Электрофорез с карипазимом при грыже поясничного отдела позвоночника

Электрофорез с Карипазимом при грыже поясничного отдела позвоночника назначается для консервативного лечения патологического процесса. Препарат в качестве действующего вещества содержит комплекс протеолитических ферментов, которые расщепляют ткани в области введения. При помощи электрофореза удается достичь необходимой концентрации препарата в области грыжи. Процедура проводится только после назначения врача.

Состав и форма выпуска Карипазима

Препарат выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора, мази и геля для локального использования. Активное соединение – молочный сок папайи, который содержит в себе протеолитические ферменты.

Порошок имеет белое или светло-желтое окрашивание и относится к лекарственным средствам фармакологической группы протеолитических средств. Он содержится во флаконах с дозировкой действующего вещества 350 и 700 ПЕ.

Фармакологическое действие

Молочный сок папайи содержит в себе ферменты, которые по структуре напоминают трипсин и хемотрипсин, отвечающие за расщепление белков. К растительным протеолитическим ферментам препарата относятся:

• папаин;
• пептидазы папайи;
• лизоцин;
• химопапаины А и Б.

Также в состав действующего вещества входят определенные аминокислоты и минеральные соли, которые оказывают стимулирующее влияние на каталитическую активность протеолитических ферментов. Особенностью компонентов действующего вещества является выборочная активность в отношении погибших или некротизированных тканей. На здоровые клетки они не оказывают негативного влияния.

При наружном применении лекарство расщепляет некротические ткани, разжижает вязкое содержимое, экссудат способствует очищению раны, поэтому используется в хирургии.

Исследования НИИ Бурденко показали, что использование электрофореза с накоплением действующего вещества препарата в тканях области сформированной грыжи стимулирует восстановления хрящевой ткани. Научно-исследовательский институт показал, что замедляется дегенеративно-дистрофический процесс, который характеризуется нарушением питания компонентов позвоночника, их разрушением с последующим развитием воспалительной реакции. Терапевтическое действие реализуется за счет нескольких механизмов:

• Повышение эластичности и тургора межпозвонкового диска.
• Снижение отека тканей и выраженности локальной воспалительной реакции.
• Повышение биосинтеза коллагеновых волокон соединительной ткани, что способствует частичному восстановлению и укреплению межпозвоночных дисков в области сформированных выпячиваний.
• Улучшение трофики или питания хрящевой ткани за счет сохранения синтеза хондроитинсульфатов.
• Подавление активности фермента гиалуронидазы, который снижает прочность хрящевых и соединительнотканных структур позвоночника.
• Улучшение кровообращения, стимуляция регенерации поврежденных тканей.

Для лечения дорсопатии, включая грыжи межпозвоночных дисков, Карипазим используется в качестве дополнительного средства комплексной консервативной терапии.

Показания и противопоказания к применению

Выделяется несколько медицинских показаний для использования препарата Карипазим:

• Перенесенные ожоги 3 степени, при которых лекарственное средство ускоряет отторжение струпов и очищение гранулирующей раны от гнойно-некротических масс.
• Дегенеративно-дистрофические патологии позвоночного столба, которые включают остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков, включая образование Шморля, дискогенные радикулиты, характеризующиеся ущемлением и воспалением спинномозговых корешков в области выхода из канала позвоночника, с ущемлением и воспалением спинномозговых корешков.
• Грубые келлоидные рубцы на коже и в тканях, которые имеют различное происхождение. Они обычно появляются после перенесенных травм, объемных оперативных вмешательств.
• Контрактуры пальцев, при которых нарушается их разгибание после перенесенной травмы.
• Артрозы и артриты различных суставов.
• Воспаление подпаутинной оболочки спинного или головного мозга – арахноидит.
• Воспалительные процессы в полости рта различной локализации и происхождения. К ним относятся афтозный, язвенно-некротический стоматит, эрозивные процессы, гингивит, пародонтоз, пульпит.

Применение лекарственного средства исключается при наличии индивидуальной непереносимости, развитии острого воспалительного процесса в тканях, секвестрации межпозвоночных дисков с образованием отломков. Возможность применения лекарства во время беременности и грудного вскармливания определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Способ применения и дозировка

Перед использованием лекарственного средства порошок добавляют в изотонический раствор хлорида натрия. В хирургии применяют препарат локально. Для получения необходимого терапевтического эффекта делают аппликации или примочки на область ожога или других патологических процессов, которые сопровождаются некрозом кожи. Допускается одномоментная обработка до 30% поверхности тела. Повязку с раствором меняют 1 или 2 раза в сутки, что зависит от тяжести и площади изменений на коже.

Инструкция по применению Карипазима при грыже позвоночника подразумевает использование лекарства в ходе проведения электрофореза. Для этого в условиях физиотерапевтического кабинета лечебно-профилактического учреждения выполняют следующие этапы процедуры:

1. Содержимое 1 флакона растворяют в 5-10 мл физиологического раствора.
2. Приготовленным раствором смачивают фильтровальную бумагу или специальную салфетку.
3. Влажную салфетку прикладывают к положительному электроду аппарата для электрофореза.
4. Электрод размещают на чистую сухую кожу в области грыжи межпозвоночного диска шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
5. Отрицательный электрод размещают под живот.

Обычно пациент животом ложится на отрицательный электрод, а сверху на спину области течения патологического процесса прикладывают положительный дорзальный электрод с Карипазимом. Для получения хорошего терапевтического эффекта к минусовому электроду прикладывают салфетку, смоченную раствором Эуфиллина или Димексида.

Курс электрофореза с Карипазимом по схеме обычно составляет 3 недели. Время экспозиции электродов составляет около 15-20 минут. Сила тока не должна превышать 15-20 мА. Не рекомендуется применять лекарственное средство чаще одного раза в сутки. Эффективность и безопасность препарата для детей остается до конца не изученной, поэтому его применение не рекомендуется. Медикамент после локального применения, в том числе в ходе электрофореза, не оказывает влияния на функциональное состояние структур центральной нервной системы, скорость реакции и возможности концентрации внимания. После прохождения процедуры допускается вождение автомобиля.

Клинически значимое взаимодействие Карипазима с препаратами других фармакологических групп, включая лекарственные формы для системного применения в виде таблеток или уколов, не было зарегистрировано.

Возможные побочные эффекты и передозировка

При правильном применении препарат переносится хорошо, поэтому отзывы о Карипазиме при грыже позвоночника положительные. В небольшом количестве случаев имеет место индивидуальная непереносимость лекарственного средства, которая сопровождается развитием местных аллергических реакций на кожу с зудом и сыпью. Данные о передозировке лекарством отсутствуют, что связано с локальным использованием Карипазима.

Лекарство можно купить по рецепту врача в аптеках. Средняя цена ампулы Карипазим при грыже позвоночника варьируется в пределах 10-15 рублей. В домашних условиях лекарство не применяется. Это связано с тем, что электрофорез не проводится дома. К аналогичному средству с таким же терапевтическим эффектом относится Карипаин.

Несмотря на возможности современной консервативной терапии грыжи межпозвоночных дисков, единственным методом радикального лечения остается операция. При этом суммарная стоимость лечения ниже.