Дугоотростчатые суставы позвоночника

Фасеточные суставы позвоночника участвуют в соединении позвонков между собой. Знание анатомии и функциональных особенностей структур необходимо для своевременной диагностики патологических процессов, а также выбора последующего лечения.

Что такое фасеточный сустав

Воспалительный процесс в малоподвижных фасеточных суставах может распространяться на окружающие ткани

Фасеточные или дугоотросчатые суставы образованы соответствующими поверхностями верхних и нижних отростков близлежащих позвонков. Структуры покрыты соединительнотканными капсулами, прикрепленными по краю хрящевых пластинок. Полость соответствует направлению поверхностей. В шейном и грудном отделе позвоночника соединения имеют плоскую форму, в поясничном отделе – цилиндрическую.

Фасеточные соединения имеют несколько особенностей в соответствии с классификацией, которые отличают их от других аналогичных структур опорно-двигательной системы:

  • Дугоотросчатые суставы относятся к малоподвижным соединениям с небольшим объемом возможных движений в них.
  • Структуры позвоночника представляют собой комбинированные соединения – во время движения в них обязательно вовлекаются другие структуры хребта, включая межпозвонковые диски. Нарушение функционального состояния одного из компонентов вызывает проблемы во всем позвоночнике.

Совместно с другими соединениями хребта структуры обеспечивают осуществление небольшого объема движений в нем. Включают сгибания в различных плоскостях, скручивание по оси.

Распространенные патологии дугоотростчатых суставов

Фасеточный сустав также имеет хрящевую прослойку, подверженную дегенеративным изменениям

Дугоотростчатые суставы позвонков подвержены развитию различных патологических процессов. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы – патологическое нарушение питания хрящевых компонентов, которое приводит к их постепенному разрушению. На фоне воспалительной реакции по краям хрящевой поверхности образуются краевые костные «наросты» остеофиты. Соединение при этом гипертрофировано. Остеофиты могут уплотнять подвижные структуры, распространяются на желтые связки между дугами позвонков. Гипертрофия и краевые костные разрастания ухудшают течение патологического процесса, а также способствуют нарушению функционального состояния.
  • Аутоиммунные заболевания – нарушение функционального состояния иммунной системы, при котором «ошибочно» вырабатываются антитела к собственным тканям. При этом часто поражаются соединительнотканные структуры различных соединений. Болезнь Бехтерева, приводит к постепенному снижению подвижности всех суставов позвоночника. На фоне тяжелого течения развивается «симптом бамбуковой палки», который характеризуется полной невозможностью осуществления движений в позвоночнике. При этом утолщенный компонент может склерозировать – замещаться соединительной тканью. Патологический процесс имеет способность заострять ущемление спинномозговых корешков.
  • Перенесенные травмы – ушибы мягких тканей, растяжения, разрывы связок, вывихи или подвывихи различных суставов позвоночника, переломы костных оснований могут располагать к деформации фасеточных суставов с нарушением функционального состояния и последующим развитием дегенеративно-дистрофического процесса артроза.
  • Специфические инфекционные процессы – туберкулез позвоночника часто сопровождается поражением дугоотросчатых суставов с последующим образованием полостей каверн в суставных отростках и нарушением функционального состояния структур. Патологический процесс часто сопровождается болевыми ощущениями в спине различной степени выраженности.
  • Пороки развития, которые обычно имеют врожденное происхождение и связаны с нарушениями на генетическом уровне – поражение фасеточных суставов является одним из факторов искривления позвоночника и нарушения осанки.
  • Метаболические нарушения в организме, сопровождающиеся недостаточным поступлением солей кальция и фосфора или нарушением их усваивания костями – это приводит к снижению прочности костной ткани, которое прямо или косвенно влияет на состояние фасеточных суставов.

Выделяется «синдром фасеточных суставов», который характеризуется болезненностью в спине, связанной с дегенеративно-дистрофическим процессом – спондилоартрозом. При этом воспаляются фасетки дугоотросчатых суставов. Дискомфорт и воспаление чаще всего локализуются в области шеи и поясницы, они могут деформировать хребет. По мере прогрессирования патологический процесс он распространяется по всей длине позвоночника.

При поражении фасеточных соединений нередко может зажиматься корешок спинного мозга. Имеет место блокада проведения нервных импульсов, что сопровождается болью, мышечной слабостью, нарушением чувствительности кожи.

Появление первых признаков развития патологического процесса в позвоночнике требует проведения объективного обследования для последующей диагностики заболевания и выбора направления терапевтических мероприятий.

Диагностика и профилактика заболеваний

Дугоотростчатые суставы на снимке МРТ

Достоверная диагностика заболеваний фасеточных соединений подразумевает установление происхождения, характера, локализации и тяжести патологического процесса. Для этого проводится визуализация структур позвоночного столба при помощи следующих методик инструментального исследования:

  • Рентген – «просвечивание» различных отделов позвоночника при помощи рентгеновских лучей, которое осуществляется в прямой и боковой проекции. Распространенная методика диагностического исследования, которая доступна во всех лечебно-профилактических учреждениях. Она дает возможность выявить грубые изменения в структурах опорно-двигательной системы, а также установить их локализацию и характер.
  • Компьютерная томография (КТ) – послойное рентгенологическое сканирование тканей, дающее возможность выявить минимальные изменения в них. Благодаря разрешающей способности визуализации структур позвоночника методика получила распространение в клинической практике.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – сканирование, при котором визуализация осуществляется при помощи физического эффекта резонанса ядер в магнитном поле. Исследование позволяет визуализировать большой объем тканей, что важно для дифференциальной диагностики онкологической патологии. Его категорически нельзя проводить при наличии металлических имплантатов в теле.

Для лечения подбираются мероприятия, направленные на исключение воздействия причины патологии, снижение выраженности воспалительной реакции, а также улучшение функционального состояния. В составе терапии применяется лечебная физкультура или ЛФК. Профилактика включает достаточную двигательную активность с умеренными нагрузками на позвоночник.

Оцените статью
Добавить комментарий

Выберите лишнее изображение, чтобы отправить комментарий

Популярный материал:

Код МКБ-10 ран голени ноги в зависимости от причины: ушиб, перелом кости
Болезни позвоночника: остеохондроз, грыжа, поясничные боли, артроз позвонков
Шейное сплетение: строение и анатомия мышц, нервы, симптомы, лечение
Грудной отдел позвоночника человека: описание, правильное положение, сколько позвонков и как лечить
Болезни тазобедренного сустава у мужчин, женщин и детей: что может болеть при беге
Упражнения и гимнсатика для восстановления коленного сустава в домашних условиях