Если болит спина, когда сидишь на стуле, кресле или сиденье автомобиля, нельзя исключать развитие патологии структур опорно-двигательной системы, в частности позвоночника. Для подтверждения или исключения заболевания необходимо пройти диагностику. На основании результатов лечащий врач при необходимости сможет подобрать эффективное лечение.
Причины боли в спине при сидении
Если болит, быстро устает спина при сидении на стуле, это указывает на возможное воздействие большого числа физиологических и патологических причин. Для удобства диагностики и выбора адекватных терапевтических мероприятий все провоцирующие факторы разделяются на несколько групп:
- патологии позвоночника, включая дегенеративно-дистрофические процессы, перенесенные травмы, врожденные или приобретенные деформации;
- аутоиммунные заболевания;
- специфические инфекции, включающие туберкулез позвоночника;
- онкологические процессы с формированием доброкачественных или злокачественных опухолей в области спины.
В зависимости от происхождения боли подбираются соответствующие методы лечения, которые имеют принципиальные отличия.
Симптомы и характер боли
Для каждой группы причин характерны свои особенности клинического течения патологического процесса. На основании характера болевых ощущений, а также наличия сопутствующей симптоматики можно заподозрить происхождение дискомфорта.
Патологии позвоночника
Наиболее часто болит спина от сидячей работы на фоне развития патологии позвоночника, которая включает следующие заболевания и изменения:
- Остеохондроз грудного или поясничного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическая патология, которая характеризуется нарушением питания структур опорно-двигательной системы, в частности хрящей, с их последующим разрушением, повреждением и развитием сопутствующей воспалительной реакции. При этом часто уменьшается высота межпозвоночных дисков, ущемляются спинномозговые корешки в месте выхода из позвоночного канала. Патологический процесс сопровождается болезненными ощущениями, которые усиливаются при длительном пребывании в одном положении. Одновременно беспокоит онемение кожи и снижение мышечной силы в области иннервации корешков, что указывает на нарушение функционального состояния нервных волокон.
- Грыжа или протрузия межпозвоночного диска – формирование выпячивания с повреждением фиброзного кольца или без него. При заднебоковой локализации изменений в диске часто происходит ущемление спинномозгового корешка с развитием соответствующей симптоматики, напоминающей остеохондроз.
- Перенесенные травмы позвоночника – ушибы тканей, вывихи, подвывихи суставов хребта, переломы костных основ приводят к изменению формы, ускоряют развитие дегенеративно-дистрофических процессов с последующим ущемлением спинномозговых корешков и развитием воспалительной реакции.
- Врожденные или приобретенные искривления позвоночника по типу сколиоза, кифоза или лордоза – изменения приводят к ущемлению спинномозговых корешков, ускоряют развитие дегенеративно-дистрофических процессов, нарушают функциональное состояние внутренних органов. Они обычно имеют такие же клинические проявления, что и остеохондроз.
Для дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника, перенесенных травм, врожденных или приобретенных искривлений характерно появление ноющей боли в позвоночнике. Она усиливается во время движений, после длительного сидения. Нередко трудно нагибаться к полу, разгибаться, ходить, стоять, тяжело сделать глубокий вдох, выдох. Дискомфорт нередко может переходить на правую или левую лопатку, руку, ногу. Одновременно начинает неметь кожа на стороне патологических изменений слева или справа. Лежание облегчает состояние. Важно лежать на полужестком матрасе.
Статические нагрузки на позвоночник имеют место при длительном пребывании в машине, поэтому периодически необходимо наклоняться. У водителей грузовиков часто страдает поясничный отдел хребта, поэтому приходится менять образ жизни.
У беременных женщин боль в пояснице часто имеет физиологическое происхождение, что связано с увеличением нагрузки на позвоночник. Беременность также провоцирует смещение внутренних органов, из-за чего болит низ спины и живота.
Аутоиммунные заболевания
Определенные нарушения функционального состояния иммунной системы сопровождаются «ошибочной» выработкой аутоантител к собственным тканям. При этом развивается специфическое воспаление в структурах опорно-двигательной системы, включая позвоночник. К аутоиммунным процессам относятся ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Воспаление сопровождается появлением боли в позвоночнике преимущественно утром после сна. Затем на фоне повышения двигательной активности она немного снижается. При длительном положении тела человека сидя дискомфорт вновь усиливается. Одновременно поражаются крупные или мелкие суставы конечностей, снижается подвижность в них, что особенно заметно при вставании. На фоне болезни Бехтерева поражаются все структуры позвоночника, что сопровождается постепенным ограничением движений в нем вплоть до полного отсутствия возможности выполнять наклоны.
Специфические инфекции
Туберкулез с локализацией специфического инфекционного процесса в позвонках протекает с появлением ноющей боли соответствующей локализации. Она усиливается при длительном нахождении тела человека в одной позе. Одновременно появляются признаки интоксикации, которые включают повышение температуры тела до субфебрильных цифр около +37,5 °С, немотивированную слабость, снижение трудоспособности, ночную потливость. По мере прогрессирования инфекции в костной ткани образуются полости, что провоцирует патологические переломы. Туберкулез позвоночника может комбинироваться с инфекционным процессом другой локализации, обычно в легких.
Онкологические процессы
Злокачественные или доброкачественные новообразования тканей области спины часто приводят к появлению болевых ощущений, спровоцированных длительным нахождением тела человека в одном положении. К наиболее распространенным опухолям относятся саркома, неврома, хондрома.
Появление метастазов в позвоночнике на поздних стадиях развития злокачественных опухолей другой локализации в организме также приводит к резкой сильной боли в спине после сидения. Одновременно появляется видимая деформация тканей области спины.
Прогрессирование раковой опухоли сопровождается специфической интоксикацией организма с повышением температуры тела, ухудшением аппетита, снижением массы тела вплоть до кахексии, представляющей собой выраженное истощение.
Методы диагностики
Врач назначит объективное обследование, которое включает различные методики визуализации органов и структур опорно-двигательной системы области спины. Наибольшее распространение получили рентгенография в прямой и боковой проекции, компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Для оценки функционального состояния назначаются лабораторные исследования: клинический анализ крови, мочи биохимические пробы. С целью диагностики инфекционного, аутоиммунного и онкологического процесса также проводятся иммунологические обследования с целью выявления специфических антител и маркеров в крови.
На основании всех результатов проведенного объективного обследования специалист делает заключение о характере, локализации и степени тяжести патологического процесса, из-за которого больно во время сидения. Это дает возможность подобрать адекватное лечение. При этом больной может лечиться дома при условии дисциплинированного выполнения всех врачебных назначений.
Как снять и предупредить боль
Обезболивать спину можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток, а также крема или мази, которые наносятся на кожу области дискомфорта, обычно вверху или внизу спины. Прием таблеток допускается не более 5 дней, так как в дальнейшем имеет место вредное воздействие на печень. Мануальная терапия болей в спине, специальный пояс для их профилактики получили отрицательные отзывы.
Чтобы избавляться от неприятных ощущений нужно правильно сидеть за рулем автомобиля без вреда для позвоночника. Это особенно важно, когда планируется долгий путь. Если сидеть неудобно, спина может затекать, ухудшается кровоток в тканях, мелкие капилляры забиваются, из-за чего отток лимфы не происходит нормально. Через каждые 1-1,5 часа следует выходить из авто или автобуса, вставать на ноги, делать гимнастику, разминать мышцы, чтобы получить положительное влияние на состояние структур опорно-двигательной системы и облегчать их работу. Упражнения должны включать наклоны.
Если долго работать за компьютером или ноутбуком, нельзя использовать мягкий неудобный стул, так как снижается тонус мышц и повышается нагрузка на позвоночник. Чтобы держать спину ровно, рекомендуется жесткий стул или кресло с высокой спинкой, стол должен быть на уровне нижнего края грудной клетки.
Рабочий, занимающийся «стоячей» деятельностью, также должен периодически делать небольшую разминку, которая поможет снять усталость. Ходьба, прогулки пешком на свежем воздухе, плавание, езда на велосипеде способствуют профилактике заболеваний позвоночника.
