Почему болит под лопаткой с левой или с правой стороны и отдает в руку

Боль под левой или правой лопаткой, которая отдает в руку – симптом различных заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом и внутренними органами. Распространенные источники дискомфорта – остеохондроз, инфаркт, опухолевый процесс. Часто причиной выступает неудобное положение туловища или резкое движение. Определить, что вызвало боль, сможет только врач по результатам комплексной диагностики.

Причины и классификация симптома

Причины боли под лопатками зависят от возраста человека и наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов

Болеть под лопаткой справа или слева может по причине аномалий в развитии данного отдела – вследствие недоразвития или отсутствия костной структуры, крыловидного строения.

Если имеется травма в анамнезе (перелом или др.), симптом возникает на фоне выворота или смещения кости, разрыва рядом расположенных мышц.

Заболевания, протекающие с болью со стороны спины, иррадиирующей в верхнюю конечность:

  • Инфаркт сердца. Возникает давящий дискомфорт за грудиной, отдающий в область левой руки, спины, лопатки, который не купируется приемом сосудорасширяющего средства.
  • Остеохондроз шейной или грудной зоны позвоночного столба, сколиоз, плече-лопаточный периартрит.
  • Туберкулез кости.
  • Остеомиелит, который возникает после открытого повреждения лопатки и характеризуется развитием выраженного гнойного процесса.
  • Патологии пищеварительного тракта в хронической форме: холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих протоков (в таких случаях боль возникает в стадию обострения).
  • Опухолевый процесс, вызванный доброкачественной хондромой, остеомой, остеохондромой, злокачественной хондросаркомой, ретикулосаркомой.

Учитывая локализацию, симптом может быть:

  • локальный, возникающий в зоне лопатки или рядом, обусловленный заболеванием опорно-двигательной системы или мягких тканей;
  • иррадиирующий, который проявляется вследствие поражения нерва, расположенного далеко от зоны с болевым синдромом;
  • дисфункциональный, развивающийся на фоне нарушения определенного участка нервной системы, отвечающего за возникновение боли.

Появление ноющей боли под левой лопаткой сзади со спины, которая отдает в левую руку и пальцы кисти, связано с заболеваниями сердца. Это может быть ишемия, инфаркт миокарда. Иные причины – язвенная болезнь желудка, межреберная невралгия, остеохондроз.

Дискомфорт сзади в районе правой лопатки – симптом патологий пищеварительного тракта, аномалий строения данного отдела, опорно-двигательной системы, опухолевых процессов.

Характер боли может быть различным в зависимости от первичного процесса: ноющим, тупым, острым, колющим, простреливающим. Например, тянущий дискомфорт чаще обусловлен болезнями позвоночника, а стреляющий – воспалением нерва.

Неметь и отниматься какая-либо часть туловища (лопатка, подмышка, грудь) может на фоне психологических проблем: внутреннего волнения, беспокойства, страха. Возникает и острый, опоясывающий, тянущий дискомфорт, в том числе неясной локализации, иррадиирующий в руки, сердце, поясницу, голову. Отмечается нарушение дыхания, чувство нехватки воздуха, присутствия постороннего предмета в глотке, спазмы, сжатие горла. Психологические боли часто дополняются приостановкой сердца, что в будущем переходит в ипохондрический симптомокомплекс.

Диагностика причинного фактора

Для постановки диагноза имеет значение, какая сторона поражена — правая или левая

При появлении боли под правой или левой лопаткой, которая отдает в правую руку, врач назначает комплексную диагностику, принимая во внимание сопутствующие симптомы.

  • Если ноет спина, тяжело сидеть, присутствует дискомфорт со стороны позвоночного отдела, проводится рентгенологическая диагностика, магнитно-резонансная или компьютерная томография позвонков.
  • При наличии симптомов в грудной области, в зоне сердца врач назначает электрокардиографию и ультразвуковой анализ.
  • Если есть подозрения на развитие заболевания в пищеварительном тракте, требуется эзофагогастродуоденоскопия, ультразвуковая диагностика определенного органа в брюшном отделе.
  • При клинических проявлениях легочной патологии проводится рентгенограмма.

Лабораторная диагностика позволяет выявить признаки воспалительного процесса в организме: ускорение скорости оседания эритроцитов, повышение объема лейкоцитарных клеток и др.

Как лечить симптом

Боль после физических упражнений не требует срочного медицинского вмешательства

Если боль в области лопатки возникает редко и быстро проходит, причиной выступает временный фактор, например, длительное нахождение в неудобном положении или когда человек потянул спину, выполняя физические упражнения. Эти случаи не требуют специфической терапии.

При частом проявлении дискомфорта, усилении выраженности и сопутствующих симптомах нужно посетить врача. Экстренное лечение может понадобиться в следующих случаях:

  • после травмы, которая кроме боли вызвала кровотечение (например, при открытом переломе лопатки);
  • помимо дискомфорта спина отекла и присутствует гиперемия кожного покрова;
  • усилилось сердцебиение, стало трудно дышать, появилась одышка;
  • наблюдается головокружение и предобморочное состояние.

При появлении боли в области лопатки у женщины или мужчины нужно обратиться к терапевту, который направит к профильному специалисту. Если дискомфорт связан с приемом пищи, в комплексе возникает изжога, отрыжка, горечь в ротовой полости, рекомендуется посетить гастроэнтеролога.

Заболевания позвоночного столба, которые характеризуются онемением и болью, усиливающейся при движениях, исследует невролог, вертеброневролог, мануальный терапевт. Если есть подозрения на сердечную патологию, может понадобиться помощь кардиолога.

Первая помощь

При инфаркте миокарда необходимо поскорее отправить человека в больницу

Если приступ случился внезапно и нет возможности сразу пойти к врачу, можно облегчить состояние в домашних условиях:

  • снять одежду, на которой присутствуют сдавливающие элементы;
  • занять максимально удобное положение;
  • исключить сквозняки, закрыв окна;
  • измерять пульс, давление, температуру тела;
  • принять обезболивающий препарат.

Если резко повысилось давление, нарушился сердечный ритм, нужно вызвать скорую помощь.

Врачебные мероприятия

Как лечить боль под левой лопаткой сзади со спины и онемение левой или правой руки, зависит от причинного фактора. Если источник дискомфорта – заболевание опорно-двигательной системы (остеохондроз, артроз и др.), назначают:

  • противовоспалительные, обезболивающие препараты, хондропротекторы;
  • физиотерапевтические процедуры и мануальное лечение;
  • массаж и ЛФК;
  • правильное питание.

Делать физиопроцедуры рекомендуется и после травмы, при неврологических заболеваниях и патологиях внутренних органов. Подобное лечение повышает действенность медикаментов, нормализует кровообращение в пораженной области, ускоряет регенерацию поврежденной ткани.

В любом случае боль в спине – не естественное явление. Чем раньше будет выявлена причина дискомфорта и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.