Спондилез – это процесс изнашивания некоторых структур позвоночника, который сопровождается дистрофическими изменениями волокон фиброзного кольца межпозвоночного диска. Является особой патологией, при которой костная ткань суставов разрастается, образуя остеофиты.
Описание патологии
Спондилез – хроническая патология, которая развиваясь, травмирует сосуды, близлежащие нервы, сухожилия, может негативно влиять на органы и ткани, расположенные рядом. В особо сложных случаях заболевание приводит к увеличению разрастаний, которые могут срастаться между собой, образуя неподвижное сочленение позвонков располагающихся рядом. Без грамотно проведенного лечения пациент лишается двигательной активности и гибкости. Основной симптом заболевания – острая боль, которая возникает при раздражении нервных окончаний костными отростками и сдавливании спинномозгового канала.
Течение болезни хроническое, чаще патология диагностируется у пациентов старше 45 лет. Относится к прогрессирующим заболеваниям, которые развиваются довольно медленно. Спондилез может поражать все отделы позвоночника и распространяться на суставы, связочный аппарат. В таком случае, специалисты говорят о развитии спондилоартроза. Чаще всего заболевание поражает шейный отдел позвоночника. Патология напрямую связана с наличием остеохондроза в анамнезе, так как межпозвоночные диски выполняют функцию амортизаторов позвоночника, при их изнашивании возрастает нагрузка на хрящи суставов. Это способствует началу дегенеративного процесса мелких суставов. Спондилоартроз, в свою очередь, является причиной развития протрузий межпозвоночных дисков.
Причины развития заболевания
Спондилез позвоночника является ответной реакцией организма на разрушение межпозвоночных дисков. Этиология этой патологии смешанная. Заболевание может начать свое развитие с внешнего воздействия или после некоторых инфекционных процессов. Основные причины развития спондилеза:
- остеохондроз, кифоз, сколиоз;
- возрастные изменения в организме;
- частые статические нагрузки;
- лишний вес;
- пассивный образ жизни;
- травмы;
- нарушение метаболических процессов;
- регулярное переохлаждение;
- некоторые виды деятельности, при которых на человека воздействуют вибрации;
- отложения солей в суставах;
- силовые нагрузки при занятиях спортом.
Спондилез может появиться и молодом возрасте, если позвоночник подвержен постоянной нагрузке, например, при сидячей работе, когда увеличено давление в области позвонка. Также в группу риска входят спортсмены, которые занимаются травмоопасными видами спорта – баскетболом, волейболом, футболом, карате и т.д.
Симптомы заболевания
Начальную стадию развития спондилеза обнаружить достаточно сложно, поскольку он протекает скрыто. Как правило, о наличии заболевания пациенты узнают случайно после прохождения рентгена по другому поводу. Болевой синдром может отсутствовать и при последующей стадии патологии, однако некоторую скованность в спине чувствуют все. Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от локализации заболевания.
Основные симптомы развития спондилеза грудного отдела позвоночника:
- резкая боль в области лопатки, которая может иррадиировать в ребра;
- пронизывающая боль, как при межреберной невралгии;
- неприятные ощущения в области сердца;
- чрезмерное напряжение в мышцах;
- нарушение зрения;
- онемение в области прохождения спинномозгового нерва;
- нарушение чувствительности в конечностях;
- ограничения движений при повороте корпуса;
- быстрая утомляемость;
- проблемы с дыханием.
Для спондилеза шейного отдела позвоночника характерна пульсирующая боль, которая может иррадиировать в челюсть, верхние конечности. Также у пациентов наблюдается ограничение подвижности шеи, сильные головные боли, иногда обмороки.
Спондилез пояснично-крестцового отдела проявляется в виде хронической боли, онемении нижних конечностей, ограничении подвижности поясницы. Иногда боль может носить острый характер, если есть межпозвоночная грыжа.
Классификация спондилеза
Специалисты отмечают несколько видов деформирующего спондилеза:
- Спонтанный. Развивается по причине возрастных биохимических нарушений в межпозвонковых дисках.
- Статический. Наступает в результате преждевременного изнашивания дисков при нарушении нагрузки на позвоночник (например, при сколиозе).
- Реактивный. Патология формируется после перенесения воспалительного процесса.
Заболевание имеет несколько степеней развития:
- 1 стадия – костные разрастания слабые, симптоматика отсутствует;
- 2 стадия – разрастания выступают за пределы межпозвонкового диска, болевые ощущения присутствуют после физической нагрузки;
- 3 стадия – сформирована крупная скоба из костной ткани, которая блокирует движение, выражено мышечное напряжение.
По течению заболевания спондилез может быть медленно прогрессирующий, умеренно прогрессирующий, быстро прогрессирующий и молниеносный.
Как проходит диагностика
Чтобы выявить спондилез и правильно определить его вид, специалисты назначают рентген, МРТ, КТ. Каждый из способов обследования имеет свои преимущества. Часто требуется проведение нескольких видов исследований, которые могут дополнить друг друга.
При симптомах, которые могут указывать на спондилез или спондилоартроз, нужно обратиться к невропатологу, хирургу, ортопеду. Специалист собирает анамнез, в котором указывает все симптомы, уточняет наследственный фактор, профессиональную деятельность пациента. С помощью пальпации врач устанавливает болезненность в определенной области, наблюдает за дыханием и позой, в которой находится пациент.
Наиболее доступным методом диагностики является рентген. Его делают в нескольких проекциях – прямой и боковой. Исследование позволяет увидеть наросты, определить их размер, локализацию, форму. МРТ является более точной диагностикой. Она позволит установить стадию заболевания и правильно оценить дегенеративные изменения в фасеточных суставах.
При проведении исследований признаками спондилеза послужат:
- неровность краев позвонков;
- костные наросты;
- уменьшение высоты хряща;
- протрузии.
При повреждении нервных волокон врач может назначить ЭНМГ, который определит степень проводимости по нервному волокну и точно установит уровень повреждения.
Методы лечения
Эффективных методов лечения спондилеза не существует. Все терапевтические мероприятия направлены на замедление или приостановку динамики изменений, купирование болевых ощущений и восстановление двигательной активности. Преимущественно врачи назначают консервативное лечение, однако иногда проводится нейрохирургические вмешательства.
Лечение спондилеза проводится амбулаторно, после снятия болевого синдрома можно приступать к восстановлению в домашних условиях с помощью лечебной физкультуры, массажа, водных процедур.
Медикаментозная терапия включает:
- обезболивающие препараты, которые необходимы в острый период;
- нестероидные противовоспалительные средства для купирования воспалительных процессов;
- миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мышечной ткани;
- витамины группы B для быстрой регенерации тканей;
- хондропротекторы, влияющие на процесс выздоровления.
При неблагоприятных показателях лабораторных анализов, врач назначает антибиотики.
В редких случаях, когда подвижность пациента существенно нарушена, а консервативное лечение не дало положительных результатов, показана хирургическая операция, чтобы предотвратить инвалидность. В процессе оперативного вмешательства удаляют костные наросты и фиксируют пораженный элемент специальными конструкциями.
В период восстановления после острого периода эффективны процедуры озокерита, грязелечение, электрофорез, волновая терапия, иглоукалывание. Все физиотерапевтические процедуры направлены на снятие болевых ощущений, зажатости мышц, отеков и воспалений, восстановление обменных и иммунных процессов на больном участке и в организме в целом.
Стойкий положительный эффект дает гимнастика доктора Бубновского, поскольку кроме упражнений включает в себя водные процедуры, необходимые для здорового позвоночника, и правильный рацион. Все это в сочетании позволяет добиться стойкого длительного результата. Упражнения Бубновского разработаны с учетом анатомических особенностей позвоночника человека и суставов. Смысл гимнастики в распределении нагрузки на позвоночный столб равномерно, что положительно скажется на связках, суставах, мышцах.
Методика доктора Бубновского имеет ряд преимуществ:
- учитывает все потребности и особенности организма;
- обеспечивает тонус, гибкость, подвижность и упругость мышц, связок;
- налаживает обменные процессы;
- заряжает бодростью и энергией;
- способствует насыщению тканей питательными веществами.
Для многих пациентов важно, что упражнения Бубновского можно делать в домашних условиях, и они не представляют собой особых сложных элементов. В комплекс входят растяжки, расслабление и выгибание мышц спины, растяжение пресса и спины, проработка ягодиц и конечностей.
Многие пациенты положительно отзываются о методах лечения спондилеза с помощью тибетской медицины, помогающей настроить организм на самостоятельную борьбу с недугом. При этом докторами не используются препараты с химическими компонентами в составе, не проводятся операции. Применяемые процедуры и практики не вылечат от спондилеза в полной степени, но значительно улучшат качество жизни пациента. Комплекс назначается для каждого случая индивидуально. В перечень мер по оздоровлению позвоночника в центрах восточной медицины входят:
- фитотерапия;
- иглоукалывание;
- вакуум-терапия;
- стоунтерапия;
- моксотерапия;
- гирудотерапия.
Восточная медицина предполагает подбор специальной диеты, которая скорректирует рацион и стабилизирует обменные процессы в организме.
Профилактика спондилеза
Чтобы предупредить развитие спондилеза или уменьшить его негативные проявления, следует соблюдать следующие рекомендации:
- выбрать физическую нагрузку – бассейн, тренажерный зал, – и заниматься 2-3 раза в неделю;
- ежедневно выполнять комплекс специальных упражнений для спины;
- выделять время для прогулки на свежем воздухе каждый день;
- следить за нагрузкой на позвоночник;
- при сидячей работе делать разминку каждый час.
Не менее важно соблюдать диету и установить правильный питьевой режим. Чистая вода и грамотный рацион помогут предупредить возможные рецидивы.
Возможные осложнения
Неверная постановка диагноза, неправильная схема лечения приводит к развитию следующих осложнений:
- межпозвоночная грыжа;
- атрофия спинных мышц;
- парализация частичная или полная;
- травмы;
- стеноз позвоночного канала;
- недержание мочи и кала.
В некоторых случаях спондилез приводит к смерти пациента.
Спондилез является хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата. Лечению патология не поддается, однако можно уменьшить ее проявления медикаментозной терапией и последующими физиотерапевтическими процедурами. Чтобы предотвратить появление спондилеза, следует ежедневно выполнять несложные рекомендации специалистов, которые направлены на оздоровление позвоночника и всего организма в целом.
