Одно из самых страшных заболеваний, которое унесло жизни сотни тысяч людей по всей земле – рак. К сожалению, статистика показывает, что ежегодно количество заболеваемых стремительно увеличивается. Обусловлено это наследственной предрасположенностью, плохой экологией, некачественным питанием и другими факторами. Болезнь коварна тем, что на начальных стадиях своего развития протекает бессимптомно. При выявлении новообразования в молочных железах требуется сдача анализов, основным диагностическим мероприятием является биопсия.
Виды биопсии и техника проведения
Чтобы вычислить характер новообразования в молочных железах, используют разные виды биопсии. Наиболее подходящий метод диагностики подбирается лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, локализации и размеров опухоли.
ТАБ молочной железы
Под аббревиатурой ТАБ подразумевается тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы. Эта методика наиболее распространенная, поскольку обладает высокой информативностью и относительной безболезненностью. Именно эта процедура наиболее щадящая из всех существующих видов биопсии.
Во время проведения применяется тонкая игла, которая осуществляет забор тканей материала опухоли для дальнейшего цитологического исследования. Проводится биопсия в амбулаторных условиях, предварительная подготовка к проведению не требуется, малотравматична и не требует общей анестезии.
Трепан-биопсия
Эта разновидность процедуры имеет много общего с предыдущим видом биопсии. Единственное отличие – используется более толстая игла, которая позволяет сделать забор тканей и жидкости. Во время проведения процедуры игла вводится около 6 раз, что позволяет произвести забор материала для цитологического исследования из разных участков. Боли более ощутимые для женщины и занимают продолжительное время.
Проводится процедура в несколько этапов:
- Пациентка укладывается на кушетку на спину, ей делается местная анестезия. В области новообразования на груди делается небольшой надрез.
- В разрез с помощью специального медицинского пистолета вводится пружинная игла, которая погружается в толщи тканей, пока не касается более плотного участка, где и проводится забор материала.
- Полученный материал отправляется в лабораторию для проведения исследования. На основании полученных результатов разрабатывается схема терапевтического курса.
В большинстве случаев после проведения биопсии шрамы на груди не остаются, но требуется реабилитационный период.
Вакуумная
Проводится манипуляция в амбулаторных условиях, при этом используется специальный зонд и аппарат ультразвукового исследования (УЗИ). Эта разновидность биопсии носит щадящий характер, поскольку проводится без общего наркоза. Специалисты при заборе биологического материала ограничиваются инфильтрационной анестезией в области молочных желез.
Делается надрез размером не более 5 мм для введения специального зонда, который с помощью ультразвукового прибора, передающего картинку на монитор, движется по направлению к опухоли. Забор биоптата осуществляется многократно. Продолжительность процедуры – около 1 часа, после ее проведения женщина остается под наблюдением врачей в течение нескольких часов.
Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы
Манипуляция позволяет точно установить место введения иглы благодаря дополнительному использованию компьютера и рентгена. Вводится игла в непосредственной близости от участка, где находятся атипичные клетки. В сравнении с хирургическим видом биопсии этот боле щадящий, поскольку оставляет после себя едва заметный шрам.
Основные преимущества исследования – возможность точного определения наличия микрокальцинатов, которые при ультразвуковом исследовании незаметны. По эффективности вакуумная аспирационная биопсия практически не уступает оперативной, но при этом менее болезненная.
Хирургическая
Если стереотаксическая биопсия груди не дала требуемых результатов, назначается хирургическая процедура. Как правило, это происходит, когда размеры новообразования совсем невелики.
Суть хирургической биопсии заключается в полноценном врачебном вмешательстве инцизионным или эксцизионным методом. Осуществляется под общим или местным наркозом, технически самый сложный метод в сравнении с аналогами.
Core биопсия молочной железы
Кор биопсия молочной железы проводится с применением длинной иглы крупного диаметра. Такой подход позволяет произвести забор биоматериала для анализа из самого органа. Это повышает эффективность исследования, поэтому метод широко используют во всем мире. Для забора биоматериала используют специальный медицинский инструмент, который визуально напоминает пистолет с длинной иглой.
Противопоказания и осложнения
Биопсия – это непростая диагностическая процедура, которая имеет противопоказания к проведению:
- метастазирование тканей;
- гемофилия – нарушение свертываемости крови;
- рецидив – повторное образование и развитие раковых опухолей;
- патологии развития или тяжелые заболевания почек (нефроз, нефрит, ХПН) и печени (цирроз, гепатит и прочие);
- неврологические заболевания;
- сердечно-сосудистые патологии, в частности миокардит, эндокардит, инсульт, инфаркт.
Многие женщины беспокоятся о развитии осложнений. Если процедура проведена правильно, какие-либо последствия будут отсутствовать. Не часто, но встречаются случаи инфицирования ранки на фоне ослабленной иммунной системы. Если место прокола или надреза воспалилось и поднялась температура, требуется безотлагательно обратиться в медицинское учреждение. Еще одно возможное осложнение – развитие внутреннего или внешнего кровотечения. Это возможно лишь в случае наличия проблем с кроветворением у женщины, о которых она не рассказала медицинским работникам. Если одновременно проводить эксцизионную биопсию и удаление новообразования, может измениться объем и размер груди, к этому нужно быть готовым. Другие осложнения при проведении биопсии любого типа отсутствуют.
Биопсия молочных желез – это безопасное и наиболее информативное исследование, которое со 100% точностью позволяет установить диагноз. К ней прибегают, как правило, когда другие инструментальные методы обследования оказались неинформативными. Тонкоигольные способы не требуют местной анестезии, относятся к малоинвазивным. Хирургические и толстоигольные — травматичные, их проводят под внутривенным или местным наркозом. Результаты исследования биоматериала, как правило, готовы по истечении 7-10 дней.
