учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, боль во время мочеиспускания, нарушение стула. Лечение – консервативное или хирургическое (с учетом стадии патологии).

Причина появления дискомфорта в нижней части спины и живота у молодых беременных женщин – увеличение объема продукции прогестерона, который вызывает ослабление мышц. По мере роста плода повышается давление на органы малого таза, вызывая чувство тяжести. Это нормальное явление (если нет настораживающих симптомов), которое не требует дополнительного лечения. Женщину часто тошнит, может незначительно повышаться температура, что указывает на приживление плода в матке.

Чтобы хоть чуть-чуть ослабить дискомфорт, на ночь и в дневное время можно носить специальный бандаж.

Ноющая боль на раннем сроке (начиная со 2 недели) беременности – это патологический симптом, который может указывать на отслойку плодного яйца. Исключить выкидыш возможно при своевременном принятии терапевтических мер.

У 70% женщин во время менструации ноет поясница и живот. Причиной тому служит напряжение в тазовом отделе, воспалительные или отечные процессы в мочеполовых органах, гормональный сбой. Сильная и частая боль в нижней части спины и живота – признак отклонения и неправильного анатомического положения матки, что способствует сдавливанию нервных окончаний.

Непосредственно перед менструацией дискомфорт обусловлен нарушением водного баланса в организме и неспособностью к выведению лишней жидкости. Характерно появление боли и для овуляции, которая проходит после выхода оплодотворенной яйцеклетки.

Другие причины

При частом возникновении тошноты, нарушении режима труда и отдыха, постепенном снижении веса рекомендуется посетить эндокринолога. Причиной боли в спине ниже поясницы у женщины может выступать сбой в работе щитовидной железы, который влияет на продукцию гормонов.

В некоторых случаях на появление дискомфорта в поясничном отделе влияет психосоматика. Тревога, напряжение, эмоциональные расстройства запускают в действие определенные отделы головного мозга, отвечающие за возникновение болевой симптоматики.

Боль в поясничном отделе – симптом не только патологий в области гинекологии, но и заболеваний других внутренних органов:

• Почки: пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная колика. Возникает тупая, ноющая боль в правой или левой стороне поясницы, при колике – острый, приступообразный дискомфорт.
• Брюшная аорта – аневризма. Боль имеет пульсирующий характер, располагается в нижнем спинном отделе, иррадиирует в пах и крестцовую область.
• Печень – панкреатит. Дискомфорт присутствует на постоянной основе, усиливается по мере прогрессии заболевания, имеет односторонний, опоясывающий и схваткообразный характер.
• Желудок и 12-перстная кишка – язвенное поражение. Возникает резкий, жгучий, острый, распирающий, схваткообразный болевой синдром в эпигастральном отделе, который иррадиирует в поясницу. Среди сопутствующих симптомов – изжога, усиление газообразования в кишечнике, тошнота, рвота.

Дискомфорт в поясничной зоне возникает при онкологических процессах в матке или придатках. Это может быть развитие злокачественного новообразования или активизация метастазов. На начальном этапе заболевания – примерно первые полгода – боль имеет небольшую выраженность, возникает периодически, усиливаясь по мере течения злокачественного процесса.

Опухоль может формироваться не только в женских половых органах, но и в позвоночном столбе, отделах желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Другие причины боли в пояснице – грыжа позвоночника (формирующаяся после травмы, например, падения с большой высоты), миалгия, болезнь Бехтерева, сколиоз, радикулопатия, остеохондроз. К источникам дискомфорта относят внематочную беременность, бесплодие, неправильную установку внутриматочных средств контрацепции.

Симптом обусловлен и высокими нагрузками, например, подтягиваниями на турнике.

Методы диагностики

В первое посещение врача собирают сведения:

• о возможных причинах возникновения дискомфорта;
• о давности присутствия боли;
• о длительности приступа, интенсивности синдрома.

Врач проводит осмотр, пальпирует больную область. Для выявления признаков воспалительного процесса в организме назначают лабораторные анализы крови и мочи. Патологические изменения в позвоночнике, легких, грудине обнаруживают с помощью рентгенологического исследования.

Методом компьютерной и магнитно-резонансной томографии выявляют изменения в костной системе и внутренних органах. Четкую визуализацию костей дает диагностика с использованием контрастного вещества. Рассмотреть состояние матки и придатков можно методом ультразвукового анализа.

Может понадобиться помощь таких врачей, как невролог, ревматолог, ортопед, вертебролог.

Лечение боли в нижней части спины

Лечить поясничную боль в домашних условиях, в особенности в период беременности и грудного вскармливания, нужно только после консультации специалиста. Облегчить дискомфорт можно:

• прикладывая холодовые компрессы на область с болью;
• обеспечив полным покоем больную зону;
• приняв обезболивающий препарат.

Врач назначает следующее лечение с учетом причины симптома:

• мази, таблетки, уколы с обезболивающим, противовоспалительным, согревающим эффектом;
• витаминные препараты в пероральной форме для повышения защитной функции организма;
• лечебную физкультуру, которая способствует укреплению мышечного корсета;
• физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, иглоукалывание;
• массаж;
• ношение специальных приспособлений (корсетов и др.), которые обездвиживают спинной отдел;
• хирургическое лечение, если подтверждено развитие онкологического процесса, наличие грыжи, кист, иных новообразований.

Если боль высоко или низко в поясничной области проявляется при вставании после большой нагрузки, беспокоиться не о чем. Стоит обратиться к врачу, когда дискомфорт присутствует на постоянной основе, имеет интенсивный, острый, опоясывающий характер, иррадиирует в иные отделы туловища. Насторожить должна и высокая температура, тошнота и рвота.

Специфической профилактики, которая позволила бы предотвратить боль в пояснице, не существует. К общим рекомендациям относят ведение здорового образа жизни, исключение переохлаждения, своевременное лечение провоцирующих заболеваний.

Если не удалось избежать появления дискомфорта со стороны спины, не стоит злоупотреблять самолечением. Чем раньше будет выявлена причина и начата терапия первичного процесса, тем выше шансы на скорое выздоровление и благоприятный прогноз.