Иногда после появления на свет малыша молодую маму могут беспокоить изменения самочувствия. Боль в спине после кесарева сечения – распространенный симптом, который возникает примерно в трети случаев. Чаще всего речь не идет о патологии, поэтому болевой синдром проходит самостоятельно. Но чтобы исключить риск развития неприятных осложнений, лучше разобраться в причинах боли в пояснице после кесарева сечения.
Почему болит поясница после кесарева сечения
В первые дни после родов женщину могут беспокоить разные соматические проявления. Главное правило, которого нужно придерживаться молодым мамам в этот период: сообщать врачу о любом недомогании и следовать его предписаниям.
Если боль возникла позже, важно исключить опасные причины ее развития и подобрать терапию, которая позволит быстро и безопасно восстановить самочувствие, чтобы наслаждать счастливым периодом материнства.
Симптомы и характер боли
Боль – способ организма сигнализировать о проблеме. По ее локализации и характеру медики могут поставить предполагаемый диагноз.
Однако после кесарева сечения причины боли и ее проявления многообразны. Они могут зависеть от конкретной патологии и индивидуальной чувствительности пациентки.
Чаще женщины жалуются, что низ спины начинает тянуть, но иногда боль может стрелять в лопатки, отдавать в конечности слева и справа или распространяться на всю спину.
Диагностика – единственный способ выявить истинную проблему и начать лечить ее целенаправленно.
Причины болевого синдрома
Кесарево сечение – это операция для родовспоможения, которая может вызывать осложнения. Большая их часть диагностируется сразу или имеет временный характер, поэтому поводов для беспокойства нет.
Эпидуральная анестезия
Во время КС общий наркоз применяется только при наличии серьезных показаний. Большая часть женщин справляется с операцией при помощи эпидуральной анестезии. Она имеет меньше противопоказаний и легко переносится.
Врач ставит укол в спину, в пространство между позвонками и спинным мозгом. После этого пациентка на короткий временной промежуток теряет чувствительность нижней половины тела: область от талии до кончиков пальцев на ногах она перестает ощущать, что полностью блокирует ощущения даже от тактильного контакта на время процедуры.
Статистически осложнения, связанные со спинальной анестезией, встречаются не более чем в 0,5-1% случаев. Чаще всего речь идет о локальном, точечном болевом синдроме в месте укола. Он возникает сразу после восстановления чувствительности, когда женщина начинает ходить самостоятельно. Проходит боль сама спустя сутки, максимум, нескольких дней, поэтому лечение обычно не назначается.
Если боль продолжается дольше и затрагивает поясницу, ноги, живот, речь может идти о раздражении нервных корешков при уколе. Распознать такую причину можно по характеру боли: она идет по ходу нервов. В этом случае врач обычно назначает обезболивающие препараты и рекомендует обеспечить позвоночнику покой.
При использовании эпидуралки нередко возникает психосоматическая боль. Она не представляет опасности, но может существенно влиять на качество жизни молодой мамы. Симптоматика при этом может быть любой, а причина связана с психологическим дискомфортом пациентки на фоне того, что врач делал укол в спину.
Реальные осложнения от анестезии, возникающие очень редко:
- травма во время процедуры;
- занесенная инфекция.
Для исключения этих факторов необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.
Этиология болевого синдрома может быть связана с реальными патологиями позвоночника. Остеохондроз, который встречается у подавляющего большинства людей, может усугубиться в период вынашивания ребенка.
Обострение имеющегося остеохондроза
Беременность – существенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Вес растет, плод давит на внутренние органы, поэтому мышцы, поддерживающие позвоночный столб, растягиваются.Позвоночник может деформироваться, защеплять нервные корешки и болеть.
Катализатором обострения остеохондроза может быть не только беременность, но и сами роды, например, если роженица принимает неудобную позу. Из-за анестезии она не чувствует дискомфорта, но когда действие эпидуралки проходит, может становиться больно.
Значение может иметь поведение женщины после родов. Если у нее не развит мышечный корсет и она не привыкла в физической нагрузке, ношение младенца на руках может привести к боли в спине. К тому же часто приходится сгибаться и разгибаться над детской кроваткой.
Лечение в этом случае длительное, направленное на поддержание нормального положения позвоночника и купирование симптомов.
Гормональная перестройка
Организм женщины помогает ей пережить роды безболезненно настолько, насколько это возможно. Чтобы плод мог пройти через родовые пути, кости таза должны раздвинуться. Для этого вырабатывается гормон релаксин, размягчающий суставные связки. Но он не может действовать локально, влияя только на область таза. Поэтому дискомфорт в позвоночнике – частый спутник молодых мам.
Когда нужно обращаться к врачу
Какой бы ни была причина боли, женщина непременно должна посетить врача. Если после родов прошел маленький временной период, можно посетить специалиста, который вел беременность. Он назначит исследования, которые исключат риск воспаления матки и придатков, так как на фоне этого процесса боль способна отдавать в спину:
- общий анализ крови и мочи;
- УЗИ органов малого таза.
Если в органах репродуктивной системы никаких отклонений не обнаружено, врач может порекомендовать обратиться к урологу. Во время беременности на почки оказывается высокая нагрузка, поэтому после родов может обостриться хронический пиелонефрит.
Для поиска причины боли в костно-мышечной системе нужно обратиться к неврологу. Магнитно-резонансная терапия и электронейромиография позволят быстро поставить точный диагноз.
Не всегда женщине приходится проходить через длинную многоступенчатую систему диагностики. В подавляющем большинстве случаев, если симптомы отчетливо говорят о конкретной патологии, достаточно прийти на прием к терапевту.
Лечение боли в поясницы после кесарева сечения
Если болит спина после кесарева сечения, терапию может назначать только врач с учетом происхождения болевого синдрома. Самолечение неэффективно и опасно, а также может маскировать истинную причину дискомфорта.
Если поясница болит из-за патологии внутренних органов, женщина должна наблюдаться у врача узкой специализации:
- гинеколога;
- уролога;
- нефролога.
Чаще речь идет об остеохондрозе и растяжении мышц, поэтому терапией занимается невролог или терапевт.
- Снять болевой синдром могут обезболивающие препараты: таблетки или уколы непосредственно в область боли. Подбор конкретного лекарства может быть затруднен из-за грудного кормления новорожденного, поэтому иногда лактацию приходится прервать на неделю.
- Болезнь может пройти самостоятельно, если полностью исключить нагрузку на спину. Для этого нужно подобрать специальный корсет и отказаться от ношения на руках ребенка и других тяжестей. Это требует постоянной помощи близких людей, зато позволяет справиться с проблемой без лекарств.
- Массаж – хороший способ устранить мышечные зажимы и помочь позвоночнику принять анатомически правильное положение. Сделать его может только квалифицированный врач курсом длительностью не менее месяца.
- Гимнастика или ЛФК – альтернатива массажу, которая устраняет боль и ее причину: слабость мышечного корсета. Получить комплекс упражнений с инструкцией можно у спортивного физиолога в поликлинике.
Существуют спорные методы терапии: физиолечение и народная терапия. Первый вариант не имеет научно доказанной эффективности, поэтому не используется нигде, кроме России и СНГ. Второй метод может быть опасен, так как отвары и настои способны приводить к интоксикации и проникать в грудное молоко.
Восстановление после родов может занимать год. В этот период важно расслабиться, сохранять позитивный настрой, правильно питаться и хорошо спать.
