Если болит правый бок со спины, человек пытается унять боль, не задумываясь о причине ее появления. Важно знать, когда нужно обратиться к врачу и как проходить обследование. Иногда промедление опасно для здоровья и может стоить жизни.
Характер боли и дополнительные симптомы
Вызывать дискомфорт и боль в правом боку со стороны спины могут многие заболевания и острые состояния в организме. Самостоятельно обнаружить причину недомогания невозможно. Чтобы более точно описать врачу свое состояние, следует обратить внимание на характер болевых ощущений и сопутствующие симптомы:
- тупая боль сбоку беспокоит длительное время, независимо от положения тела, трудно купируется медикаментами;
- внезапная сильная болезненность в правом боку снижает двигательную активность, вызывает у человека напряженное состояние в ожидании приступа;
- отдающие ноющие боли слева, сверху, снизу или сзади возникают из-за мышечного перенапряжения расположенного рядом больного органа.
- тянущие боли обостряются при резком движении, приседании, иногда они сочетаются с онемением конечностей.
Если приступ сопровождается температурой, головокружением, тошнотой, потерей сознания – нужно незамедлительно вызвать скорую помощь и доставить пациента в больницу. Не стоит применять болеутоляющие средства, чтобы не смазать картину заболевания.
Возможные причины
Современный подход к здоровью – это тандем медицины и психологии. Психосоматика исследует связь между пациентом, его поведением и болезнью. Ответ на вопрос о цели и смысле существования, как адаптироваться к действительности и достичь гармонии с миром, дает метафизика. Согласно теории, причиной всех недугов является стресс, переживания, отрицательные эмоции.
Естественные физиологические причины дискомфорта в правом боку могут быть связаны с тяжелой физической работой, тренировками, спортивными соревнованиями. При беременности женщины часто испытывают неприятные ощущения в пояснице, что связано с растущим плодом. Дискомфорт может вызвать банальное несварение желудка, скопившиеся газы или запор.
Причины, связанные с патологией организма:
- Заболевания дыхательной системы проявляются болью в лопатке.
- Нарушение работы пищеварительного тракта вызывает болезненность середины спины и в области подреберья.
- В результате защемления нервных окончаний позвоночника болеть может по всей правой стороне спины, иррадиировать под лопатку, отдавать в плечо, ощущаться спереди.
- Проблемы с органами мочевыделительной системы локализуются с одной стороны, вверху или вниз от талии.
Боль в правом боку является одним из симптомов патологических изменений и заболеваний внутренних органов, которые расположены в брюшной и тазовой полости. Наряду с болью проявляются и другие признаки. Они характеризуют то или иное заболевание и дают возможность поставить правильный диагноз.
Болезни дыхательной системы
Легкие – парный орган, поэтому при одностороннем патологическом процессе болезненные ощущения возникают с соответствующей стороны. Интенсивность симптомов связана с формой и степенью болезни. Боль в районе грудного отдела может быть сильной, острой. Она иррадиирует в плечо и шею, отдает в спину и руку.
Чаще возникает пневмония вирусной природы. Повышается температура. Одновременно с болью в груди появляется одышка, возникает сухой кашель. У человека развивается общее недомогание, слабость, боль в мышцах. Наблюдается посинение носогубного треугольника и ногтей.
Плеврит характеризуется появлением кашля с отхождением гнойной мокроты. Пациенту тяжело дышать. Во время вдоха, поворотов туловища дыхание затруднено, покалывание усиливается. Ослабить боль можно, если на некоторое время лечь на больной бок.
При злокачественной опухоли боль тянущая, ноющая, отражается на лопаточной области и плече. Со временем симптомы усиливаются, беспокоят не только при движении, но и в покое.
Если болит сзади справа внизу спины, это может быть признаком инфаркта легкого. Под лопаткой возникают острые, колющие ощущения. Они усиливаются при глубоком вздохе, кашле, физических нагрузках. Происходит принудительная задержка дыхания, чтобы снять приступ.
Заболевания печени и желчного пузыря
Общие признаки для всех форм поражения печени – тяжесть в подреберье справа. Характерно пожелтение склер и кожного покрова. У больного повышается температура, нет аппетита, появляется слабость. Если болевой синдром не купировать, он приобретает затяжную хроническую форму.
Причины боли в спине справа выше поясницы связаны с воспалением желчного пузыря. Причины холецистита – много жирной еды, алкоголь, малоподвижный способ жизни, а также наследственная предрасположенность. Возникает угроза развития цирроза печени.
При этом начинает ныть справа под ребром, появляется горечь во рту и налет на языке. Возникает отрыжка, изжога. Человека тошнит, возможна рвота. Живот вздут, передняя брюшная стенка напряжена. Развивается диарея независимо от вида пищи.
При формировании конкрементов внутри пузыря и развитии дискинезии общее состояние осложняется неврологическими расстройствами. Во время движения камней возникает резкая острая боль – желчная колика. Есть высокий риск развития перитонита.
Большую угрозу для жизни представляет редко встречающийся разрыв печени, который сопровождается внутренним кровоизлиянием. Патологию может вызвать сильный ушиб или травма. Человек переносит сильнейшую боль и страдания.
Поражение органов ЖКТ
Неприятные ощущения, отдающие в правую сторону спины, могут быть вызваны заболеваниями желудка и кишечника. Признаки разных болезней отличаются. Но в любом случае боль локализуется справа, как в верхней, так и в нижней части живота или спины.
Заболеть может любой человек, чаще это дети и подростки. Симптомы при воспалении слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки зависят от степени нарушения моторной и секреторной функции. Появляется ноющая боль посередине эпигастральной области, затрагивает зону привратника.
Изжога и боль возникает на пустой желудок, после еды состояние несколько улучшается. Затем симптомы возвращаются. Язык покрывается белым налетом, во рту горечь и металлический привкус. Характерны запоры при высокой кислотности, понос при низкой. Если гастродуоденит не лечить, развивается язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
При патологии поджелудочной железы беспокоит левый бок. Начало панкреатита острое, может продолжаться неделю. Боль резкая, приступообразная, опоясывающая чуть выше уровня поясницы. Может колоть под ребра спереди и сзади. Человек «горит», температура выше 39°. Возникает сухость во рту, тошнота, сильный метеоризм. Рвота не приносит облегчения, становится легче при сидении и наклоне туловища вперед. Нужно срочно обращаться за помощью.
Кишечная колика проявляется в нижней части живота, может отдавать справа в спину.
Болезни мочевыделительной системы
Патологии почек имеют схожие клинические проявления. Чтобы исключить другие заболевания, проверяют симптом Пастернацкого. При положительной реакции делают лабораторные анализы.
Бактериальный пиелонефрит сопровождается ноющей, тупой болью. Она не исчезает при изменении положения тела. Порой страдает весь поясничный отдел. Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, изменение цвета мочи.
Почечная колика пульсирует, стреляет в пах. Невыносимая боль распространяется на правый (или левый) бок сзади.
При нефроптозе страдает нижний отдел спины. Во время лежания ноющие, тупые ощущения уходят. Прогрессирование болезни приводит к почечной колике.
Гидронефроз характеризуется расширением лоханки. Сопровождается сильным приступом и тошнотой. При мочеиспускании моча красного цвета.
Абсцесс почки отличается яркой клинической картиной – общее недомогание, появляется озноб, жажда, очень сильная боль.
При камнях в почках ощущения распространяются на всю спину. Острая нестерпимая боль требует экстренного вмешательства. Самостоятельное лечение недопустимо. До приезда скорой помощи обезболивающие препараты лучше не принимать.
Аппендицит
Воспаление придатка слепой кишки возникает по причине развития патогенной флоры, наличия паразитов или опухоли. Характеризуется разлитой болью по всему животу. Начинается резко, болит в правом боку возле пупка, затем рези опускаются в низ живота. Если пораженный отросток сдавливает спинной нерв, боль отдает в спину или ногу. Симптомы обостряются при чихании и кашле, когда человек резко двигается или встает.
Патология сопровождается подъемом температуры, снижается аппетит, возникает тошнота, рвота. Если отросток заполнен гнойным содержимым, есть угроза его разрыва и развития перитонита. Острый процесс требует срочной госпитализации пациента для удаления аппендикса. Пациенту не рекомендовано использовать болеутоляющие препараты до осмотра.
Рези справа ниже талии могут говорить об атипичном расположении аппендикса. Пациент может не знать анатомической особенности своего тела. Для подтверждения диагноза делают рентген, УЗИ или лапароскопию.
Женское здоровье
Заболевания репродуктивных органов имеют те же клинические симптомы и локализацию болевых ощущений, что и при ЖКТ. Для дифференциальной диагностики выполняют УЗИ органов нижнего таза. При необходимости делают фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Можно отметить следующие патологические состояния и болезни женских половых органов:
- внематочная беременность;
- воспаление придатков;
- киста яичника.
Миозит, или воспаление мышечных волокон происходит из-за переохлаждения, длительного нахождения в неудобном положении, ненормированных физических тренировок.
У беременной неприятные ощущения появляются во второй половине срока. Возрастает нагрузка на позвоночник. В последние месяцы матка сдавливает расположенные рядом внутренние органы. Возникают рези в боку на уровне пояса, ближе к спине.
Еще одна причина – эндометриоз. Характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки, болями в животе и спине, нарушением месячного цикла, выделениями. Чаще страдают женщины в период климакса. При этом наблюдается нарушение кровообращения в малом тазу, что связано с физиологической перестройкой организма, снижением уровня половых гормонов и обмена веществ.
Приступ острого аппендицита у беременных ощущается как резкая боль справа под ребрами и со стороны спины.
Остеохондроз позвоночника
Патология связана с дистрофическими изменениями кости и хрящей. В дальнейшем развивается воспалительный процесс, припухлость и отек близко расположенных тканей. Это приводит к сужению спинномозгового канала, нервные окончания защемляются. Дискомфорт сбоку возникает при патологии грудного и поясничного отдела. Характеризуется тупой, ноющей болью, которая обостряется при физических нагрузках, резких движениях, нагибании. При патологии шейного и грудного отдела может стрелять в пальцы, рука неметь.
Выпячивание межпозвонковых дисков вызывает постоянные тянущие боли. Они нарастают в течение дня, к ночи достигают своего пика. Локализуются в правой стороне, где находится поврежденная пара позвонков. Ощупывание места грыжи, поднятие тяжести или попытка резко двигать конечностями приводит к прострелу.
Межреберная невралгия относится к самым болезненным процессам. Деформация и разрастание остеофитов может защемлять седалищный нерв. Это ведет к постоянному болевому синдрому, отдает в спину острой, колющей болью. Заднюю поверхность ноги тянет, начиная от ягодицы и до пятки. Порой пациент не в состоянии шевелиться. Ноющий характер не ослабевает, даже когда человек лежит и во время сна.
Методы диагностики
Чтобы определить, каким заболеванием страдает пациент, нужно пройти комплексное обследование. Если симптомы появились впервые, нужен осмотр участкового терапевта. При необходимости доктор назначит консультацию гастроэнтеролога, невролога или ортопеда, хирурга, онколога, гинеколога.
Необходимо выполнить стандартные лабораторные и инструментальные обследования:
- клинические анализы крови и мочи;
- рентгенографию;
- гастроскопию;
- УЗИ;
- компьютерную томографию.
При подозрении на воспалительный процесс – высокая температура, тошнота, покраснение глаз – лучше обратиться к инфекционисту.
Если у человека ранее были проблемы с почками, при наличии лихорадки, нарушении оттока мочи, появлении мочевого осадка нужно идти к хирургу.
Нарушение работы желудка и кишечника, рвота, понос требуют осмотра гастроэнтеролога. При остром панкреатите поджелудочную железу чаще приходится удалять.
Боль от тяжелой работы, переохлаждения, после сна может говорить об остеохондрозе. Поэтому следует обратиться к ортопеду или мануальному терапевту. После острого периода пациенту показаны посильные физические упражнения, ходьба, точечный массаж.
Большая часть заболеваний с симптомами правосторонней боли требует операции. Нельзя терпеть дискомфорт и постоянно принимать анальгетики. Безответственность может закончиться серьезными осложнениями, развитием опасной патологии, потерей здоровья и даже жизни.
