Подвздошно-реберная мышца спины выполняет функцию разгибания позвоночника. Она состоит из 3 частей. Тонус волокон оказывает влияние на форму позвоночника, нормальное формирование изгибов в детском возрасте. Знание анатомии мускула помогает проводить достоверную диагностику различных патологических процессов.
Анатомическое строение и расположение
Подвздошно-реберная мышца начинается от заднего отдела бокового крестцового гребня и пояснично-грудной фасции. Она направляется кзади и кнаружи, прикрепляясь к углам всех ребер, поперечным отросткам позвонков шейного отдела хребта. Мускул имеет наибольшую длину в организме, располагается под ромбовидной, трапецевидной и широчайшей мышцей спины и включает в состав 3 пучка:
- Поясничная подвздошно-реберная мышца – начинается от гребня подвздошной кости и прикрепляется в виде зубцов к углам 8-9 нижних ребер.
- Мускул грудного отдела – структура берет начало от углов 9-11 ребер, направляется вверх и кнаружи, прикрепляясь сухожилиями к углам 5-7 ребер.
- Мускул шеи – начинается от углов 5-7 ребер, направляется косо вверх и вбок. Прикрепление отличается, так как сухожилия идут к задним бугоркам поперечных отростков 4, 5 и 6 шейных позвонков.
Разделение подвздошно-реберного мускула на части является условным, но оно помогает в топической диагностике различных патологических состояний.
Функциональная нагрузка
Подвздошно-реберный мускул во время сокращения приводит к разгибанию позвоночника. Она выполняет несколько функций:
- Обеспечение стабилизации позвоночника на всем протяжении, включая нижнюю часть шеи, грудной и поясничный отдел.
- Выполнение движений в позвоночном столбе.
- Удерживание туловища в вертикальном положении.
- Помощь в выполнении наклонов туловища в разные стороны.
- Дополнительное участие в акте дыхания.
Подвздошно-остистая мышца – это парная структура, которая в виде двух тяжей располагается по бокам недалеко от остистых отростков позвоночника практически на всем протяжении. Функции поддержания туловища в вертикальном положении, а также наклоны и разгибания позвоночника выполняются совместно с другими мускулами. К ним относятся остистая и длиннейшая мышцы спины.
Мышцы спины испытывают высокие нагрузки, которые в первую очередь проявляются во время вертикального положения тела человека. Чрезмерная работа мускулатуры приводит к переутомлению, гипертрофии с последующим снижением тонуса, что негативно сказывается на состоянии позвоночного столба. Патогенез имеет место при высоких физических нагрузках без предварительных тренировок с постепенной адаптацией мускулатуры.
Повышенная функциональная нагрузка на подвздошно-реберные мышцы имеет место на фоне воздействия следующих провоцирующих причин:
- Повышенный вес человека, из-за чего часто может болеть спина на фоне переутомления и последующего спазма мышц.
- Систематическая работа, связанная с наклонами и разгибаниями туловища без предварительной подготовки.
- Деятельность, сопряженная с длительным нахождением человека в положении стоя на ногах.
- Подъем тяжестей, после которых человеку тяжело входить в дверь с невысоким проемом.
- Врожденная деформация позвоночника, которая в большей степени выражена там, где мускулатура спины испытывает неравномерную нагрузку. Область грудной клетки и поясницы чаще подвержены изменению формы.
Знание провоцирующих факторов необходимо для профилактики различных патологических состояний, затрагивающих мускулатуру спины и позвоночный столб.
Возможные патологии и методы диагностики
Патологические процессы, которые связаны с подвздошно-реберной мышцей, можно условно поделить на 2 группы:
- Заболевания, которые непосредственно затрагивают мускул.
- Процессы, являющиеся результатом изменения тонуса мышечных волокон подвздошно-реберной мышцы.
Патологические процессы, которые могут развиваться непосредственно в подвздошно-реберной мышце, включают:
- Миастения – слабость мускулатуры, которая имеет врожденное или приобретенное происхождение. Обычно затрагиваются несколько поперечнополосатых скелетных мышц.
- Перенесенные травмы, которые включают рассечение, разрывы мышечных волокон, сухожилий области поясницы, грудного отдела позвоночного столба вследствие воздействия различных факторов.
- Инфекционные или паразитарные заболевания, при которых возбудители локализуются непосредственно в мышце и повреждают ее.
Список заболеваний, которые являются следствием изменения тонуса подвздошно-реберной мышцы:
- Деформация позвоночного столба, которая характеризуется формированием сколиоза, лордоза или кифоза. Для выяснения, откуда берется искривление, степени его выраженности назначается объективная диагностика.
- Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическая патология, сопровождающаяся нарушением питания структур опорно-двигательной системы с их последующим разрушением и развитием воспалительной реакции.
- Грыжи или протрузии межпозвоночных дисков – образование выпячивания с повреждением периферических фиброзных волокон или без него. Внутри грыжи содержится пульпозное вещество межпозвоночного диска, которое имеет менее плотную консистенцию.
На фоне снижения тонуса волокон подвздошно-реберных мышц повышается риск травматического повреждения различных структур позвоночника. К наиболее частым травмам в такой ситуации относятся растяжения, разрывы связок и сухожилий, вывихи или подвывихи суставов, а также переломы костных оснований.
Для диагностики патологических процессов применяются методики, при помощи которых визуализируется подвздошно-реберная мышца, места крепления и функции изучаются при помощи миографии. К распространенным методам инструментального исследования относятся:
- Рентгенография – «просвечивание» структур опорно-двигательной системы в прямой и боковой проекции, которое дает возможность выявить грубые изменения и является методом выбора в диагностике патологических процессов и перенесенных травм.
- Компьютерная томография – рентгеновское послойное сканирование тканей, обладающее высокой разрешающей способностью и позволяющее выявить минимальные изменения в тканях. Методика применяется в сложных диагностических случаях.
- Магнитно-резонансная томография – сканирование тканей, при котором визуализация осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле.
- Ультразвуковое исследование – визуализация ультразвуком преимущественно используется для диагностики сопутствующей патологии внутренних органов.
Для оценки функционального состояния организма и возможного развития сопутствующей патологии назначается дополнительное обследование. Оно включает клинические анализы крови, мочи, биохимические печеночные и почечные пробы, электрокардиографию.
Для нормализации тонуса подвздошно-реберного мускула после воздействия неблагоприятных факторов рекомендуется массаж спины, а также выполнение специальных упражнений лечебной физкультуры.
