Что делать, если защемило спину

Защемлением нерва в позвоночнике называется зажатие позвонком спинномозгового нервного корешка. Это достаточно распространенное явление – к врачу с подобным симптомом хотя бы раз в жизни обращался один из четырех человек в возрасте от 30 лет и старше, у которого таким образом «прихватывало» спину. Чаще всего защемление спинного нерва происходит в поясничной либо крестцовой области позвоночного столба, но может развиться и в грудном, и в шейном отделе.

Причины защемления

Поясничная область страдает чаще, так как на нее приходится максимальная нагрузка

Основной причиной ущемления спинных нервов на всем протяжении позвоночника является остеохондроз, который способен поразить любой его сегмент – шею, грудь, поясницу. Последний из упомянутых отделов страдает от данной патологии чаще всего, поскольку на пояснично-крестцовую часть приходится максимальная нагрузка при ходьбе, стоянии и сидении. Помимо этого, нервные корешки могут защемляться из-за следующих патологий:

  • Спондилеза – поражение позвонков дегенеративно-дистрофического характера, вызванное нарушением поступления к ним питательных веществ с кровью. Кроме деформации позвонковых тел, для спондилеза характерно образование на их боковых поверхностей шипообразных костных наростов – остеофитов, из-за которых при движении корпуса позвонки может заклинивать и зажимать между ними нервные нити.
  • Сколиоз – скелетная патология, распространенная среди детей и подростков, ведущая к искривлению позвоночного столба и сдавливанию спинальных нервов.
  • Протрузии межпозвоночных дисков – выпячивание их ядра в спинномозговой канал без разрыва фиброзной оболочки. Выбухание вызывает увеличение давления на спинномозговые нервные сплетения и защемляет их ответвления.
  • Позвоночная грыжа – разрушение фиброзного кольца межпозвонкового диска с выходом за его пределы гелеобразного содержимого дискового ядра.
  • Люмбоишиалгия – воспаление седалищного нерва, берущего свое начало в поясничной области и разделяющегося на две ветви, иннервирующие нижние конечности.
  • Травы позвоночника – ушибы, вывихи, компрессионные переломы. В шейном отделе это может быть смещение атланта – первого позвонка, расположенного под черепом. Такую травму часто получает новорожденный ребенок, так как при рождении его вытаскивают за голову. У взрослого она может появиться в результате резкого толчка при ДТП либо падения с высоты вниз головой.
  • Новообразования различного характера в области позвоночного столба, сдавливающие спинальные нервные волокна.

Вертебральные нарушения вызывают корешковый синдром, проявляющийся на фоне защемления нервов. Его сопровождает стеноз (сужение) каналов, в которых проходят спинномозговые нервные стволы. Причиной стеноза становятся воспалительные процессы, возникающие в костной и хрящевой ткани позвоночника в силу развития вышеперечисленных патологий.

Помимо патологических, защемление спинного нерва может быть вызвано физиологическими причинами – перенапряжением мышц, спазмами мускулатуры, спровоцированными сильным переохлаждением или стрессом. У мужчин оно обычно возникает в результате резких движений корпусом, либо если приходится долго и тяжело работать физически. У женщин может быть спровоцировано большим весом во время беременности в последнем триместре вынашивания.

Симптомы в зависимости от локализации

В зависимости от местоположения ущемленного нерва могут страдать разные внутренние органы

Защемление позвоночника в любом из его участков имеет один общий признак – боль в области позвоночного столба. При этом каждое зональное защемление имеет собственную симптоматику, позволяющую определять, в каком из сегментов оно произошло.

Поражение шеи вызывает хруст в позвоночнике во время поворота головы, головокружение и головную боль. Шейный сегмент состоит из 7 позвонков, которые в анатомии принято обозначать латинской буквой С.

  • С1 – болит затылочная часть головы;
  • С2 – боль отдает в шею и затылочно-теменную область черепа;
  • С3 – возникает онемение шеи и нарушение чувствительности языка справа или слева;
  • С4 – онемение в районе ключицы и верхних конечностей;
  • С5 – боль с иррадиацией в плечо;
  • С6-С7 – боль, онемение и покалывание правой/левой руки с пораженной стороны.

Причиной головной боли становится гипоксия – кислородное голодание головного мозга. Оно является следствием сдавливания расположенных в шее кровеносных сосудов, отвечающих за его кровоснабжение.

Для поражения позвоночных нервов грудной зоны характерны симптомы, напоминающие приступ стенокардии – колет под лопаткой и/или за грудиной, становится трудно дышать, возникает учащенное сердцебиение, одышка, повышенная потливость. Причина в том, что деформированные позвонки давят на аорту – магистральную артерию, верхняя часть которой проходит через всю грудную полость и обеспечивает кровоснабжение сердца и органов дыхательной системы. Попытки снимать болевой синдром с помощью кардиопрепаратов не приносят результата. Боль также может распространяться на область ребер, как при межреберной невралгии.

При ущемлении седалищного нерва боль отдает в ягодицу и ногу до коленного сустава

Поясничное защемление характеризуется болью в нижней части спины. При сдавливании седалищного нерва она отдает низко в копчик, захватывает ягодицы и заднюю поверхность бедра, а в некоторых случаях и всей ноги до ступни. В пораженной зоне появляется нарушение тактильной чувствительности, онемение и слабость мышц, судороги.

Ущемление спинальных нервов является самостоятельным заболеванием вертебральной этиологии, имеющим индивидуальный код по МКБ-10 – международной классификации болезней десятого пересмотра. Этот перечень всех известных современной медицине патологий человеческого организма был принят Всемирной организацией здравоохранения с целью унификации ведения записей в медицинских протоколах и историях болезней. Защемление спинальных нервов вошло в группу вертебральных патологий «Поражение нервных корешков и сплетений», обозначенную как G54.

Первая помощь при спинальном защемлении

При ущемлении нерва человеку нужно лечь в такую позу, чтобы боль ушла, затем выпить обезболивающее

Когда защемило спину внезапно и резко, нужно грамотно оказать пострадавшему доврачебную помощь. Как советует доктор Бубновский, больного следует:

  1. Уложить на твердую ровную поверхность и придать позу, при которой ему было как можно менее больно.
  2. Для снятия болевого синдрома и спазмов дать одновременно любое анальгетическое и спазмолитическое средство. Можно осторожно, без нажима, помазать спину обезболивающим кремом, таким как Диклофенак.

Важно правильно помогать вставать после подобных приступов. Человеку нужно перевернуться набок, встать на четвереньки и постараться добраться до предмета, опираясь на который, можно будет подняться на ноги, не меняя положения спины.

Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, но болезненность в спине постепенно становится менее выраженной. Если убирать болевой синдром или снизить его интенсивность совсем не удается и боль долго не проходит, надо вызывать бригаду скорой помощи.

Обнаружив у себя симптомы защемления нерва в спине, не стоит откладывать посещение врача, даже если поначалу удается снимать боль самостоятельно. Лечиться народными способами, обращаться к костоправам или идти в баню и греть позвоночник, не зная причины защемления, нельзя ни в коем случае – в результате такого «лечения» могут отниматься ноги и руки.

Диагностика и лечение

МРТ позволяет увидеть состояние скелета и мягких тканей, окружающих позвоночник

Врач начинает диагностику с опроса пациента, затем происходит внешний осмотр и пальпация позвоночника. Затем дается направление на лабораторные исследования, позволяющие заранее исключить заболевания невертебральной этиологии, имеющие сходную симптоматику: анализы крови, мочи, спинальную пункцию. Установить наличие и причину защемления спинномозговых нервов помогает:

  • Рентгеноскопия. Рентген позвоночника является одним из самых точных способов диагностики его заболеваний, давая наглядное представление о размерах и локализации дегенеративно-деструктивных изменений.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют врачу увидеть трехмерное цветное изображение скелета и окружающих его тканей.
  • Исследование проводимости нервов при помощи электроимпульсов.

После установления точного диагноза принимается решение о том, как следует лечить выявленную патологию. В большинстве случаев при ущемлении спинальных нервов применяется консервативная терапия в домашних условиях, включающая медикаментозные и физиотерапевтические способы.

Массаж и физиотерапию проводят после снятия острой боли

Для снятия боли и воспаления применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, имеющие форму таблеток, мазей и уколов. Лекарства из группы НПВП можно купить в аптеке без рецепта, однако применять их самостоятельно не рекомендуется – в особенности это касается беременных женщин. Легкие успокоительные – пустырник, валериана – снимают психосоматику, сопутствующую патологии и нормализуют сон. Сколько времени должен длиться курс лечения, решает врач, наблюдающий пациента.

После выведения из острого состояния при отсутствии противопоказаний можно приступать к физиотерапевтическим процедурам – делать массаж, прогревать спину. Затем приходит очередь комплекса упражнений лечебной физкультуры, которые следует регулярно выполнять дома с целью предотвращения обострений.

При отсутствии положительной динамики в состоянии больного решается вопрос о необходимости хирургической операции – такое бывает, если причиной защемления является спинномозговая грыжа или опухоль на позвоночнике. После вмешательства пациент проводит в больнице около двух недель, затем ему выписывают больничный на весь восстановительный период, который может длиться от одного до шести месяцев, в зависимости от тяжести состояния.

Оцените статью
Добавить комментарий

Выберите лишнее изображение, чтобы отправить комментарий