Падение ребенка – нормальное явление при осваивании пространства. И если малыш ударился рукой или попой, это редко вызывает панику у родителей. Но если пострадала голова, окружающие начинают беспокоиться и суетиться. Не все удары головой о стены и пол опасны, поскольку мозг у детей первого года жизни надежно защищен.
Почему малыши часто падают
Дети непоседливы и любознательны, поэтому часто падают. Полностью избежать травм и ушибов не удалось еще ни одному родителю.
Из-за особенностей строения младенцы часто ударяются головой. Голова у маленьких детей большая относительно других частей тела. Поэтому при потере равновесия они ударяются именно головой. Дети до 10 месяцев чаще ударяются лбом о стены, шкафы и двери. Годовалые малыши в процессе осваивания ходьбы могут удариться затылком, виском, подбородком об пол или асфальт, получить удар качелей на детских площадках.
Всегда ли опасны падения ребенка с высоты
Мозг у детей надежно защищен от травм. Кости черепа мягкие, подвижны благодаря родничку и швам. Спинномозговая жидкость выполняет функции амортизатора. Падение с дивана доставляет больше беспокойства родителям, чем ребенку.
Если малыш в 5-7 месяцев упал с дивана, стукнулся о дверной косяк, выпал из кроватки, нужно за ним понаблюдать. Сначала грудничок заплачет, но больше от испуга, чем от боли. Если малыш уже через полчаса успокоился, нет никаких отклонений в поведении, поводов для беспокойства нет. Чаще всего о неприятном инциденте напоминает только шишка, которая образовывается сразу после травмы.
Часто после падения и плача ребенок может заснуть. Нужно слегка будить малыша раз в 2-3 часа, оценивать состояние зрачков, двигательные функции. Периодически стоит осматривать голову, уделять внимание родничку. Если он начинает изменяться, пульсирует, выпирает, видны вены, необходимо срочно обращаться к врачу.
Большая часть падений и ударов головой приходится на период 8-12 месяцев, когда дети учатся ходить. Чтобы свести к минимуму вероятность ушибов, нужно чтобы ребенок сначала научился ползать, а потом уже мог стоять.
Чем больше родничок, тем меньше вероятность возникновения опасных последствий у ребенка после удара головой.
Как оказать первую помощь
Если грудничок упал с кровати, пеленального стола и ударился головой, маме необходимо оценить степень повреждений, обращать внимание на общее состояние.
- Обработать рану антисептиком. Обрабатывать лучше растворами без спирта – перекись, Хлоргексидин.
- Если кожные покровы не повреждены, приложить лед, предварительно обернув его в несколько слоев ткани. Держать не более 3 минут. Повторять процедуры с интервалом 10-5 минут в течение часа.
- Успокоить, дать уснуть, если хочется.
- Если длина раны более 7 см, необходимо обратиться в травмпункт. Врач наложит несколько швов.
- При открытой черепно-мозговой травме рану нельзя сдавливать для остановки крови. Вокруг поврежденной область положить лед, вызвать скорую помощь.
- При появлении головокружения, рвоты, уложить ребенка на бок, верхнюю часть тела немного приподнять. Вызвать скорую помощь.
Даже при отсутствии серьезных нарушений в первые сутки после падения желательно обеспечить малышу покой, ограничить подвижные игры, оградить от громких звуков.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Черепно-мозговые травмы – сотрясения и ушиб, сдавливание тканей мозга – проявляются разнообразными симптомами. Если у малыша в возрасте от 2 месяцев до годика появился хотя бы 1 тревожный признак, необходимо срочно обратиться к врачу. Начать нужно с педиатра. При необходимости придется посетить детского невролога. Не нужно пытаться самостоятельно определять степень тяжести и вид травмы, нельзя давать обезболивающие и другие препараты без назначения врача.
Признаки травм головы:
- однократное или многократное помутнение, потеря сознания, продолжительность приступа не имеет значения – основной симптом сотрясения мозга;
- ребенок плохо засыпает, или становиться сонливым;
- изменения в поведении;
- плач длится час и дольше – это может быть связано с головной болью, о которой ребенок еще не может рассказать;
- начинаются многократные приступы рвоты или частое срыгивание;
- кожа бледная, взгляд замутнен;
- разные по размеру зрачки, нет реакции на свет;
- судороги;
- ребенок не может двигать ручками или ногами из-за слабости;
- выделения любого характера из носа или ушей – признак перелома костей черепа;
- синяки под глазами и за ушами с двух сторон;
- у грудничков нередко при черепно-мозговых травмах повышается температура.
При сдавливании тканей мозга из-за компрессии беспокоит сильная рвота. После потери сознания ребенок до 2 дней может вести себя как обычно. Но такое состояние крайне опасно, поскольку может привести к отеку головного мозга.
Обязательно нужно обратиться к врачу, если ушиб или удар пришелся в височную область. Здесь кость тонкая, обломки могут травмировать головной мозг, велика вероятность внутренних кровотечений.
Как проходит лечение
В своих видео доктор Комаровский говорит о том, что сотрясение мозга лечить не нужно. Достаточно 2-3 дня больше спать, сохранять постельный режим. Но если наблюдаются признаки ушиба, отека головного мозга, без медикаментозной терапии не обойтись. Для купирования острого состояния назначают капельницы и уколы. Через 5-7 дней, в зависимости от состояния ребенка, переходят на суспензии, сиропы, порошки.
Препараты для лечения черепно-мозговых травм у детей:
- Седативные средства. Успокаивают, продлевают сон, что позволяет мозгу быстрее восстановиться.
- Антигистаминные и мочегонные препараты. Назначают для профилактики или устранения симптомов отека мозга.
- Ноотропы. Улучшают микроциркуляцию в тканях мозга, способствуют восстановлению нейронных связей.
- Противовоспалительные средства необходимы при повышенной температуре.
- Обезболивающие средства устраняют головную боль.
- Антиагреганты и антикоагулянты – профилактика тромбозов.
- Противоэлептические препараты – необходимы при судорогах.
Иногда назначают разгрузочные спинномозговые пункции для уменьшения давления ликвора на головной мозг. При тяжелых ушибах, сдавливании мозга проводят нейрохирургическую операцию.
Сохранение строгого постельного режима, продолжительный сон – обязательные условия для скорейшего выздоровления после травм головы.
Чем опасны травмы головы для ребенка
При черепно-мозговой травме нарушаются функции головного мозга. Без правильного и своевременного лечения изменения в тканях могут быть необратимыми.
Опасные последствия травм головы у детей:
- перелом костей черепа, гематомы, внутренние кровотечения;
- неврологические расстройства – эпилепсия, проблемы с координацией;
- отставание в физическом и умственном развитии, нарушение когнитивных функций;
- посттравматическая энцефалопатия
- паралич;
- последствия травм головы в грудном возрасте могут появляться в 16 лет, когда заканчивается формирование лобных долей, что приводит к проблемам с речью, памятью.
Наиболее опасные последствия – остановка дыхания и сердцебиения. Патологии часто возникают во сне. Поэтому важно наблюдать за ребенком в первые сутки после падения, регулярно будить, проверять рефлексы.
Как избавиться от шишки
Если малыш стукнулся, но нет опасных последствий падения и удара головой, лечение в домашних условиях заключается в устранении шишек и гематом. Для смазывания поврежденного места у ребенка подойдет гепариновая мазь, бальзам Спасатель.
Народные средства для лечения шишек и царапин на голове:
- Свежий сок зеленого лука обладает выраженным рассасывающим действием. Смазывать место ушиба или делать компрессы.
- Ссадины и неглубокие царапины хорошо лечит подорожник. Свежие листья размять до появления сока.
- Быстро убирает боль полынь. Свежие листья измельчить, добавить воды до получения густой кашицы, Прикладывать к гематомам 3-4 раза в день.
Специальных правил профилактики травм головы нет. Но чтобы ребенок в 4-12 месяцев не ударился головой, родителям необходимо заранее продумать все опасные ситуации, когда малыш может стукнуться или упасть вниз головой. Детей, которые начинают ползать, оставлять одних можно только в манеже с высокими бортиками. Если малыш начинает ходить, нужно убрать все ковры с пола и твердые предметы, купить специальные носочки с антискользящим покрытием, закрыть накладками углы мебели. В туалете и ванне на плитку положить специальные резиновые коврики, хорошо укрепить раковину.