Движение нижней челюсти производится за счет активного сокращения нескольких жевательных мышц. Понимание основ анатомии и биомеханики необходимо в стоматологии для правильного изготовления протеза, установки имплантов. Знания помогают в логопедии при постановке некоторых проблемных звуков, нарушении артикуляции.
Как приводится в движение челюсть
Лицевой аппарат – сложная система, которая состоит из нескольких частей. Подвижной является только нижняя челюсть (mandibula). В движение ее приводит большая группа мышц, способная обеспечивать процесс пережевывания пищи, произношение звуков и разговорную речь. Она формирует внешний вид нижней половины лица, участвует в мимике.
Мышцы нижней челюсти помогают совершать несколько основных движений:
- опускать вниз с помощью челюстно-подъязычной группы;
- поднимать вверх при участии жевательной, медиальной и крыловидной мышцы;
- смещать вперед при сокращении крыловидной группы.
Такое сочетание делает нижнюю часть лица более мобильной. Она может двигаться в нескольких плоскостях: горизонтально, вверх и вниз вертикально, в сагиттальной проекции вперед и назад. На работу всех групп могут повлиять изменения, возникающие по мере старения человека, после травм, переломов, ношения протеза.
Для совершения движений все мышцы работают поочередно, не могут сокращаться одновременно. При разном направлении в работу включаются группы с одной или другой стороны, которые поддерживают баланс, позволяют контролировать давление и смещение при жевании пищи.
Какие мышцы опускают и поднимают НЧ
В анатомических таблицах и схемах отдельно выделяется группа мышц, которая участвует в опускании подбородка. Их основная функция – фиксировать положение при кусании, жевании и произношении слов во время разговора. Для крепления используются прочные связки.
Мышцы, участвующие в движении нижней челюсти, имеют несколько основных точек крепления:
- Челюстно-подъязычная. Наиболее плоская на ощупь, является основной при формировании основы ротовой полости, ее диафрагмы. Она берет начало от подъязычной кости, пересекается с одноименной симметричной мышцей. Их волокна образуют швы.
- Подбородочно-подъязычная. находится под осью кости, держит задние пучки, является своеобразным опускателем.
- Переднее брюшко двубрюшной кости. Помогает фиксировать сухожилия, перераспределяет давление и напряжение при жевательных движениях.
Основные действующие мышцы, опускающие нижнюю челюсть:
- жевательная;
- медиальная крыловидная;
- височная.
Жевательная (m. masseter) – главная в системе опускания подбородка. Крупное образование из прочных волокон имеет в поперечном срезе диаметр до 7 см. Ее пучки отличаются косым направлением, проходят от скуловой кости черепа до височной зоны. Является подвижной, крепится одним концом к бугристости.
Если жевательная мышца сокращается с левой и правой стороны одновременно, происходит подъем вверх. При работе фасций с одного бока можно сдвинуть подбородок. У младенцев первого года жизни она позволяет открыть рот максимально широко. У взрослых постепенно сокращается длина волокон за счет ежедневного напряжения, поэтому угол открытия снижается, пропадает определенная степень подвижности и мобильности.
Височная (musculus temporalis) относится к крупным из-за размера в диаметре от 8 см. С одного конца она прочно прикрепляется к височной кости в верхней части, отходит от нее раскидистым веером, где происходит деление на три части. У ребенка она не доходит до слухового прохода, начинает активно расти после 6 месяцев в период прорезывания молочных моляров.
При жевании сила и воздействие височной мышцы направлена вверх, несмотря на форму веера. Ее пучки отходят назад и проходят до внутренней поверхности глазниц и ушного прохода. У ребенка угол открытия в напряженном состоянии при опускании челюсти увеличен на 10%. С ее помощью может иннервироваться нижняя часть лица: волокна содержат разветвленную сеть нервов.
Медиальная крыловидная начинается в ямке под языком. Она в 2 раза меньше указанной выше плоскости сечения. По структуре волокон и ткани напоминает жевательную мышцу. Основное прикрепление – подвижная сторона сустава. При рассмотрении она напоминает петлю, которая подвешивает нижнюю челюсть человека. Расположена в боковой проекции на голове симметрично, растет одновременно с увеличением параметров черепа и лица.
Основные мышцы, поднимающие нижнюю челюсть вверх
Работу перечисленной мышечной группы дополняет челюстно-подъязычная мышца (musculus pterygoideus lateralis). При ее сокращении усиливается давление на кость. Она имеет форму неправильного треугольника, участвует в образовании дна ротовой полости под языком. Ее основная функция – фиксированное участие в работе жевательного аппарата.
Подъязычная мышца становится при сокращении противоположностью основной мышечной группе. Во время заглатывания пищи и воды она давит на кость, стимулируя подъем языка вверх. Одновременно смыкается челюсть. Помогает иннервировать гортань и трахею.
Мышцы, отвечающие за смещение челюсти
С боковых сторон черепа расположены парные мышцы, смещающие нижнюю челюсть в левую или правую сторону. Латеральные крыловидные группы способны выдвигать ее в горизонтальной плоскости. Имеют две основные части: верхнюю и нижнюю. Берут начало от большого крыла клиновидной кости.
Широкой стороной мышцы должны прикрепляться в месте стыка подвижной части височно-нижнечелюстного сустава. Помогают тянуть и расслаблять его головку при жевании, снижают нагрузку на зубы. При одновременном сокращении возникает движение, выдвигающее нижнюю челюсть.
Причины болей и воспалений
При некоторых заболеваниях и патологиях мышцы могут накапливать токсины, лишнюю жидкость или воспалительный экссудат. Они могут прижимать нервные окончания, что провоцирует сильные боли, отечность, что должно указывать на следующие причины:
- осложнения после черепно-мозговой травмы;
- запущенные абсцессы в корнях зубов;
- инфекции гортани;
- поражение височно-челюстного сустава.
При неправильном срастании после перелома, артрите сустава разрушается головка, движение становится ограниченным. При нарушении подвижности может сильно сводить челюсть при попытке жевать твердую пищу, наблюдается ухудшение глотательного рефлекса.
Разработана лечебно-профилактическая гимнастика, способная эффективно накачивать слабый жевательный аппарат. При необходимости использует миостимуляция, которая помогает лучше прикреплять связки, улучшает питание и регенерацию волокон при микротравмах.
Анатомическое строение и расположение мышц, отвечающих за движение нижней челюсти, помогает разработать способ лечения неправильного прикуса, устранить дефекты речи. Специальные упражнения позволяют увеличить силу при жевании у людей после травмы, пациентов пожилого возраста, которые испытывают трудности при глотании пищи.
