Чтобы снимок получился качественным и хорошо читался, пациенту и персоналу клиники важно подготовиться к рентгену поясницы заблаговременно, несмотря на простую технику выполнения процедуры. Врач сможет приступить к изучению снимка, только если он получился максимально четким.
Рентгеноскопия поясничного отдела
Из всех видов диагностического обследования рентгеноскопия является эффективным и одним из самых доступных методов исследования позвоночника. Она основана на способности организма человека пропускать рентгеновские лучи. Результат фиксируется на специальной пленке, которая располагается за телом пациента. Источник излучения – рентгеновская трубка, расположенная впереди. Костные ткани не обладают столь высокой пропускной способностью для лучей, по этой причине на снимках они имеют белый оттенок, тогда как остальные ткани выглядят более темными.
Рентген можно сделать в любом медучреждении. С его помощью врач определит патологические изменения в дисках, костной ткани, суставах. Также снимки позволяют выявить причину возникновения заболевания, степень и выраженность патологии, возрастные и врожденные изменения в тканях, выявить возможный очаг воспаления. Для повышения информативности рентген часто проводят в 2-х и более проекциях.
Показания и противопоказания
Специалисты назначают рентген в следующих случаях:
- врожденные и приобретенные патологии позвоночника;
- боли в поясничном отделе;
- травмы;
- подозрения на новообразования;
- межпозвонковая грыжа;
- онемение нижних конечностей;
- подготовка к операции.
Противопоказаний не так много, но они есть: беременность, лактация, открытый пневмоторакс, внутренние кровотечения, детский возраст, тяжелое состояние пациента.
Техника проведения исследования
Чтобы получить изображение задней прямой проекции, надо занять положение лежа на спине, ноги согнуть в коленях. Во время работы аппарата пациенту нельзя двигаться, поскольку малейшее движение повлияет на четкость снимка и врач не увидит точной информации. Для получения боковой проекции пациента укладывают на бок с согнутыми ногами. При необходимости для улучшения видимости можно повернуться на другой бок или встать. Иногда для более точной картины производят снимок в косой проекции, используя для правильного положения тела специальные валики.
В некоторых случаях производится рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами. Это снимок в боковой проекции, но выполняемый в максимальных точках наклона (сгибания и разгибания) позвоночника. Положение тела пациента при этом – сидя или стоя. Так снимок получается наиболее информативным.
После проведения рентгена врач приступает к расшифровке снимков. На руки пациенту выдают их вместе с заключением. Сохранить данные в электронном виде можно только при наличии современного диагностического аппарата.
Зачем нужна подготовка к исследованию
Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника необходима для получения максимально точных результатов, ведь на основании этого исследования врач будет ставить диагноз, и назначать схему лечения. Сделать правильные выводы о развитии патологии могут помешать кал пациента, газы в кишечнике.
Готовиться к обследованию следует заранее несколько дней. От пациента потребуется серьезное отношение к диагностике, поскольку врач не сможет рассмотреть патологию через продукты жизнедеятельности, и рентген будут делать повторно.
Предварительные мероприятия
Как правило, при назначении обследования пациенту выдается памятка, в которой указаны все основные пункты подготовки, без которой качественное исследование пояснично-крестцового отдела невозможно.
Подготовка к рентгену включает ряд правил:
- соблюдение диеты за пару дней до диагностики;
- питьевой режим;
- отказ от твердой пищи для тех, кто склонен к запорам;
- очищение кишечника клизмой и слабительными препаратами.
Также под запретом прием некоторых лекарственных средств, алкогольные напитки, курение.
Диета
Перед рентгеном поясничного отдела позвоночника необходимо придерживаться определенной диеты. За 2-3 дня до запланированного обследования надо отказаться от продуктов, которые повышают газообразование:
- хлебобулочные изделия;
- молочные продукты;
- бобовые культуры;
- капусту;
- фрукты;
- газированные напитки.
На протяжении этого периода каждый раз после еды следует принимать по 2 таблетки угля или Эспумизана. Перед употреблением пищи – таблетку Мезима или Панкреатина. Это поможет пищеварительному тракту избавиться от лишних газов.
Для пациентов, желудочно-кишечный тракт которых склонен к запорам, лучше воздержаться от приема твердой пищи. В эти дни нужно ограничиться жидкими супами, бульонами. Кроме этого, потребуется прием слабительных препаратов: Дюфалак, Микролакс, Фортранс. Есть нужно небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. Этих же правил стоит придерживаться в отношении питьевого режима. Можно употреблять небольшое количество кисломолочных напитков, компоты, чай и воду, не перегружая желудок.
Подготовка за несколько часов до процедуры
Если есть возможность, следует записаться на рентген утром. Это позволит легче перенести время, в течение которого нужно отказаться от приема пищи. Вечером накануне процедуры можно есть последний раз не позже 19-20 часов. Обязателен прием слабительного препарата. Утром важно совсем отказаться от завтрака и напитков. Запрещено курить. За 2-3 часа до обследования не стоит пить воду. При сильной жажде допустимо не более 100 мл чистой негазированной воды.
В день проведения исследования по возможности нужно пропустить прием обычных лекарств и не использовать косметические средства для тела (гели, масла, тоники). В некоторых случаях, чтобы эффективно избавиться от каловых масс, вместо слабительных препаратов требуется очищающая клизма. Процедуру проводят дважды: вечером накануне исследования и за несколько часов до рентгенографии.
Постановка очистительной клизмы
Процедура очищения кишечника должна быть выполнена грамотно, в противном случае остатки жизнедеятельности могут отбрасывать тень на снимке. В ряде случаев клизма необходима, поскольку слабительные средства не могут в полной мере очистить кишечник. Алгоритм выполнения процедуры очищения кишечника с помощью клизмы:
- положение – лежа на боку;
- наконечник кружки Эсмарха, смазанный вазелином, осторожно ввести в прямую кишку на 4-5 см;
- постепенно вливать 2 л теплой воды;
- постараться удержать жидкость около 10 минут;
- опорожнить кишечник и выполнить туалет.
Проведение клизмы потребуется утром до рентгена. Однако подобная очистительная процедура имеет ряд противопоказаний и ограничений:
- период беременности и лактации;
- геморрой и кровотечения из анального отверстия;
- острые и хронические болезни кишечника;
- вирусные и инфекционные заболевания, протекающие с повышенной температурой тела;
- повышенное артериальное давление, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- онкология;
- сахарный диабет.
Необходимость и возможность проведения клизмы стоит заранее выяснить с лечащим врачом при назначении рентгена.
Что сделать непосредственно перед процедурой
Перед началом процедуры необходимо посетить туалет и освободить мочевой пузырь. Рекомендуется снять с себя все украшения и лишние вещи. Длинные волосы следует заколоть или собрать в хвост, чтобы они не помешали во время обследования.
В момент выполнения рентгена нельзя двигаться, разговаривать. Все требования врача выполнять четко – от этого зависит качество снимков.
Время выполнения не более 30 минут. Сразу после нее можно перекусить легкой пищей.
