Дисцит позвоночника относится к категории редких заболеваний. Выступает самостоятельной патологией или развивается при хирургическом вмешательстве на позвоночном столбе. Может развиться в шейном, грудном или поясничном отделе. В некоторых случаях вызывает серьезные осложнения, поэтому требует незамедлительной терапии.
Что такое дисцит
Основу дисцита составляет инфицирование хрящевой ткани позвоночных сегментов и дисков. Если в патологический процесс вовлечены позвоночные тела, диагностируется спондилодисцит. Некоторыми врачами как самостоятельное заболевание не классифицируется.
Размножение бактерий провоцирует абсцесс. В позвонках начинают формироваться гнойные очаги, которые оказывают давление на позвоночные сегменты.
Выделяются следующие разновидности заболевания:
- Септический. Заражение осуществляется гематогенным путем. Бактерии попадают в позвоночный столб по кровяному руслу. Очагом инфицирования может служить сам позвоночник и любой участок тела, из которого микроорганизмы проникают в межпозвоночное пространство.
- Инфекционный. Патогенная флора размножается при операциях. Заражение крови не отмечается.
- Остеомиелитный. Провокатором выступает остеомиелит. В костной ткани собирается гной. Бактерии с током крови проникают в позвоночный столб. Патология может носить острый и хронический характер.
- Поясничный. Очаг воспаления локализуется только в поясничной зоне.
- Идиопатический. Провокатор и воспалительный очаг при этой форме установить не удается.
- Спондилодисцит. Патологический процесс развивается в межпозвоночных дисках и на теле сегментов.
К симптомам патологии относят:
- повышение температуры тела;
- лихорадку;
- острые болевые ощущения, отдающие в область живота, бедер и голеней – становятся более интенсивными при движениях и не проходят на протяжении 3 недель;
- спазмы близлежащей мышечной системы, вызывающие ограниченность подвижности спины;
- астению;
- повышенное выделение пота.
При развитии спондилодисцита возможно вовлечение в воспалительный процесс нервных корешков.
При этой патологии отмечается:
- чувство онемения в пораженной области;
- снижение рефлексов;
- нарушение функции мочеиспускания;
- мышечный парез;
- ухудшение функциональности внутренних органов.
Дисцит позвоночника диагностируется у пациентов всех возрастов. Патология может спровоцировать развитие инвалидности.
Причины развития патологии
Основным провоцирующим фактором служит инфицирование и воспаление позвонков. Дисцит может выступать как самостоятельное заболевание. В 1—2% случаев развивается как осложнение после хирургического вмешательства на позвоночном столбе в результате использования недостаточно продезинфицированных инструментов или нарушения правил операции.
Заболевание может быть вызвано:
- дискографией;
- дискэктомией;
- люмбальной пункцией;
- устранением проникающего ранения.
Патологию провоцируют:
- золотистый и эпидермальный стафилококк – последняя бактерия чаще всего провоцирует дисцит после операции;
- синегнойная палочка – обычно присутствует в организме у наркоманов, вводящих наркотические вещества в вены;
- гемофильная палочка – провоцирует ювенильную форму;
- протей.
Очень часто заболевание диагностируется у людей с наличием сниженного иммунитета, сахарного диабета, артрита и ожирения.
Методы диагностики
Для первоначального диагностирования показано прохождение рентгенографии. На снимках отображается нарушение целостности морфологии концевых пластин и суженое пространство межпозвоночных дисков.
Для получения более точных данных применяются МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография позволяет определить наличие отечности и степень распространения патологического процесса. Компьютерная томография может оценить размеры воспалительного очага.
В некоторых случаях показан общий анализ крови. Благодаря диагностическому методу можно выявить возбудителя патологии и подтвердить инфекционную этиологию заболевания.
Лечение и профилактика
При лечении дисцита позвоночника применяется:
- иммобилизация;
- лекарственные препараты;
- хирургическое вмешательство.
Иммобилизация предполагает фиксацию позвоночного столба в правильном положении. Продолжительность процедуры составляет 2 недели. Применяется жилет на основе пластика, жесткий корсет или восьмиобразная шина. Этот способ не устраняет инфекционный процесс, но купирует боли и восстанавливает способность движения.
Применение антибиотиков при лечении дисцита позвоночника является спорным. В современной медицине препараты этого ряда считаются обязательными. Лекарственное средство подбирается на основе данных бактериального посева. При невозможности определения возбудителя принимается решение лечить пациента антибиотиками с широким спектром действия. Комплексное медикаментозное лечение включает применение препаратов с обезболивающим эффектом, витаминов и антидепрессантов.
Оперативное вмешательство показано при необходимости декомпрессии нервных окончаний и стабилизации позвоночного столба. Хирургические методы предполагают удаление инфицированной ткани. В некоторых случаях показано вживление трансплантата.
К основным видам операции относят:
- переднюю дискэктомию;
- корпэктомию;
- заднюю ламинэктомию.
При необходимости хирургического вмешательства рекомендуется лечиться в клинике, обладающей широкой практикой проведения подобных операций. Метод требует соблюдения всех антисептических норм.
Профилактические меры предполагают:
- проведение своевременной терапии инфекционных патологий дыхательной и мочеполовой системы;
- обеспечение достаточной двигательной активности;
- выполнение упражнений, направленных на увеличение гибкости спины;
- употребление пищи, богатой витаминами и минералами;
- исключение переохлаждения;
- укрепление иммунной системы.
Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятен. При грамотно проведенной терапии и реабилитации инфекционный процесс полностью устраняется.
