Около 60% людей обращаются к врачу с жалобой на боль в области лопаток. Остальные не спешат в больницу, ссылаясь на то, что дискомфорт пройдет сам после приема обезболивающего средства. Несмотря на эффективность болеутоляющих препаратов, причина клинического проявления не искореняется, а основной процесс продолжает прогрессировать.
Причина дискомфорта в лопатке с иррадиацией в конечность
Если болит левая лопатка сзади и отдает в руку и плечо, причины могут быть различными. Характер дискомфорта и вид заболевания зависят от того, справа или слева возник симптом, а также от предшествующих факторов.
Болит в левой лопатке
Наиболее распространенная причина онемения и боли в спине, которая отдает вперед и в руку, – заболевание желудка, например, язвенное поражение слизистых оболочек органа. Особенности патологического процесса:
- Боль носит периодический характер – возникает не на постоянной основе.
- Дискомфорт проявляется по нарастающей – по мере развития основной болезни увеличивается в интенсивности.
- Ослабление болевых ощущений происходит после рвоты.
- Дискомфорт зависит от приема пищи.
- Рвотные позывы возникают на пике боли.
Появление боли в лопатке слева и тянущей боли в руке – симптом нарушения психоэмоционального состояния. Характер дискомфорта в таком случае может быть следующим:
- сжатие;
- заложенность;
- тяжесть;
- покалывание;
- жар за грудиной.
Иррадиация болевого синдрома при психосоматике происходит не только в верхнюю конечность, но также в паховую область или подмышку. Кроме боли человек ощущает замирание в груди, холодную дрожь по телу, беспокойство, чувство страха и тревоги, нехватку воздуха, ком в горле. Часто симптомы сопровождают вегето-сосудистую дистонию (ВСД).
Третья по частоте причина, по которой тянет, ноет или болит левая лопатка – инфаркт сердца. Заболевание характеризуется следующими признаками:
- иррадиация дискомфорта в левую половину туловища: верхнюю конечность (пальцы, локоть), шею, грудь;
- отсутствие терапевтического эффекта от приема сосудорасширяющего средства (Валидола, Нитроглицерина или др.);
- появление дискомфорта после эмоциональной перегрузки и сильного стресса.
Другие причины боли в районе левой лопатки – остеохондроз, сколиоз, кифоз, спондилоартроз, радикулит, грыжа или опухоль позвоночника, межреберная невралгия.
Болит в правой лопатке
Больно сзади в области лопатки становится при печеночной или желчной колике. Болевой синдром в таком случае носит такой характер:
- высокая интенсивность: в запущенных случаях дискомфорт настолько сильный и резкий, что мешает человеку двигаться и вести привычный образ жизни;
- зависимость от питания: возникает боль чаще при погрешностях в рационе;
- появление в ночное и утреннее время суток;
- иррадиация в правую часть туловища: верхнюю конечность, плечо, шею, челюсть;
- сопутствующее повышение возбуждения;
- появление тошнотно-рвотного синдрома на пике боли.
Ноющий дискомфорт и онемение – симптомы поддиафрагмального абсцесса, который протекает с повышением общей температуры, иррадиацией боли в правое плечо, усиливается при вдохах.
Симптом может быть присущ заболеваниям почек. В таком случае первичная локализация боли – со стороны пораженной лоханки. Дискомфорт имеет различную интенсивность, однако в большинстве случаев он носит тупой и ноющий характер. В комплексе нарушается мочеиспускательная функция.
Другие причины возникновения боли в правой лопатке с иррадиацией в верхнюю конечность и плечевой пояс:
- желчнокаменная болезнь;
- шейный или грудной остеохондроз;
- сколиоз и кифоз;
- межреберная невралгия;
- плече-лопаточный периартроз;
- протрузия межпозвонкового диска;
- спондилоартроз;
- язва 12-перстной кишки;
- холецистит;
- дискинезия желчных протоков;
- гепатит;
- патологии легких.
Причина может крыться в заболевании самой лопатки. Например, симптом возникает после травмирования отдела, при наличии анатомических аномалий (крыловидного строения и др.), остеомиелите, туберкулезе кости, опухолевидном процессе.
Диагностика причины
Главное условие для успешного лечения – правильная постановка диагноза. Для выявления причины неприятных симптомов назначают комплексную диагностику – инструментальные и лабораторные исследования.
Для обнаружения патологических изменений в позвоночном отделе, внутренних органах, расположенных вблизи лопаток, требуется прохождение следующих исследований:
- рентгенография;
- ультразвуковой анализ;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- гастодуоденоскопия при подозрении на развитие болезни в ЖКТ.
По результатам лабораторной диагностики можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме: увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение объема лейкоцитов, эритроцитов и др.
Лечение боли в лопатке
Метод терапии определяют в индивидуальном порядке с учетом причины неприятных симптомов. При дискомфорте, вызванном заболеванием позвоночника, во внимание принимают этиологию состояния и степень патологических изменений в межпозвонковом диске. Также выявляют сопутствующие процессы в организме, усугубляющие болезнь и выступающие препятствием к проведению лечения.
При острой боли пациенту назначают щадящий режим: ограничение физической активности, постельный режим в течение дня. Тяжелый физический труд противопоказан и после купирования острой стадии первичного заболевания.
Назначают лекарственные препараты с различным действием: обезболивающим, противовоспалительным, миорелаксирующим. При неэффективности обычных анальгетиков используют глюкокортикоиды, новокаиновые блокады. Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы.
В комплекс консервативного лечения входят также следующие методы:
- использование ортопедических приспособлений, например, корсета;
- вытяжение позвоночного столба при дегенеративно-дистрофических процессах;
- проведение сеансов мануальной терапии;
- лечебная физкультура и массаж.
Перед тем как лечить боль в лопатке, нужно исключить противопоказания, которые для каждого метода свои. Например, мануальная терапия не проводится при наличии симптомов компрессии спинного мозга. Метод ортопедического вытяжения запрещен лицам с заболеванием межпозвонкового диска, вызванным эндокринным сбоем.
Лечение патологий внутренних органов будет отличаться в зависимости от области поражения. В некоторых случаях может понадобиться срочное хирургическое вмешательство: при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, наличии опухоли в лопатке, органах и др.
В домашних условиях делают специальные составы на основе лекарственных трав и иных природных компонентов, которые позволяют устранить боль и снизить интенсивность воспалительной реакции. Используют настои и отвары для растирания больной области, наложения компрессов, добавления в ванны.
Если терпеть боль невозможно нужно обратиться к врачу. От своевременности посещения специалиста и начала терапии зависит прогноз первичного заболевания.
