Как понять, что болят почки, а не спина

Боль в поясничной области спины – распространенный симптом, который возникает у каждого человека по тем или иным причинам. Это может быть банальное растяжение мышц или серьезные заболевания, например, остеохондроз или грыжа. Иногда результаты инструментальных исследований не показывают изменений в костях и мышечно-связочном аппарате. В таком случае болеть может при нарушении работы внутренних органов, в частности, почек.

Особенности боли в спине и боли в почках

Дискомфорт в пояснице в 90% случаев вызван заболеваниями позвоночника. Около 6% случаев боли в спине приходится на сбой в функционировании почек, оставшиеся 4% относятся к патологиям других внутренних органов.

Дискомфорт, связанный с патологиями позвоночника

У женщин и мужчин боль в пояснице возникает при следующих патологиях:

• радикулит;
• остеохондроз;
• формирование межпозвоночной грыжи;
• осложнения, связанные с травмой.

Усиливается дискомфорт, когда человек изменяет положение туловища и при длительном нахождении в неудобной позе. Также меняется выраженность боли после поднятия тяжелого предмета, резкого движения туловищем.

С учетом заболевания, которое стало причиной боли в пояснице, можно выделить тянущий, резкий, стреляющий дискомфорт. Последний может локализоваться только в области позвоночника или отдавать в рядом расположенные отделы, например, в ягодицу или ногу. Нарушается подвижность поясничной области за счет спазма мышечных структур.

Лечить дискомфорт со стороны спины у взрослых, вызванный заболеваниями позвоночника, можно с помощью мазей и гелей местного характера, оказывающих согревающее и противовоспалительное действие. В стадию обострения первичного патологического процесса их наносят на больную зону, поверх укутывая теплым платком.

Почечная боль как признак заболевания парного органа средствами НПВС купируется плохо, иногда медикаменты вовсе оказываются неэффективными. В таких случаях на помощь приходят препараты в форме таблеток.

Дискомфорт, связанный с патологиями почек

Если болит почка, причиной могут выступать следующие заболевания:

• пиелонефрит, пиелит;
• гломерулонефрит;
• нефроптоз;
• гидронефроз;
• мочекаменная болезнь.

Развитие заболеваний почек часто происходит по причине общего или местного переохлаждения. У большинства больных первый дискомфорт возникает спустя 7-10 дней после воздействия провоцирующего фактора.

Отличить боль в почках от боли в пояснице у ребенка, подростка или взрослого человека можно по следующим признакам:

• при нарушении работы парного органа учащается мочеиспускание, появляется боль во время опорожнения мочевого пузыря;
• меняется цвет мочи на бледный или наоборот темный, в ней могут присутствовать кровяные примеси, слизистые прожилки по типу осадка;
• усиливается потоотделение, повышается общая температура;
• по утрам отекает лицо и конечности, что для патологий позвоночника не характерно;
• за счет повышения кровяного давления возникает головная боль;
• может присоединяться тошнотно-рвотный синдром.

Определить, болят почки или спина, можно по характеру болевых ощущений. При заболеваниях парного органа чаще беспокоит ноющий и тупой дискомфорт, вызванный воспалительным процессом, или острый, резкий при почечной колике. Симптом присутствует постоянно, не зависит от смены положения туловища и физической нагрузки.

Имеет значение локализация дискомфорта. Почечная боль локализуется именно в области с патологическим процессом, спинальная присутствует слева или справа, по центру позвоночника, отдавая в верхние отделы спины, ягодицу, ногу, стопу.

Если патологии почек и спины исключены

Когда по результатам комплексной диагностики не подтвердилось наличие воспалительных и других изменений в почках, признаков дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, проводят дифференциальный анализ с заболеваниями других внутренних органов.

Несмотря на то что органы пищеварительного тракта располагаются в брюшном отделе, при развитии некоторых патологий боль может отдавать в спинной отдел. К ним относят панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе.

При панкреатите возникает тошнотно-рвотный синдром, который не наблюдается при спинальных заболеваниях, но характерен для патологий почек. В каловых массах присутствуют капли жира с непереваренной пищей. По результатам анализа крови выявляют повышение уровня глюкозы. При панкреатите возникает опоясывающая боль, иррадиирущая в живот.

Дискомфорт в пояснице может быть вызван желчнокаменной болезнью, холециститом – заболеваниями, которые протекают с тошнотой, недомоганием, неприятным привкусом в ротовой полости. Кал обесцвечивается, кожные покровы становятся желтого оттенка.

Если патологии позвоночника и почек исключены, но беспокоит дискомфорт в пояснице, у женщин такой симптом часто указывает на гинекологические заболевания, беременность на раннем сроке, климакс. У мужчин боль может быть обусловлена простатитом, эпидидимитом.

К иным причинам, по которым болит или горит поясница, относят миозит, формирование спаек, опухолевидный процесс, ожирение.

Методы диагностики

Проверить больную область можно, пройдя комплексное обследование организма. Для выявления проблем с почками назначают:

1. Пальпацию области поверх почки. В норме орган не прощупывается. Если работа почки нарушена, при постукивании возникает болевая симптоматика.
2. Лабораторное исследование крови и мочи. В норме в крови не должны наблюдаться мочевина, мочевая кислота, креатинин, так как орган полностью выводит вещества из организма. По результатам диагностики мочи в жидкости выявляют различные примеси.
3. Ультразвуковой анализ почки. Исследование позволяет определить размер лоханок, выявить кисты, опухоли, другие инородные включения.
4. Рентгенологический анализ почки. Дает те же результаты, что и УЗИ. Практикуют простой рентген и рентген с использованием контрастного вещества.

Собирают сведения о давности возникновения боли, характере, интенсивности, возможных провоцирующих факторах.

Если есть подозрение на развитие заболевания позвоночника или окружающих мягких тканей, врач проводит осмотр и пальпацию болезненной области. Дополнительно назначают:

• рентгенологическое исследование позвоночного столба на наличие изменений в структуре костей и межпозвоночных дисков;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию рядом расположенных внутренних органов, лабораторные исследования крови и мочи, позволяющие исключить другой этиологии болезни;
• сцинтиграфию, по результатам которой исследуют структуру костей (используют контрастное вещество).

Дополнительно может потребоваться консультация иного профильного врача, например, невролога, вертебролога, ревматолога, ортопеда, гастроэнтеролога, нефролога и др.

Главные отличия

Первое отличие от спинных патологий, по которому можно распознать нарушение работы почек, — изменение оттенка мочи: она становится мутной, светлеет или темнеет, появляются примеси крови, слизи. Отличить почечную боль можно и по сопутствующим симптомам: повышается общая температура, возникает слабость.

Различить клинику заболевания почки можно по времени возникновения дискомфорта. В таком случае он проявляется независимо от смены положения туловища и выполнения движений, тогда как патологии спины и позвоночника характеризуются болью, усиливающейся при изменении позы.

При заболеваниях парного органа дискомфорт имеет четкую локализацию, а при нарушении работы мягких тканей и позвоночного столба он иррадиирует и в другие отделы.

Если болевая симптоматика со спины отдает в нижнюю конечность, а центр дискомфорта располагается посередине поясницы, можно косвенно говорить о поражении позвоночного столба.

Изучив вышеперечисленные отличия клинической картины, можно примерно понять, где сосредоточен болевой очаг.

Профилактика заболеваний спины и почек

Чтобы не искать причину дискомфорта со стороны спины, нужно заранее позаботиться о профилактике. Превентивные мероприятия, позволяющие снизить риск развития заболеваний позвоночника и мягких тканей:

• ведение подвижного образа жизни, посещение спортивного зала, ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 1-2 часов);
• выполнение разминки на протяжении дня, если профессия обязывает длительное время находиться в положении сидя;
• исключение поднятия тяжестей, повышенной физической нагрузки, травмирования спинного отдела;
• сон на ортопедическом или со средней жесткостью матрасе;
• соблюдение правильного питания с достаточным включением в рацион кальцийсодержащих продуктов.

Профилактика заболеваний почек заключается в следующем:

• контроль артериального давления и уровня сахара в крови;
• употребление пищи, содержащей не высокое количество белка и соли;
• исключение переохлаждения (местного и общего);
• своевременное лечение инфекционных процессов в мочевом пузыре для профилактики восходящего инфицирования органа;
• снижение веса и терапия ожирения;
• исключение вредных привычек, особенно приема спиртных напитков.

Если не удалось избежать появления дискомфорта, поставить точный диагноз сможет только врач по результатам комплексной диагностики. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.